咳嗽变异性哮喘的特点:一般呈刺激性干咳,病程较长,夜间加重,呼吸冷空气、劳动、活动、情绪激惹后加重,一般药物治疗无效。
在重症哮喘急性发作时,患者可有窒息感、烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、不能平卧,说话不成句,严重者出现意识模糊,如不及时抢救,可危及生命。
接触式过敏原如:冷空气、热空气、紫外线、幅射、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品(手表、项链、戒指、耳环)、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等。
这主要是因为孩子的眼睛受到细菌感染,导致急性结膜炎,进而引起充血性反应,主要表现为眼部有异物感,眼睑肿胀并且分泌出许多脓性分泌物,严重时,还会出现头痛、发烧等症状。
对于对200μg/d氟替卡松加任何一种其他治疗方案无应答的哮喘患儿,应视为管理失败,而非给予逐渐增加药物治疗。目前尚无一种吸入性药物能够有效治疗哮喘,除非优化气道给药方式。
峰值流量变化≥15%强烈提示哮喘;同样,在家中给予儿童β2受体激动剂20min后,峰值流量改善≥12%,也可确诊哮喘。但家庭峰值流量监测的依从性通常不佳。