咳嗽变异性哮喘的特点:一般呈刺激性干咳,病程较长,夜间加重,呼吸冷空气、劳动、活动、情绪激惹后加重,一般药物治疗无效。
在重症哮喘急性发作时,患者可有窒息感、烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、不能平卧,说话不成句,严重者出现意识模糊,如不及时抢救,可危及生命。
引导宝宝观看下雨的情景,听下雨的声音同时反复说:“嘀嗒嘀嗒,下小雨了,沙沙沙沙,小雨沙沙。”若下大雨,则说:“吧嗒吧嗒,下大雨啦,哗哗哗哗,大雨哗哗。”然后再唱一曲《下雨》给孩子听,加深印象。
慢支炎、肺气肿、COPD、哮喘都可以慢性咳嗽、咯痰、气短为主要表现。不但对于非医学专业人员来说最易混淆,实际上对许多医务人员也不易区分。共同点都是慢性气道炎症性疾病。
如果是“阻塞性肺通气功能障碍”,这说明气管是有不良情况的,有阻塞(功能上阻塞,并非真的有块东西堵住了),哮喘患者平时控制的好的话,做肺功能检查可以是正常的,这也是我们治疗的目标。
在治疗过程中,医生会不断评估患者病情的控制水平,从而调整治疗方案。患者自身也应该及时向医生了解相关的评估方法,方可在就医过程中与医生更好地沟通自身的病情,制定个体化的治疗方案。
慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺之间的关系,最简单的理解就是,当有了慢性支气管炎和/或肺气肿的基础上,出现了不完全可逆的气流受限(可以简单理解为呼气困难)就出现了慢阻肺了。
典型哮喘的症状和诱发因素包括反复发作喘息、气急,伴或不伴胸闷或咳嗽,夜间及晨间多发,多与接触变应原、冷空气、物理性和化学性刺激,以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
哮喘的孩子多数同时有过敏性鼻炎,这种孩子因为鼻子很容易过敏,常常鼻塞严重致使孩子张口呼吸,这样吸入的空气没有经过鼻腔的过滤和湿润,许多病源微生物或过敏原直接进入气管和肺,导致下呼吸道的抵抗力下降和气道的敏感性增高,诱发哮喘发作。
可以明确的是,家族成员中有哮喘、过敏性鼻炎患者的人群更易患哮喘。哮喘发作多有诱发因素,80%由感冒诱发。感冒后,咳嗽持续一两个月仍不消失,以干咳为主,夜间和运动后加重。