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标准化屋尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎伴支气管哮喘

2014-08-08 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:坚持长期SIT能明显缓解变应性鼻炎和哮喘的临床症状,改善肺功能,抑制嗜酸粒细胞的聚集,降低血清ECP水平,增强对变应原的耐受性,从而达到调节免疫细胞Th1和Th2细胞分泌的平衡,以维持长期、稳定的临床疗效。

   探讨标准化屋尘螨变应原疫苗(ALK-Abello屋尘螨提取液:安脱达Alutard)特异性免疫治疗(SIT)变应性鼻炎伴哮喘的疗及作用机制。选择对屋尘螨过敏的变应性鼻炎伴轻至中度哮喘患者37例,应用标准化屋尘螨变应原疫苗“安脱达”进行治疗3年。SIT采用以浓度、剂量逐渐递增的皮下注射方法,从100SQ-U0.2ml/次/周的初始量至100000SQ-U1.0ml/次/6周的维持剂量。应用UniCAPsystem免疫荧光法和瑞氏染色法分别测定血清特异性IgE(sIgE)、总IgE(tIgE)、IgG、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)和外周血嗜酸粒细胞计数;应用ELISA法检测血清白细胞介素4、5(IL-4、IL-5)和γ干扰素(IFN-γ)。分别比较治疗前和治疗3年后上述各种参数、肺功能指标、症状评分和皮肤反应指数(SI)的变化。

 
  结果表明经过3年SIT治疗后患者血清ECP水平、血嗜酸粒细胞计数明显降低,与治疗前比较(P<0.01),与正常对照组比较(P>0.01)。SIT后IL-4、IL-5降至正常水平,而IgG、IFN-γ分泌增加;血清tIgE水平降至正常水平,sIgE有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。临床完全控制率为64.86%,良好控制率为35.14%;所有患者肺功能指标、症状评分均得到明显改善或恢复正常。62.12%的患者不用任何药物,78.4%的患者SI明显降低。3年SIT后无新的过敏症状的发生。提示坚持长期SIT能明显缓解变应性鼻炎和哮喘的临床症状,改善肺功能,抑制嗜酸粒细胞的聚集,降低血清ECP水平,增强对变应原的耐受性,从而达到调节免疫细胞Th1和Th2细胞分泌的平衡,以维持长期、稳定的临床疗效。
 
  (实习编辑:潘炽彬)
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