中医治哮喘 是能从根儿上解决的

小儿哮喘呢，是小儿时期非常常见的肺吸疾病，会反复发作，发作的时候会出现呼吸困难、口唇发紫，特别是容易在冬天，或者是天气剧变的时候发作，看起来有点吓人。

其实没啥好怕的嘛，我们对着镜子说三遍，我们现在有非常好的缓解支气管痉挛的药！所以，哮喘最可怕的后果——窒息，是不会发生的。

首先请各位家长对着镜子说：

哮喘不是大问题，不是大问题，不是大问题！

西医的哮喘治疗只是针对症状

西医，就认为这个病的发病因素非常复杂，到现在也没有搞清楚。所以治疗一般都是对症的治疗，都是为了缓解症状、控制症状的治疗。主要是用支气管舒张剂。

比如很多家长认为这个西药的效果好，其实这个只是针对症状的效果。他没有治本，只是一个治标。治标短暂的控制了症状，但稍微吹个冷风，该喘的还是继续要喘。

西医认为，小儿哮喘的发病，与以下三个因素有关。第一是免疫有关，我们经常可以看到很多宝宝，对花粉哪、雾霾呀过敏，就引起哮喘。第二是与遗传有关，从统计学的数据上来说，父母或者祖父母辈有哮喘病史的小孩子，她更容易患上哮喘。第三是精神情绪，有的小孩子一哭闹，她就会发哮喘。

曾医生觉得这些原因说了等于没说，如果是对空气过敏，现在确实很多这种哈。冬天在成都齁得很，一到了海南、国外，就好了。但是，没可能我们大部分人为了个哮喘还移民嗦。这些毕竟只是少数人的特权......

中医认为：体内隐藏的伏痰，

是哮喘发作的内因

中医是从内因和外因，也就是本和标两方面来认识哮喘的。

内因就是本，主要指的是肺、脾、肾三脏的不足，导致痰饮停留在肺部，形成伏痰。意思就是隐藏的很深、并且很顽固的痰。

外因就是标，主要指的是感受的外邪，比方说风寒呀、风热啊、或者一些特殊的气味，像花粉那、雾霾呀、或者吃的一些食物。这些外邪引动伏痰、诱发哮喘。总体上来说，哮喘都是体质本就虚弱又受了外邪。

哮喘的治疗，分为发作期和缓解期。发作期以祛邪为主，缓解期以扶正为主。

哮喘发作期，最重要的是排痰

我们首先来说一下，这个发作期的治疗。

发作期主要是因为患儿肺部有痰饮，有伏痰，感受到外邪以后，痰饮阻滞气道，然后诱发的，这个时候的治疗是以祛邪为主。

一定是要让这个伏痰排出体外，这是最重要的。这个时候的咳嗽喘促，是人体正常的排邪反应，是人体努力的想把肺部的顽固痰液吐出来的过程。所以说在治疗上，千万不能够强行的止咳平喘。

说到这个排痰，我在这里举一个例子，是我在前几年遇到的。患者不是小孩儿，但是道理是相通的，并且很能说明一个问题。患者是一个二十岁的小伙子，平时身体不太好，当时来找我看病的时候呢。是这个咳嗽。干咳、一点痰都没有。而且咳得还是蛮剧烈的，我当时给他开了三副小青龙汤。然后他后来给我反馈，他当天就一副没喝完的时候，咳嗽就加剧。那天晚上，他几乎没有睡觉，就蹲在卫生间，吐痰，咳嗽，咳嗽，吐痰，吐了很多很多很多，像粘液一样的白痰。

他本来第二天是打算来找我麻烦的。

他觉得：这个医生怎么能这样呢？吃了药不但咳嗽没有减轻，而且还咳了一晚上，这么厉害！怎么能这样？结果到了第二天白天，居然咳嗽止住了，再也不咳了！给他开了三副药，其实他只吃了一副，然后咳嗽就完全好了。后来他又生病的时候，再来找我，他就跟我说，其实他一到冬天，就特别容易感冒咳嗽。但是那个冬天，他就一声咳嗽都没有过。

现在的家长，一见到小孩儿，哮喘、咳嗽，就心疼的不得了，巴不得一秒钟就止咳止喘。于是，就用上了一大堆抗生素、激素的药。哮喘这盘发作，倒是很快止住了，但是痰还是停留在肺部啊。等下一次稍微受凉，或者，闻到一些刺激性的味道，他又很容易发作。

反反复复，小孩子的体质越来越差，这些药也越来越没有用，最终进入一个恶性循环。刚开始吃药还有用，最后输液都没有用了。我遇到过一个小朋友，某top儿科医院诊断为哮喘，后来普通支气管舒张剂都没得用，哮喘一发作，必须用日本的药才可以缓解。

不要用抗生素或清热药把痰压回体内

有时一个很简单的咳嗽，但是没有及时的排痰，反而用了一些收敛的药物，比如止咳、润肺、养阴的药。或者说，家长觉得，哎呀，我家小孩子生病了，是不是身体不好啊，需要补一补啊，然后，吃一些补品。

这些都容易让这些痰饮停留在体内，反反复复，形成伏痰。

不过就曾医生这些年的临床经验来看，最大的问题是就是滥用抗生素+清热解毒药。

各位家长们可以摸着良心说，自己小朋友每次用抗生素都是指标完全符合用药标准吗？有没有发烧咳嗽时，其实检查白细胞、c反应蛋白都正常或者稍微高高一点，就开始吃抗生素，开始输液？

像啥子止咳口服液、抗病毒口服液、蒲地蓝消炎片简直是家常便饭！！！！！

这些药最大的问题就是把该排出的痰液按回体内，反反复复，不形成伏痰才怪！那就完全有可能造成哮喘。经常有时候，听到家长说，哎呀！孩子一咳嗽，如果不及时用药，那咳成哮喘，怎么办呀？

如果用药不恰当是会造成哮喘的。所以说，我一再强调。吃错药不如不吃药，家长的不要把自己的小孩当成「药品仓库」。这样做，看起来是为了小孩子好，其实是害了孩子。

人类进化了几百万年，我们本身就有一套很完备的免疫系统。很多时候，只要我们不去干扰这个正常的生理过程，人体是完全可以慢慢恢复的，而且还没有副作用。

当然，如果这个哮喘咳得太剧烈，造成了呼吸困难、甚至窒息的，就必须用支气管扩张类的激素了。不然一口气提不起来就要去见马克思爷爷的。

所以曾医生的观点是：

该雾化，该上激素的时候，我们绝不拖延。但是不该用的时候，绝对不能用。

哮喘发作期的中医处理：先判断寒热

中医在发作期的哮喘大概是分为三类：寒性哮喘、热性哮喘和寒热错杂哮喘。

寒性哮喘要用温热的药

引起这个寒性哮喘的，一般就是风寒。在这个时候治疗上应该用温肺散寒、祛痰平喘的药，让痰饮能够顺利的排出来。这个时候，一般我们是可以用小青龙汤，现在有小青龙颗粒味道很好，甜甜的，小孩儿的这个接受度也很高。

寒性哮喘的具体表现是怕冷、吐白色或者是清晰的痰液，面色不红润、苍白、舌质淡、苔白。

寒热错杂哮喘，不能以清热解毒为主

其实在临床上，寒热错杂哮喘倒是更为多见。面色不红润，舌质淡、苔白，而且，一遇到冷空气，就容易哮喘发作。但是痰是黄色的。这就是是一个寒热错杂哮喘，是一个寒大于热的哮喘。

造成这种情况是为什么呢？一般而言，是痰饮停留在体内的时间太长，淤而化热。大家听说过这个垃圾自燃吧！就就是这个道理，垃圾在那儿堆久了。

垃圾堆久了以后，发酵产生热量，甚至会燃烧起来。伏痰也是这样，堆久了，它就有可能化热。这个时候的治疗，也不能以清热解毒为主。还是要化痰温肺化痰为主，帮助痰饮顺利排出体外，辅佐用一些清热解毒的药。

说的通俗一点，就是又有寒又有热的表现：小孩儿可能怕冷、流清鼻涕，但是痰也有可能比较黄，然后嘴巴比较红。嗯，这个就是有寒有热的症状。

曾医生提醒：

针对哮喘的清热解毒药，吃了以后效果很好，但这是个错觉。