其实,咳嗽是我们人体的一种防御类机制,是人体为了排出呼吸道的分泌物以及异物,从而产生的一种保护性反射的活动,能够阻止异物或者是外部细菌等进入到下呼吸道,保证了我们整个身体呼吸道的通畅,避免了气道堵塞以及继发性感染等相关的风险。
但是,一直这么咳也不是办法,尤其是像陈女士这样,反复剧烈干咳,夜间更是咳的难以入睡,闻到油烟味道时加重,并伴有胸闷、气促,服用多种药物均不见明显好转,于是到青岛市胶州中心医院就诊。
呼吸内二科姜涛主任仔细询问陈女士病史,体格检查后考虑其咳嗽原因为支气管哮喘,果不其然,行肺功能检查提示支气管舒张实验阳性,明确诊断支气管哮喘。
于是,办理入院。经住院规范治疗后陈女士症状缓解出院。由此解决了困扰陈女士对自身健康问题的疑惑。
入冬以来,支气管哮喘发病率显著增高。
姜主任说,支气管哮喘是一类极为常见的慢性呼吸系统疾病。
2019年研究显示中国人哮喘总患病率为4.2%,约4750万人,而城区哮喘总体控制率为28.5%。哮喘现状可以概括为高发病率、低控制率、疾病及社会负担极其巨大的世界性疾病。
哮喘
那么平常如何提高对哮喘的认识呢?我们可以从以下几个方面具体来了解一下:
一、症状表现:支气管哮喘的典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可伴有气促、胸闷或咳嗽,可夜间及凌晨发作或加重。
对于有些病人尤其是青少年,症状仅在运动时出现,称为运动性哮喘。此外,部分人群仅有咳嗽、或胸闷,称为咳嗽变异性哮喘和胸闷变异性哮喘,近年来,此类人群有增高趋势。
二、病史:有过敏史和哮喘家族史对哮喘的诊断有重要参考意义。
此外,哮喘的发病多与季节、环境、过敏原接触、饮食、运动、职业和精神心理因素密切相关。
姜主任提示说,若一旦确诊为支气管哮喘,必须进行规范治疗。有些患者在治疗上容易今天喘明天不喘,就放任不管了,这样会加剧支气管病变的严重程度,肺功能损伤也会一步步加剧。
哮喘分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期三个阶段,每一阶段用药治疗标准不同。
急性发作期一般吸氧,雾化吸入短效支气管扩张剂,中重度可联合雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液及静脉茶碱类,尽早应用激素等。
慢性持续期在避免诱发因素下,根据医生指导选用适合的支气管扩张剂和/或吸入性激素。
注意事项
日常生活中应如何避免反复发作加重呢?哮喘患者必须注意几点:
1.避免紧张情绪,一旦哮喘发作,不要紧张,哮喘是有药可治的,而且能够及时缓解。
2.休息,注意休息很重要,哮喘发作的时候要避免过多的劳动,无论是体力劳动还是脑力劳动。
3.避免诱因,要避免可能引发哮喘的因素,比如脱离原来的引起过敏的环境,饮食方面避免可能引起过敏的食物,要以清淡饮食为主。
4.注意保暖,季节变化时要注意保暖,避免冷空气的刺激,不要到过多的人群中去,特别是流感发作的季节。
5.药物,哮喘患者身边一定要备有可缓解哮喘急性发作的药物,比如支气管扩张剂,吸入型激素等,要掌握正确吸入技术,学会哮喘发作时简单紧急自我处理方法,需要强调的是此类药物需要到正规医院开具,按医嘱应用。若控制不住,应及时就诊,与医生共同制定防止复发、保持长期稳定的方案。
治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥69.8孟鲁司特钠咀嚼片(顺尔宁):1.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。 汤臣倍健多种维生素咀嚼片(儿童型):补充多种维生素。
健客价: ¥238用于支气管哮喘和喘息性支气管炎,以及其它呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。
健客价: ¥65主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。此外,本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断—地塞米松抑制试验。
健客价: ¥4.6缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥98本品缓解下述疾病的呼吸道阻塞性障碍引起的呼吸困难等症状:支气管哮喘、慢性支气管炎、急性支气管炎、喘息性支气管炎。
健客价: ¥12治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥296用于慢性支气管炎的辅助治疗。对支气管哮喘也有一定疗效。
健客价: ¥11平喘药。适用于支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价: ¥9.9主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,重症多肌炎,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
健客价: ¥5.2本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥48.7本品缓解下述疾病的呼吸道阻塞性障碍引起的呼吸困难等症状:支气管哮喘、慢性支气管炎、急性支气管炎、喘息性支气管炎。
健客价: ¥13主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。此外,本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断——地塞米松抑制试验。
健客价: ¥6.5清热解毒,镇咳祛痰。用于痰热犯肺所引起的咳嗽痰黄,支气管哮喘,气管炎见上述证候者。
健客价: ¥25抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥18平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥15补肺益气。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥24用于治疗急慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等)引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
健客价: ¥35主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。此外,本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断——地塞米松抑制试验。
健客价: ¥3适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。
健客价: ¥5.5适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。
健客价: ¥5.5理气化痰,镇咳平喘,补气温肾。用于治疗支气管哮喘、慢性支气管炎等久病喘咳,痰涎壅盛等症。
健客价: ¥23适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺气肿引起的哮喘。
健客价: ¥5.5用于治疗急慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、喘息等。
健客价: ¥24.5