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浅谈儿童哮喘防治 哮喘常见临床表现

2019-12-26 来源:人医药师  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:哮喘是可防可治的,因为哮喘的病理基础是气道的慢性炎症和气道的高反应性,这就像漂浮在海面上的冰山,而哮喘出现的症状只是冰山一角,所以哮喘的防治任重而道远,要坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。

哮喘是一种严重的全球健康问题,影响各年龄段人群,据世界卫生组织估计,哮喘影响全球约3亿人口。随着环境的恶化,哮喘的发病率逐年增加,尤其是儿童。家长切不可忽视哮喘这个“小病”,只有早发现、及早规范治疗,才能达到好的预后,不让疾病影响孩子的健康成长。

哮喘常见临床表现

喘息、咳嗽、气促、胸闷为儿童期非特异性的呼吸道症状,可见于哮喘和非哮喘性疾病。

典型哮喘的呼吸道症状具有以下特征:(1)诱因多样性:常有上呼吸道感染、变应原暴露、剧烈运动、大笑、哭闹、气候变化等诱因;(2)反复发作性:当遇到诱因时突然发作或呈发作性加重;(3)时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重;(4)季节性:常在秋冬季节或换季时发作或加重;(5)可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。

治疗目标

(1)达到并维持症状的控制;(2)维持正常活动水平,包括运动能力;(3)维持肺功能水平尽量接近正常;(4)预防哮喘急性发作;(5)避免因哮喘药物治疗导致的不良反应;(6)预防哮喘导致的死亡。

防治原则

儿童哮喘最重要的是早发现、早治疗。

预防

哮喘是可防可治的,因为哮喘的病理基础是气道的慢性炎症和气道的高反应性,这就像漂浮在海面上的冰山,而哮喘出现的症状只是冰山一角,所以哮喘的防治任重而道远,要坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。

治疗

治疗包括:(1)急性发作期:快速缓解症状,如平喘、抗炎治疗;(2)慢性持续期和临床缓解期:防止症状加重和预防复发,如避免触发因素、抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑,并做好自我管理。

改变生活方式

药物治疗之外,日常护理也很重要:

1.环境要求:保持室内空气新鲜、流通,室内湿度<50%,避免刺激性物质如烟草、家用喷雾剂等污染空气,床上物品每周清洗,移出室内地毯,勿饲养宠物,在花粉季加强户外防护等。

2.体育锻炼:在哮喘控制较好的前提下,鼓励孩子参加体育锻炼,增强体质,减少感冒的发生,从而减少哮喘发作的次数。

3.心理护理:家长了解哮喘知识,告诉孩子只要坚持治疗,哮喘并不可怕,帮助孩子树立战胜疾病的信心。

小儿哮喘的预后较成年人好,患儿只要能接受正规的治疗,多数病情还是能够有效控制,病情不会进一步发展,尤其是轻症患儿,容易恢复。但是,病情如果重的,介导反应性增高比较明显的患儿,或者是伴有过敏性疾病,以及不容易控制的患儿,相对来说预后比较差。 

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