一、对于哮喘中西医有不同认知
在西医认为,哮喘与过敏性鼻炎互为因果,都属于气道过敏性炎症。其在治疗时,能快速见效控制病情,但需长期使用激素类药物,可能产生副作用,也可能反复发作。
但在中医认为,哮喘其实是两个不同的疾病,包括哮证、喘证,且可分为急性期和缓解期,更注重辩证施治,标本兼治。那么您具体是哮证还是喘证,简单自测一下吧~
【哮证】:突然发作,有呼吸困难,急促,喉中有水鸡声,咳喘不能平卧,气急、胸闷或咳嗽等临床特征,常在夜间或清晨发作或加剧。
【喘证】:呼吸急促困难,甚至张口抬肩,喉中无哮鸣音。
二、哮喘治疗不及时危害大,2个方法帮你诊断
从小孩到老人,都可能病发哮喘,但很多患者却常把哮喘与感冒等疾病混淆,易延误治疗。轻则降低患者生活质量,重则引发一系列并发症甚至被死神召唤。
首先,哮喘发作性强,当其出现严重急性发作,救治不及时很可能引发猝死而致命!
其次,哮喘的反复性强。当其反复发作时,容易造成气道结构性改变等不可逆病变,导致慢性阻塞性肺病、肺气肿、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并发症。
因此,正确判断哮喘,及时就医显得尤为重要!
1、哮喘的症状和体征
①阵发性咳嗽、胸闷、憋气。胸部紧迫感,持续数分钟或更长。
②发作性喘息、可以听到一种齁齁的声音,又叫哮鸣音。
③多数患者症状夜间加重,每天凌晨发作较多,白天不明显或很轻。
④部分患者咳痰,咳大量白色泡沫样痰,阵发性咳嗽后常为白黏痰。
⑤应用支气管扩张剂治疗后可在较短时间内缓解,部分自然缓解,少部分呈持续状态。
⑥大夫可以用听诊器听到你肺部的哮鸣音。
2、哮喘诊断的金标准
肺功能检查是诊断哮喘的金标准。
三、治疗哮喘,8大误区不能有
早发现,及时、正确治疗,是改善哮喘最好的方法,但很多患者明知哮喘危害大,也经过很多方法治疗,却总是治不好,很可能是因为以下8个误区:
①得了哮喘,要终身服药;
②发作时治疗,没有症状时不治疗;
③盲目使用抗菌药;
④谈激素色变,拒绝接受激素治疗;
⑤听信偏方和所谓“特效药”;
⑥不注意自我管理和检测;
⑦对诱发因素不能及时避免;
⑧合并疾病不注意。
希望每个患者或是患者家属都能认清误区,得到有效的治疗。
四、中医治疗哮喘有独特优势内外同调,祛邪扶正,标本兼治
1、内治法:以急性期、缓解期辨证论治
首先,哮喘有急性发作期和缓解期之分,这两个时期的表现症状各有差异,治疗时也需辨证论治。
急性发作期
哮喘的急性发作期常有寒哮、热哮、风哮、痰哮、淤哮之分,此时重在“止发作”,以祛邪为主,包括化痰、理气、祛风、活血。
以寒哮为例,其常表现为喉中痰鸣,痰白清稀,形寒肢冷,口不渴喜热饮,治疗时就要温化宣肺,刘主任在临床上常用射干麻黄汤或小青龙汤。
缓解期
缓解期,常分为肺气虚、脾气虚、肾气虚,此时更侧重于防复发,治疗时多以扶正为主,常用益气、养阴、祛邪扶正并用的方法。
以肺气虚为例,常表现为喘促短气、咳声低弱、咳痰清稀色白、自汗畏风、易感冒等症,治疗时就讲究补肺固卫,可用玉屏风散或补肺汤。
具体用法用量,包括急性发作期和缓解期的各个类型该如何治疗,刘主任会在直播中详细讲解,一定要仔细听讲。
2、外治法:内外兼治,事半功倍
哮喘外治,是中医的一大特色,不仅能缓解症状,还能协调脏腑,平衡阴阳,从病根改善病情,达到事半功倍的效果!
外治法包括:针灸;走罐、闪罐、经络腧穴药罐;中药熏蒸、中药贴敷(三伏贴、三九贴)、中药热敷;穴位注射(喘可治、黄芪注射液);穴位埋线等方法。
3、防治结合,减少或避免复发
哮喘得到完全控制后,患者是可以像正常人一样生活的,但有些事也不可以太随意,以免病情复发。
1.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥27本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥31爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价: ¥39.9舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥193本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价: ¥26本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥33爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥44治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥73本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性气道阻塞疾病)患者的支气管痉挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉挛。
健客价: ¥21.5舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥138本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥48.5舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥306用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥47.5布地奈德吸入粉雾剂(沐而畅茜乐):适用于需使用糖皮质激素维持治疗以控制基础炎症的轻度、中度和重度持续性哮喘患者。 万托林(吸入用硫酸沙丁胺醇溶液):本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价: ¥188硫酸沙丁胺醇吸入粉雾剂(顺尔忻茜乐):本品主要用于缓解哮喘或慢性组塞性肺部疾病人的支气管痉挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉挛。 沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张
健客价: ¥380布地奈德吸入粉雾剂(沐而畅茜乐):适用于需使用糖皮质激素维持治疗以控制基础炎症的轻度、中度和重度持续性哮喘患者。 孟鲁司特钠片(顺尔宁):本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥190布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保):1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患
健客价: ¥12801. 哮喘 本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗:吸入皮质激素和“按需”使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状的患者;或应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2. 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺;COPD) 本品适用于使用支气管扩张剂后FEV1<70%预计正常值的慢阻肺患者(包括慢性支气管炎及肺气肿)和尽管规范使用扩张剂治疗仍有急
健客价: ¥225适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。
健客价: ¥200【适应症】 1. 哮喘 本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2受体激动剂的哮喘患者的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2. 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺;COPD) 本品适用于使用支气管扩张剂后FEV1<70% 预计正常值的慢阻肺患者(包括慢性支气管炎及肺气肿)和尽管规范使用支气管扩
健客价: ¥299.91.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥180治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥296用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。
健客价: ¥271吸入丙酸氟替卡松给药可预防性治疗哮喘。 成人: ·轻度哮喘:在每日规律治疗基础上,需间歇性给予支气管扩张剂药物缓解哮喘症状的病人。 ·中度哮喘:正在接受预防治疗或单用支气管扩张剂治疗,但其哮喘仍是不稳定或继续恶化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依赖皮质激素全身给药才能充分控制症状的病人。一旦开始使用吸入型丙酸氟替卡松,能显著减少或撤除许多病人对口服皮质激素的需求。 儿童: 任
健客价: ¥68