1.宝宝支气管哮喘的原因有哪些?
1)呼吸道感染
A.呼吸道病毒感染:小儿哮喘发作一般与呼吸道感染有密切联系,婴幼儿哮喘大多数是由于呼吸道感染所致,主要病原体是呼吸道病毒,其它如鼻窦炎、扁桃体炎、龋齿等局部感染也可能是诱发因素。
B.支原体感染:由于婴幼儿免疫系统不成熟,支原体可以引起婴幼儿呼吸道慢性感染,若处理不恰当,可以导致反复不愈的咳嗽和喘息。
C.呼吸道局灶性感染:慢性鼻窦炎、鼻炎、中耳炎、慢性扁桃体炎,是常见的儿童上呼吸道慢性局灶性病变,一方面可以引起反复的感染,另一方面又可以通过神经反射引起反复的咳喘,需要对这些病灶进行及时处理。
2)吸入过敏物质
A.1岁以上的宝宝,呼吸道过敏逐渐形成,如对室内的尘螨、蟑螂、宠物皮毛和对室外的花粉等变应原过敏,长期持续低浓度变应原吸入,可以诱发慢性气道过敏性炎症,引起机体致敏,并产生气道慢性特应性炎症,往往发展成儿童哮喘。
B.短时间吸入高浓度过敏原可以诱发急性哮喘;这类哮喘发作较为突然,多数在环境中变应原浓度较高的季节发作。
3)胃食管反流
由于解剖结构的原因,也有医源性因素可以引起胃食管反流,在宝宝尤为多见,它是导致喘息反复不愈的重要原因之一。
4)遗传因素许多调查资料表明,哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高;患者病情越严重,其亲属患病率也越高。
5)其他吸入刺激性气体
剧烈运动、哭闹、油漆、煤烟、冷空气吸入均可作为非特异性刺激物诱发哮喘发作,其中油漆散发的气体可触发严重而持续的咳喘发作,应尽量避免。剧烈运动、哭闹使呼吸运动加快,呼吸道温度降低或呼吸道内液体渗透压改变,而诱发哮喘发作。
2.宝宝支气管哮喘的症状有哪些?
1)宝宝哮喘起病可因不同年龄,不同诱因有所不同,多数在上呼吸道病毒感染后诱发,起病较缓,两肺哮鸣音可以消失,甚至听不到呼吸音,哮喘一般自行或给予药物后缓解,本病为反复发作,部分病人有明确的季节性,夜间发病较多,发作间歇期,多数患儿症状可完全消失,少数患儿有夜间咳嗽,自觉胸闷不适。
2)轻度哮喘开始时往往仅有刺激性干咳及少许喘鸣音,或有类似异物吸入引起的呛咳,同时有轻度气喘,用口服药可迅速缓解,或不用治疗也可自行缓解。
3)中度者,开始时干咳,不久以后咳嗽渐加重,且有较多的白色泡沫样粘痰,气喘逐渐加剧,伴有呼气性高调音乐性哮鸣音。
4)日间或夜间咳喘明显,运动后加重,病理上以黏膜肿胀、分泌亢进为主,哮鸣音音调较低。
3.宝宝得了支气管哮喘有哪些治疗方法?
1)吸入给药
吸入型糖皮质激素是哮喘长期控制的首选药物,其优点是通过吸入,药物直接作用于气道教膜,局部抗炎作用强,全身不良反应少。通常需要长期、规范吸入才能起预防作用。对于季节性哮喘发作的思儿,可在预计发作前2—4周开始持续、规则吸入糖皮质激素。宝宝吸入糖皮质激素的维持剂量谨遵医嘱。局部不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和口腔念珠菌感染,可通过清水漱口力口用储雾罐或选用于粉吸入剂等减少发生。
2)口服给药
急性发作时病情较重,吸入高剂量激素治疗,短期口服泼尼松1—7天,服用剂量遵医嘱。对糖皮质激素依赖型哮喘可隔日清晨顿服。不过长期口服泼尼松或地塞米松会有不良反应,尤其是对于正在生氏发育的宝宝影响更大,应尽量避免长期使用。
3)静脉给药
对严重哮喘发作的宝宝,应及早静脉给药,常用药物有甲泼尼龙或琥珀酸氢化可的松。用药量严格遵医嘱,每日2—3次,一般短期内用,2-5天内停药。全身用糖皮质激素如连续使用10天以上者,不宜骤然停药,应减量维持,以免复发。
4.宝宝支气管哮喘需要怎么护理?
1)密切观察发作时的先兆症状
如发现宝宝咳嗽、咽痒、打喷嚏、流涕等呼吸道粘膜的过敏症或有发热、咳嗽、咳脓痰,而且咳嗽逐渐加重等上感症状,应按医嘱给舒喘灵气雾吸人,以控制哮喘症状。
2)轻、中症可在家治疗和护理
由于哮喘多在夜间发作,常会使家人惊慌,特别是首次发作,最好去医院明确诊断和病因。以后则可视情况而定,一般轻、中症可在家治疗和护理。发作时可按医嘱给舒喘灵等气雾剂吸入。在火炉上置一盆水煮开,使水蒸汽充满房间,让宝宝待在里面,直到呼吸畅通或症状有所好转为止。
3)帮助排痰
若咳痰无力,可帮助排痰,方法是五指并拢,略弯曲,轻拍孩子背部,自边缘向中心、再自下而上拍打,一边拍打,一边鼓励宝宝将痰咳出。
4)保持环境安静
保持环境安静,帮助孩子取半坐位或最舒适体位,并用亲切语言安慰,以解除其恐惧与不安,使之身心得到充分休息。
5)饮食上要清淡、多吃蔬菜
饮食上要食用清淡、易消化的半流质或软食,多吃新鲜蔬菜水果,以利通便,忌吃刺激性食物及冷饮,减少诱发因素。鼓励宝宝多饮水,以补充水分的丢失。若通过以上护理无效时应去医院诊治。
5.如何预防宝宝支气管哮喘?
1)杀灭螨虫
宝宝很多时间是待在室内,而室内环境控制非常重要!螨是一种很小的微生物,肉眼看不到,多寄生于人类居住的环境中,如床、被褥、枕头、沙发、衣物、地毯等处。尘螨是家中引起哮喘发作的最常见的过敏原。尘螨在屋尘、粉尘中大量存在,可随时被吸入气管中,对于有过敏体质的宝宝,吸入尘螨后可发生过敏反应,引起呼吸道狭窄,导致哮喘。为预防哮喘发作,应给宝宝勤洗被罩床单,不要使用地毯,将室内湿度控制在50%以下,以控制尘螨的生长。
2)改善居住环境
城市宝宝哮喘发病率的升高与城市内的环境污染日益加重密切相关,空气污染会威胁宝宝的呼吸系统功能和健康。所以,改善居住环境,通风防潮,提倡无烟环境,减少被动吸烟,室内不养花、鸟,发病高峰期适当减少户外活动等,是防治哮喘的重要手段。
3)注意呼吸道疾病
呼吸道病毒感染与哮喘发作有较密切的关系,预防呼吸道病毒感染需注意住室光照、通风,还需加强宝宝的饮食营养,多饮开水,增加机体抵抗力,少到人员密集的场合,减少交叉感染,注意防止托幼机构、学校及家庭内流感局部流行。
4)适当运动增强宝宝体质,增强抗病能力。
6.宝宝支气管哮喘有哪些注意事项?
1)支气管哮喘宝宝的膳食宜清淡、少刺激,不宜过饱、过咸、过甜。但也不能过分限制饮食,过分限制进食会失去应有的营养素,使机体免疫力降低,易患上呼吸道感染,反而提高支气管哮喘的发病率。
2)充足的热能,热能以碳水化合物为主,脂肪的供给量应适当限制,且以植物脂肪为宜。由于哮喘状态的消耗期需求量较常态增加,临床可类比相当于体力劳动等级而增加供给标准。较长时间症状严重影响响进食时,可辅以静脉供给。
3)注意补充水分,在哮喘发作时,特别是严重发作时,因张口呼吸、出汗多、饮食少,可导致体内水分的丢失,从而使痰液黏稠不易咳出,因此及时补充水分,增加液体摄入量,对于纠正或防止失水具有十分重要的意义,要鼓动轻症宝宝多饮水,危重患者多饮水,危重患者不能进食时,可用静脉补液。
4)保证蛋白质摄入,注意补充优质蛋白质,宜多摄入植物蛋白,尤其是大豆及大豆制品。应当因人而异,根据自己的实际情况,合理地忌口。
5)少量多餐,有利于减轻哮喘患者的呼吸困难及避免哮喘时咳嗽、呕吐而导致呕吐物吸入呼吸道。
7.支气管哮喘有哪些食谱?
1.白果虾球
原料:河虾250克,白果(鲜)30克,荷兰豆50克,鸡蛋75克,豌豆淀粉3克,姜2克,盐3克,鸡精2克
做法:
1)虾洗净去皮,剔除背部虾腺,加入盐,蛋清和少量的水淀粉,抓匀;红椒和荷兰豆去筋后切成菱形方块;葱切段,姜拍碎;白果去壳,放入开水锅中煮熟捞出,去除薄皮。
2)锅中的油烧至五成热时放入虾仁滑开,再将红椒和荷兰豆过一遍热油,煸炒葱,姜,加盐,米酒和鸡精等调料,放入虾仁,红椒,荷兰豆快速翻炒后即可装盘。
功效:此菜品富含蛋白质,脂肪,维生素,卵磷脂和多种无机盐。滋阴补肾,温肺定喘。有利于缓解支气管哮喘,适合支气管哮喘宝宝食用。
2.百合粥
原料:粳米100克,百合(干)50克,白砂糖100克。
做法:
1)鲜百合(或干百合30克)洗净、去皮,或是将干百合磨成粉,备用。
2)粳米淘洗干净,入锅内,加清水6杯,先置大火上煮沸,再用小火煮至粥将成。
3)加入百合或干百合粉,继续煮至粥成,再加入糖调匀,待糖溶化即可。
功效:百合营养丰富,具补益而兼清润之效,为滋补妙品,最适宜于内有虚火的衰弱症者。常用于肺阴不足、肺热肺燥所致咳嗽少痰、气喘乏力。非常适合支气管哮喘患者食用。
3.北杏炖雪梨
原料:苦杏仁20克,梨500克,白砂糖50克
做法:
1)将北杏、雪梨、白砂糖同放炖盅内,加清水半碗,急火隔水炖1小时。
2)每日2次,食雪梨、饮汤。
功效:化痰止咳,清热生津,润肺平喘。适用于咳嗽、慢性支气管炎患者。
用于支气管哮喘和喘息性支气管炎,以及其它呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。
健客价: ¥48治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥73本品缓解下述疾病的呼吸道阻塞性障碍引起的呼吸困难等症状:支气管哮喘、慢性支气管炎、急性支气管炎、喘息性支气管炎。
健客价: ¥9.9适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。
健客价: ¥5.5平喘药。适用于支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价: ¥9.9缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥98本品为组胺H1受体拮抗剂,适用于鼻炎成人所患的鼻炎过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症、痒疹、伴有瘙痒的寻常性银屑病及过敏性支气管哮喘的防治。
健客价: ¥17本品缓解下述疾病的呼吸道阻塞性障碍引起的呼吸困难等症状:支气管哮喘、慢性支气管炎、急性支气管炎、喘息性支气管炎。
健客价: ¥13用于慢性支气管炎的辅助治疗。对支气管哮喘也有一定疗效。
健客价: ¥11本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥48.5适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺气肿引起的哮喘。
健客价: ¥5.5补肺益气。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥24治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥296主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。此外,本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断—地塞米松抑制试验。
健客价: ¥4.6主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,重症多肌炎,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
健客价: ¥4.8理气化痰,镇咳平喘,补气温肾。用于治疗支气管哮喘、慢性支气管炎等久病喘咳,痰涎壅盛等症。
健客价: ¥23用于支气管哮喘和喘息性支气管炎。
健客价: ¥35用于治疗急慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等)引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
健客价: ¥32清热解毒,镇咳祛痰。用于痰热犯肺所引起的咳嗽痰黄,支气管哮喘,气管炎见上述证候者。
健客价: ¥24抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥15用于预防和治疗支气管哮喘或喘息型支气管炎等伴有支气管痉挛(喘鸣)的呼吸道疾病。
健客价: ¥17平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥15适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。
健客价: ¥5.5用于治疗支气管哮喘、慢性气管炎、喘息型支气管炎、肺气肿等气道阻塞性疾病所引起的呼吸困难。尤其适用于需要长期服用肾上腺素β2受体激动药的患者和夜间发作型的哮喘患者。
健客价: ¥549.5