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中医这么治支气管哮喘 西医怎么说

2019-11-11 来源:中医老铁们  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:支气管哮喘发作时,最易见效的治疗方法是祛风解痉、通气道以及抗过敏。具备这种功效的药有全蝎、蜈蚣、白僵蚕、蝉衣、地龙等。

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,强度随时间变化。

两种特殊类型

咳嗽变异性哮喘/运动型哮喘

症状:

发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷咳嗽。

多在受刺激后发作,常在夜间及凌晨发作和加重,经数小时至数天,用支气管舒张药后或刺激接触后自行缓解。

体征:

胸部叩诊呈过清音、可闻及哮鸣音。

寂静胸→哮喘危重的状态

呼吸功能检查

只要是测呼出气量的值都减小/测残留量增多

哮喘的三个试验

1、支气管激发试验:在无症状(未发作)时,吸入乙酰甲胆碱后FEV1下降≥20%;

2、支气管舒张试验:在有症状(发作)时,吸入沙丁胺醇后FEV1增加≥12%;

3、呼气流速峰值(PEF)及其变异率:

白天交感神经兴奋→气道扩张→PEF较大

晚上迷走神经兴奋→气道收缩→PEF下降

若,昼夜变异率≥20%→哮喘

胸部X片:发作时,有肺气肿故两肺透亮度增加。

调整生活方式:脱离变应原——最重要

药物治疗

1.支气管舒张药;

2.控制哮喘发作药:控制发作就要抗炎,控制哮喘发作最有效的药物(糖皮质激素);

3.色甘酸钠——预防哮喘发作。

重点来了,中医这么治

支气管哮喘发作时,最易见效的治疗方法是祛风解痉、通气道以及抗过敏。具备这种功效的药有全蝎、蜈蚣、白僵蚕、蝉衣、地龙等。这些药都走肝经,善缓急而舒缓支气管痉挛,并能抗过敏。且都属虫类,力大效宏,颇适合救急,临证可根据病情需要而选加。

因感寒而发作的多为冷哮,一般过敏型多属于此,麻黄针对此证效果不错,此药为治喘要药,长于解表散寒,开宣肺气。

阳旺体质或中老年人,长期抑郁寡欢而郁滞化热熏肺的,加一些像苦参、鱼腥草、败酱草等具抗菌、抗病毒功效之属。

热哮患者之痰多为燥痰,黏滞而不易被咯出,化痰之品不宜选半夏、陈皮等温燥之品,以免其质更浓,更胶结难祛。化此痰可用胆南星,。

哮喘属肝气乘肺,可用大剂量白芍来柔肝敛阳,并少佐柴胡以调肝,使木不撞金。

补脾益肺强卫表恰能提高抵抗力,纠正易感状态,这类药有人参、黄芪、白术等。这种治疗方法也通用于其他过敏性疾病。

对久病及肾或年老体弱见肾虚者,治当调补肺肾。多用核桃仁、山茱萸、山药、肉桂、淫羊藿等。

1.白芥子:寒痰,善搜剔内外痰结及胸膈寒痰,为治寒痰之峻品,常配伍苏子、半夏等。

2.胆南星:热痰用胆南星、白僵蚕、海浮石等。

3.旋覆花:肺气上逆,对顽固疾病,剂量可加大到40g以上。

4.瓜蒌:清肺之品必用瓜蒌,常与黄芩、鱼腥草等同用(清肺不效可按湿毒治,用苦参、土茯苓等);与大黄联用可以通腑气以宣肺气;宣肺无效时,往往疏肝可以获显效,多与柴胡、白芍、枳壳等伍用。

5.全蝎:此病与过敏有关,发时小支气管痉挛,属风,祛风止痉可以缓解。全蝎擅长治疗百日咳即为此意。常用白僵蚕、蝉蜕、防风等与之为伍。

6.地龙,白僵蚕:本病宿根在于痰瘀胶结于肺,它们还善于通络息风,可以标本兼治,。 

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