哮喘,也称支气管哮喘。是一种气道的慢性炎症,由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等多种细胞参与。
哮喘病发作后,人体会出现多种变化,如发生支气管平滑肌痉挛,支气管管腔就会缩小,气体的吸入和呼出都会变得困难;支气管分泌物增多,造成堵塞;黏膜水肿,使支气管管径变窄,导致呼吸减弱。
01、哮喘的治疗
治疗哮喘,分为急性期治疗和缓解期治疗。
急性期以快速控制发作为主,药物主要是“支气管舒张药”,能快速扩张气道,减轻急性发作的症状。
缓解期治疗为长期的预防复发的治疗,以“抗炎药”为主,注意这里是抗炎药,是糖皮质激素类的抗炎药,不是头孢类的抗生素。
02、哮喘急性发作时应该如何处理?
(一)急性发作期,支气管舒张药有三类:
1.β2受体激动剂;短效的有沙丁胺醇、特布他林。长效的有福莫特罗、沙美特罗。
2.胆碱M受体拮抗剂:异丙托溴铵和噻托溴铵。
3.茶碱类:氨茶碱。
目前临床上,急性发作时,沙丁胺醇/异丙托溴铵有雾化吸入的方式治疗,氨茶碱只能用静脉滴注的治疗方式。
因此,在家急性发作哮喘时,快速的吸入沙丁胺醇或者异丙托溴铵,可以快速的松弛支气管平滑肌,减轻气道阻力,缓解气流受限的情况。
(二)急救穴位按压哮喘的急性发作
1.指压天突穴:
天突穴位在胸骨上窝的凹陷处。哮喘急性发作时,病人自己或者他人用指尖勾住胸骨向下按,一按一松,刺激病人吐出浓痰涎沫,往往可以迅速缓解哮喘症状。同时,凡是痰喘或者咳嗽过急憋气时,都可用此法。
2.针刺鱼际穴:
鱼际穴位在手掌大鱼际的中间。针灸刺入留针几分钟,即可以缓解哮喘发作。鱼际穴针刺可以通宣肺气,缓解喉管以及支气管的痉挛,对于咳喘不止亦极有效。没有针灸针也可用小木棒按压穴位刺激。
3.耳穴按压:
选择肺、口、神门三个穴位,可以指压,也可用火柴棒等工具按压,每个穴位按压几秒钟一般即可缓解症状,甚至比药物起效快。耳穴对各种急性疼痛以及急性痉挛都颇有功效。
03、哮喘急性发作时应注意以下几点:
1.当哮喘发作时,一般会出现喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽,而此时,平静、缓慢、深长地呼吸。通过有效地控制呼吸频率,改用鼻吸口呼的方式,可降低气喘频率,减少胸腔负担。
2.保持冷静。紧张的情绪只会令气喘加重。因此发作时可采取休息状态,如静坐、静卧。
3.喝水可缓解症状。喝水虽然不能缓解气喘,但对人的精神情绪有平复和缓解的作用。
4.有效利用居家工具。在休息状态时,可利用枕头进行承托,身体呈前躬状,使身体得到放松。
04、哮喘缓解期,哮喘怎么长期控制?
哮喘的长期控制,需要使用糖皮质激素治疗,可以选择口服糖皮质激素。
使用糖皮质激素,需要注意:
1、用药时间小于2周,需要停药时,可以直接停用药物。
2、如果使用治疗时间大于2周的糖皮质激素的治疗,千万记住,不能直接停用,应该在医生指导下,逐渐减量,否则容易出现病情反跳的发生。
本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥311.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥27爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价: ¥39.9舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥194本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价: ¥26本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性气道阻塞疾病)患者的支气管痉挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉挛。
健客价: ¥21本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥33本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥48.5爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥44舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥138用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥47.5舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥306治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥71.3沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐缺氧。
健客价: ¥535用于支气管哮喘和喘息性支气管炎,以及其它呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。
健客价: ¥481.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥220沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭): 舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐
健客价: ¥423沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐缺氧。
健客价: ¥365用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。
健客价: ¥271孟鲁司特钠片(顺尔宁):本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。 西洋参黄芪胶囊(白云山奇星):益气健脾,养阴清热,生津止渴。用于气阴两虚者,症见神疲乏力,呼吸气短,五心烦热,口干咽燥,食欲减退,心
健客价: ¥3251.哮喘 本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管
健客价: ¥312平喘药。适用于支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价: ¥12