孩子咳嗽总不好 当心变成过敏性哮喘

春夏交替，乍暖还寒，昼夜温差比较大，小朋友的免疫系统发育不够完善，上呼吸道最容易感染，年幼的孩子不会表达自己的不适，经常会被家长忽视，以为只是普通的感冒、咳嗽，没有得到及时的诊断及合理的治疗，有些发展成典型的支气管哮喘，时间长了甚至导致呼吸衰竭和肺心病。

哪些情况应该警惕孩子患有过敏性哮喘？

呼吸内科专家董雷：由于天气忽冷忽热，很多孩子，尤其是在幼儿园，咳嗽、发烧的小朋友一个接一个。据了解，有的孩子在家长的带领下去了多家医院，用了多种“消炎药”，咳嗽依然如故。在这种情况下，家长应注意防范哮喘，高度警惕孩子是否患上了过敏性哮喘。

久咳不愈，可能是过敏性哮喘

咳嗽是很多孩子常常出现的症状。儿童久咳不愈也成了困扰许多父母的难题。如果孩子咳嗽超过10天用一般药物治疗还不缓解，家长就不要再当感冒给孩子自行用药，而应带患儿到医院进行检查。因为这些久咳不愈的患儿中，好多是患上了一种名为咳嗽变异性哮喘的疾病。

运动后咳嗽可能是过敏性哮喘

家长都反映说，孩子咳嗽已一个多月了或者更长时间，一般情况下症状轻、且发作也是阵发性的，多数家长刚开始都不太重视。有的孩子咳嗽多在夜间或凌晨，不气喘也不发热，有时做胸部X片及血液检查都没有明显异常，运动或哭闹时咳嗽加重。这种咳嗽可能就是过敏性咳嗽，临床上称为咳嗽变异性哮喘，它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘，在哮喘发病早期阶段，有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的，咳嗽多为刺激性的，有痰液。

夜间、清晨是高发时段家长应密切观察

咳嗽变异性哮喘的患儿往往有家族史，有些患儿在婴儿期有婴儿湿疹和过敏性鼻炎病史。家庭护理是治疗咳嗽变异性哮喘的一个重要环节，由于夜间、清晨往往是变异性哮喘的高发时段，家长应该在这两个时间段里进行密切地观察。

如果出现眼鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、流泪、咳嗽等先兆症状，应及早治疗。应让孩子平时加强运动，提高免疫力，但是因运动诱发变异性哮喘的小孩应适当限制运动强度。

什么是儿童过敏性哮喘？

呼吸内科专家董雷：过敏性哮喘，又称作咳嗽变异性哮喘，是小儿常见的呼吸道疾病之一。由于他们的支气管粘膜娇嫩，抵抗外界病菌感染的能力低，因而很容易发生炎症，引起咳嗽。小孩咳嗽本是一种排除呼吸道痰液和异物的有效途径，但是对于频繁发作、难以控制的过敏性咳嗽来说，就应当充分引起重视。

换季时节是小儿咳嗽变异性的高发季节，常常表现为迁延不愈的咳嗽，甚至还会喘，且反复发作，家长们总认为这是宝宝体质差而引起的反复感冒，吃了许多感冒药，有的甚至打了不少消炎针，效果都不好。其实，在被家长们认为反复感冒的孩子中有一大部分是过敏性咳嗽。小儿咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽，病因较为复杂，受遗传及环境因素的双重影响，如果接触或吸入尘螨、蟑螂、皮毛、花粉或冷空气、海鲜等食物，容易增加患上小儿咳嗽变异性哮喘的风险。

一旦确诊，父母应该了解如下内容：

1、治疗时间：根据粗略统计显示，基本控制住病情的时间和比例如下：4-6个月能基本控制住病情的约占30%7-12个月能基本控制住病情的约占50%1-2年能基本控制住病情的约占10%2年以上能基本控制住病情的约占10%。（基本控制住病情，不代表孩子完全痊愈，只是一次患病后治疗到基本不咳嗽的时间）。所以父母们要有一定心理准备。

2、中西药配合：患病后，则可采取针对性治疗，千万不要盲目滥用抗生素。中西药配合治疗，效果明显。

3、用药：急性期用西药进行控制，缓解期用中西医配合治疗，西药的治疗方法，国内用药方法与用药种类都比较一致。中药的选择则因地区用药习惯而异。

预防哮喘6要点：

1.家居布置尽量减化。减少毛绒玩具、地毯、油漆，人造家具的使用，越简单越好。

2.房间经常通风，床垫定期吸尘，尽量减少孩子同灰尘、螨虫、化学喷剂的接触。

3.不要在屋里吸烟，烟雾味会加重哮喘的发作。

4.孩子感冒后小心护理，谨防呼吸道感染诱发哮喘。

5.生活中密切观察可能引起孩子过敏的物质，回避过敏原。

6.平时加强锻炼，增强体质，提高免疫力。