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哮喘性支气管炎和支气管哮喘 治疗方

2019-09-05 来源:顺时养身知识  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:中医未明确区分哮喘性支气管炎和支气管哮喘,故本病仍属于“哮喘”范畴。哮喘性支气管炎乃系小儿素体不足,痰伏肺窍,遇到外邪侵入、气候变化、饮食改变或接触其它物质而诱发。

哮喘性支气管炎是一种婴幼儿时期呼吸道过敏性疾病。发病常与呼吸道感染有关,有人认为该病是哮喘在婴幼儿时期的特殊表现,部分病儿可发展成典型的支气管哮喘。本病发生于1-3岁婴幼儿,尤其肥胖及有湿疹史或家属过敏史的患儿多见。发热一般不高,有轻度上呼吸道感染症状,伴喉部喘鸣声。夜晚或清晨哭吵时咳喘加重,似哮喘样。听诊可闻及呼吸延长,有哮喘音,吸气时可有湿罗音。

本病由多种病毒及细菌引起,常见的有鼻病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、合胞病毒和肺炎支原体等。有过敏素质是发病的内因。

根据本病发病年龄,单用解痉药不易控制咳喘,可与支气管哮喘相鉴别。但本病反复发作也可发展成支气管哮喘。

现代医学对本病的治疗以控制感染为主,可选用青霉素、先锋霉素、氨苄青霉素等,以预防和控制细菌感染。对喘咳症状采用远志糖浆、氨茶碱、氨哮素、咳喘平等,严重喘咳者可短期内应用肾上腺皮质激素。此外蒸气吸入、超声雾化吸入有利于液排出,减轻咳喘。

中医未明确区分哮喘性支气管炎和支气管哮喘,故本病仍属于“哮喘”范畴。哮喘性支气管炎乃系小儿素体不足,痰伏肺窍,遇到外邪侵入、气候变化、饮食改变或接触其它物质而诱发。随着小儿生长发育渐臻完善,发病可逐渐减少,大部分可终身缓解。本病以脾肺虚为主,肾虚者少见:故急性期以宣肺化痰为主,缓解期以健脾为主。(时毓民)

方名:麻杏芩葶汤

【功能主治】

功能宣肺平喘,清热化痰。主治小儿哮喘性支气管炎。

【处方组成】

麻黄4.5克、杏仁9克、黄芩9克、葶苈子9克、地龙9克、前胡9克、海浮石30克、鱼腥草12克、甘草4.5克,水煎服。

【辨证加减】

表证明显加荆芥;咳剧加百部、紫苑;喘甚加海蛤粉、苏子、老鹤草;寒甚加干姜;痰热加桑白皮;伤食加莱菔子、神曲;呕吐加姜半夏、楷杷叶;阴伤加沙参,咳喘久加五味子,便秘加牛蒡子、瓜蒌仁,高热口渴加生石膏,痰厥加钩藤、僵蚕

【临床疗效】

应用本方治疗以哮喘性支气竹炎为主的110例小儿咳喘,结果101例痊愈(服药3~6剂者56例,7-10剂者34例,12剂以上者11例),9例无效。

【按语】

本方麻黄宣通肺气,杏仁、甘草止咳平喘,黄芩清热泻肺;地龙平喘解痉;葶苈子泻痰饮,前胡清热化痰;鱼腥草清肺豁痰。本方对肺热型的小儿哮喘性支气管炎等咳喘症有较好的疗效。 

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