大家熟知而又非常喜爱的著名歌星邓丽君就被哮喘夺去了生命。全球哮喘患者约三亿人,中国哮喘患者有三千多万。关于哮踹,你了解多少呢?今天我们就来聊一聊支气管哮喘的诊断和治疗。
01.哮喘到底是什么呢?
哮喘的全名是——【支气管哮喘】,是一种慢性气道炎症性疾病。它的临床表现主要是:胸闷、气喘、呼吸困难,有时候还会咳嗽。
哮喘反复发作会对日常生活造成极大的影响。但是如果我们规范化治疗哮喘,接近80%的哮喘都能控制得很好,工作生活几乎不受影响。
所以,我们说,哮喘是可以控制的,但哮喘是不能根除的!
02.哮喘的危险因素有哪些?
分为环境因素和遗传因素:
遗传因素举例:有些病人父亲或母亲有哮喘,他也容易患哮喘。
环境因素举例:对花粉或某些食物(如牛奶、海鲜等)或药物过敏,这个时候他就很容易发生哮喘。
03.哮喘的检查有哪些呢?
首先是肺功能检查:是诊断哮喘的一个必备检查。
通常需要做支气管舒张试验或支气管激发试验,这样可以诊断哮喘;
我们推荐患者定期复查肺功能检查,一般每年查一次,这样可以长期评估哮喘的治疗效果以及指导下一步用药。
其他的检查包括:
呼出气一氧化氮(FeNO)浓度测定:评估气道炎症,优点:无创、方便;
痰嗜酸粒细胞或中性粒细胞计数;
变应原(过敏原)检查:了解导致个体哮喘发生和加重的危险因素。
不管是哪项检查,都是为了更好地治疗哮喘服务,那么哮喘的治疗有哪些呢?
04.哮喘该如何治疗?
总的来说,有以下4点:
避免接触过敏原及其他哮喘触发因素;
规范化的药物治疗(主要为吸入药物,下详);
特异性免疫治疗;
定期随访及患者教育。
下面,我们来详细介绍一下治疗药物:
【1】激素:是控制气道炎症最有效的药物。用药方法包括吸入、口服和静脉应用等。
其中吸入给药是首选的方法,药物直接作用于呼吸道,抗炎作用强,所需剂量小,全身性不良反应少;缺点在于长期使用易引起局部咽喉部感染,但吸入药物后深漱口可以大大减少感染发生的几率。
【2】支气管舒张剂:通过舒张气道平滑肌,缓解哮喘症状;我们通常把支气管舒张剂也做成吸入药物,一般与吸入激素联合使用,起到最佳效果。
【3】白三烯受体拮抗剂:俗称的抗过敏药。尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗。
其他药物还包括茶碱等。
近年来,还出现了一些治疗哮喘的新方法,比如:抗IgE治疗(针对抗IgE的单克隆抗体,可中和体内过高的IgE。适用于血清IgE水平增高的哮喘患者)、支气管热成形术等。
最后请大家记住,哮喘经过正规的治疗,一定是可以控制的,所以我们要坚持长期的、规范化的治疗,使哮喘对我们的危害降到最低。
本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥31.81.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥27.7舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥194爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价: ¥39.9本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥31治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥71.3本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥48.5本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价: ¥26.5舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥138用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥44爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥44舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥3061.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥220轻-中度原发性高血压。
健客价: ¥6.81.哮喘 本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管
健客价: ¥312用于预防和治疗维生素D缺乏症,如佝偻病等。
健客价: ¥36用于预防和治疗坏血病以及各种急、慢性传染疾病以增强机体抵抗力,病后恢复期、创伤愈合期以及过敏性疾病的辅助治疗。
健客价: ¥2沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭): 舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐
健客价: ¥423沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐缺氧。
健客价: ¥535配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25ml的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40g或40g以下。
健客价: ¥129用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。
健客价: ¥6用于预防和治疗支气管哮喘或喘息型支气管炎等伴有支气管痉挛(喘鸣)的呼吸道疾病。
健客价: ¥17沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐缺氧。
健客价: ¥365用于慢性支气管炎的辅助治疗。对支气管哮喘也有一定疗效。
健客价: ¥11