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哮喘是个啥病?该如何检查和治疗?

摘要:哮喘反复发作会对日常生活造成极大的影响。但是如果我们规范化治疗哮喘,接近80%的哮喘都能控制得很好,工作生活几乎不受影响。

大家熟知而又非常喜爱的著名歌星邓丽君就被哮喘夺去了生命。全球哮喘患者约三亿人,中国哮喘患者有三千多万。关于哮踹,你了解多少呢?今天我们就来聊一聊支气管哮喘的诊断和治疗。

01.哮喘到底是什么呢?

哮喘的全名是——【支气管哮喘】,是一种慢性气道炎症性疾病。它的临床表现主要是:胸闷、气喘、呼吸困难,有时候还会咳嗽

哮喘反复发作会对日常生活造成极大的影响。但是如果我们规范化治疗哮喘,接近80%的哮喘都能控制得很好,工作生活几乎不受影响。

所以,我们说,哮喘是可以控制的,但哮喘是不能根除的!

02.哮喘的危险因素有哪些?

分为环境因素和遗传因素:

遗传因素举例:有些病人父亲或母亲有哮喘,他也容易患哮喘。

环境因素举例:对花粉或某些食物(如牛奶、海鲜等)或药物过敏,这个时候他就很容易发生哮喘。

03.哮喘的检查有哪些呢?

首先是肺功能检查:是诊断哮喘的一个必备检查。

通常需要做支气管舒张试验或支气管激发试验,这样可以诊断哮喘;

我们推荐患者定期复查肺功能检查,一般每年查一次,这样可以长期评估哮喘的治疗效果以及指导下一步用药。

其他的检查包括:

呼出气一氧化氮(FeNO)浓度测定:评估气道炎症,优点:无创、方便;

嗜酸粒细胞或中性粒细胞计数;

变应原(过敏原)检查:了解导致个体哮喘发生和加重的危险因素。

不管是哪项检查,都是为了更好地治疗哮喘服务,那么哮喘的治疗有哪些呢?

04.哮喘该如何治疗?

总的来说,有以下4点:

避免接触过敏原及其他哮喘触发因素;

规范化的药物治疗(主要为吸入药物,下详);

特异性免疫治疗;

定期随访及患者教育。

下面,我们来详细介绍一下治疗药物:

【1】激素:是控制气道炎症最有效的药物。用药方法包括吸入、口服和静脉应用等。

其中吸入给药是首选的方法,药物直接作用于呼吸道,抗炎作用强,所需剂量小,全身性不良反应少;缺点在于长期使用易引起局部咽喉部感染,但吸入药物后深漱口可以大大减少感染发生的几率。

【2】支气管舒张剂:通过舒张气道平滑肌,缓解哮喘症状;我们通常把支气管舒张剂也做成吸入药物,一般与吸入激素联合使用,起到最佳效果。

【3】白三烯受体拮抗剂:俗称的抗过敏药。尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗。

其他药物还包括茶碱等。

近年来,还出现了一些治疗哮喘的新方法,比如:抗IgE治疗(针对抗IgE的单克隆抗体,可中和体内过高的IgE。适用于血清IgE水平增高的哮喘患者)、支气管热成形术等。

最后请大家记住,哮喘经过正规的治疗,一定是可以控制的,所以我们要坚持长期的、规范化的治疗,使哮喘对我们的危害降到最低。 

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