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支气管哮喘的经典关联用药 阶梯治疗

2019-07-31 来源:云药在线  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:如果哮喘未能控制,则有必要在前一个方案的治疗基础上上一个台阶,比如增加激素剂量、联用长效β2受体激动剂或是加用口服激素等。

支气管哮喘简称哮喘,是常见的慢性呼吸道疾病,现在也有观点认为是表现在呼吸气道的慢性免疫性疾病。据估计,目前全球约有3亿人患哮喘。

哮喘常表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,强度随时间变化。

多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

1、什么是哮喘的阶梯治疗?

糖皮质激素通常以吸入激素为主,代表性的吸入剂有二丙酸倍氯松、布地奈德等。

治疗持续6个月,每1~3个月评估疗效,在哮喘持续控制3月后,则通过减少用药种类及用药剂量来逐步降级治疗。以最小而有效的剂量、随病情而变化剂量进行长期治疗。

如果哮喘未能控制,则有必要在前一个方案的治疗基础上上一个台阶,比如增加激素剂量、联用长效β2受体激动剂或是加用口服激素等。

这就是哮喘的阶梯治疗。阶梯治疗的目的,是在保证控制哮喘病情的基础上尽量减少激素等药物给患者带来的不良反应。

2、哮喘患者都有气喘吗?

大多数哮喘患者在发作时有气喘和呼吸困难,但有一部分哮喘患者却不喘,仅表现为咳嗽、咳少量。由于症状不典型,容易误诊为感冒和支气管炎,一般的化痰止咳药物效果多不佳。长期咳嗽难以缓解的,需要到正规医院就诊、详细检查。

3、哮喘发作时是什么样子的?哮喘急性发作时该怎么办?

典型的支气管哮喘出现反复发作的胸闷、气喘及呼吸困难、咳嗽等症状。在发作前常有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状,发作严重者可短时间内出现严重呼吸困难,有时咳嗽为唯一症状,在夜间或凌晨发作和加重是哮喘的特征之一。哮喘症状可在数分钟内发作,有些症状轻者可自行缓解,但大部分需积极处理。

对于哮喘症状控制欠佳的患者,建议随身携带短效β2受体激动剂,如万托林气雾剂。万一发作,立即吸入1~3喷,必要时可在20~60分钟重复吸入一次。假如效果不佳或者病情加重,建议去医院就诊。 

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