5月7日是世界哮喘日，主题是“全程管理，控制哮喘”。
我国儿童哮喘患病率近三十年来持续增长，约1/3的儿童哮喘会发展为成人哮喘。全国儿童哮喘协作组调查资料显示，1990年全国14岁以下儿童哮喘总患病率为10.9%，2000年为1.97%，2010年上升为3.02%，粗略估计目前我国约有1000万未成年人患有哮喘病。支气管哮喘是最常见的儿科呼吸系统慢性疾病，主要病理改变是气道过敏性炎症的长期存在，造成气道高反应性。
治疗哮喘的过程中，患儿家长经常会出现这些误区...
误区一：哮喘，气管炎傻傻分不清
支气管哮喘是最常见的儿科呼吸系统慢性疾病，主要病理改变是气道过敏性炎症的长期存在，造成气道高反应性。有些家长认为哮喘就是喘，而自家孩子是咳嗽气管炎，因此不配合治疗，这是导致延误治疗的重要原因。有些家长认为孩子长大了，哮喘就好了，往往错过了治疗的最佳时机。目前哮喘仍是不能根治的慢性呼吸疾病。
误区二：雾化剂含激素，影响孩子长高
吸入激素是哮喘维持治疗的首选药物，但许多家长因害怕长期吸入激素治疗有副作用，其实吸入激素的剂量非常少，而且直接作用于气道，全身的副作用很小，即使极少量激素进入体内，在体内经肝脏的首过代谢后，吸收到体内的量微乎其微；并且随着症状的控制，哮喘用药剂量逐步降低，治疗使用吸入激素的量会越来越少，以达到以最少的剂量维持哮喘不发作，肺功能正常的目的。吸药后漱口可减少吸入激素在口咽部的微量残留，进一步减少其副作用，所以家长不必过度担心激素的副作用。
误区三：不听医嘱就停药，哮喘反复发作。
在药物长期吸入治疗时，有些家长担心长期用药的副作用，孩子没有症状了就马上停药，导致哮喘反复发作，迁延不愈。更有些家长认为是吸入激素药物导致的依赖性，而不用吸入的药物，反而去输液治疗，这都是不对的。另外，掌握吸入药物的方法也很重要。
专家解答：
针对家长在就诊过程中遇到的问题，我们请到相关专家进行解答。
过敏患者挂号该挂什么科？
变态反应科名字比较专业，很多患者并不熟悉，也只有少数三甲级医院才设有，但它是专门诊治过敏性疾病的科室。时下正值过敏性鼻炎和哮喘的高发季节，花粉、尘埃、烟雾、霉菌等作为过敏原或刺激物，过度暴露会诱发哮喘的急性发作。因为孩子的症状以咳喘、打喷嚏、流鼻涕为主，家长通常会习惯性地带孩子到耳鼻喉科、呼吸科就诊。但医院里还有一个“变态反应科”或“过敏反应科”，其治疗的对象就是直接针对过敏相关的疾病，包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、食物过敏等。
吸入治疗该选哪一种？
哮喘患儿需要长期治疗维持治疗，吸入激素是国内外指南推荐的预防和治疗哮喘的一线药物，其可以抑制呼吸道炎症，阻止和减少哮喘发作。吸入激素类药物有干粉制剂、气雾剂、雾化溶液，气雾剂需要加用储雾罐协助给药，低年龄患儿理解力有限，吸入激素治疗配合度低，可以采用气雾剂+储雾罐的方法或通过雾化方式给药，从而提高吸入激素治疗的效果。目前可供用的吸入气雾剂药物有外企生产的丙酸氟替卡松，也有国产的布地奈德；雾化溶液也有几种药物供选择，如丙酸氟替卡松，布地奈德，丙酸倍氯米松等。吸入激素通过持续有效的抗炎作用，降低气道反应性，显著改善患儿肺功能，有效预防哮喘的发生，发作期与支气管舒张剂同时使用可缓解期急性症状，从而降低患儿住院治疗的风险。
雾化吸入装置，怎么用效果最好？
使用雾化吸入装置治疗儿童呼吸道疾病要注意，一是机器压力要稳定；二是喷出的颗粒直径大小均匀，直径在1μm～5μm的药物颗粒才能沉积在病变的支气管内发挥作用，所以雾化颗粒大小，有效颗粒所占喷出雾的比例都会影响到雾化治疗效果，但这些又是我们肉眼所不能分辨的，所以雾化用的机器不合格是很多患儿用同样的药物雾化而达不到治疗效果的原因，有的家长在家中给孩子使用雾化器进行雾化，机器坏了都没有及时发现，会延误病情，导致病情控制不佳。
本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状（15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎）。
健客价： ￥31.81.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状（2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎）。
健客价： ￥29爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价： ￥39.6舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括： 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注：本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价： ￥201本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价： ￥29本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价： ￥26.5爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价： ￥44本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难；慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿；轻到中度支气管哮喘。
健客价： ￥48用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价： ￥44舒利迭以联合用药形式（支气管扩张剂和吸入皮质激素），用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括：1.接受有效维持剂量的长效长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价： ￥142舒利迭以联合用药形式（支气管扩张剂和吸入皮质激素），用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括：1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价： ￥310治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价： ￥74沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)：舒利迭以联合用药形式（支气管扩张剂和吸入皮质激素），用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括：1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。 康百力鲛鲨烯胶囊：耐缺氧。
健客价： ￥544沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)： 舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括： 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注：本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。 康百力鲛鲨烯胶囊：耐
健客价： ￥431沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)：舒利迭以联合用药形式（支气管扩张剂和吸入皮质激素），用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括：1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。 康百力鲛鲨烯胶囊：耐缺氧。
健客价： ￥373用于支气管哮喘和喘息性支气管炎，以及其它呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。
健客价： ￥54孟鲁司特钠片(顺尔宁)：本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状（15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎）。 西洋参黄芪胶囊(白云山奇星)：益气健脾，养阴清热，生津止渴。用于气阴两虚者，症见神疲乏力，呼吸气短，五心烦热，口干咽燥，食欲减退，心
健客价： ￥325沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)：舒利迭以联合用药形式（支气管扩张剂和吸入皮质激素），用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括：1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。 西洋参黄芪胶囊：益气健脾，养阴清热，生津止渴。用于气阴两虚者，症见神疲乏力，呼吸气短，五心烦热，口干咽燥，食欲减退，心悸失眠。
健客价： ￥609沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括： 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注：本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。 西洋参黄芪胶囊(白云山奇
健客价： ￥4961.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价： ￥205沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)：舒利迭以联合用药形式（支气管扩张剂和吸入皮质激素），用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括：1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。 西洋参黄芪胶囊(白云山奇星)：益气健脾，养阴清热，生津止渴。用
健客价： ￥4391．哮喘 本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。 2．慢性阻塞性肺病(COPD) 针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50％)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管
健客价： ￥325
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