每当自己或身边人有鼻塞、打喷嚏、胸闷、咳嗽的时候,我们一般都会认为他感冒了。这样贸然的判断,忽略了重大的健康隐患——哮喘。
每年5月的第一个周二是世界防治哮喘日,世界防治哮喘日是由世界卫生组织推出的一个纪念活动,其目的是让人们加强对哮喘病现状的了解,增强患者及公众对该疾病的防治,今年的主题是“全程管理,控制哮喘”。
据世界卫生组织估计,全世界大约有1.5亿哮喘患者,其中85%为儿童。由于儿童气道发育不成熟,哮喘对儿童威胁更大!哮喘若未进行规范治疗,急性发作可能致命。
说起哮喘,大家容易想到的就是邓丽君,一代歌坛传奇因为哮喘突然发作,没有及时就医而猝死异乡。
所以很多人对哮喘都有很深的误解,认为“喘不可治”,都是要人命的。
其实哮喘真的没有那么可怕,虽然很难彻底根治,但是患者如果规范管理,坚持用药,定期随诊,80%的哮喘完全能得到良好的控制。
哮喘,在发作前常有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状,所以常常被认为只是普普通通的感冒,这样就会耽误了最佳治疗时机,使病情加重。
什么是哮喘
哮喘是“支气管哮喘”的简称,是发生在气道的慢性炎症疾病。气道是负责运送空气进出肺脏的管道,当这些管道出了问题后,空气进出肺脏就会受到影响,因此哮喘患者发病时会感到呼吸困难。
哮喘典型表现有反复发作的喘息、胸闷、咳嗽、呼吸困难等,不少患者发作有明显的生物规律,常在凌晨2~6时发作或加重。有的患者仅出现发作性咳嗽症状,也称为咳嗽变异性哮喘;有的青年人则仅仅表现为运动时出现胸闷、气紧,又称为运动性哮喘。
哮喘是一种复杂的、具有多基因遗传倾向的疾病,其发病具有家族聚集现象,亲缘关系越近,患病率越高。
哮喘发作的危险因素
大多数哮喘患者属于过敏体质,都与过多接触环境中的变应原有关如:
①吸入过敏原如:(花粉、屋尘螨、宠物毛屑、霉菌、蒿草豚草,甲醛、空气污染(SO2、NO)装修材料、生物燃料等)
②食物类过敏原如:(谷物、面粉、海鲜类、牛、羊肉、坚果、牛奶、花生、水果)
③药物过敏如:阿司匹林等药物,也引起哮喘。
④呼吸道病毒感染也和哮喘发作有密切关系。
除此之外,有的哮喘发病还与遗传及个体因素有关。
哮喘患者如果等发作时再就医,将会面临插管上机,或者服用较长一段时间的药物,所以平时预防和调理一定要重视!
哮喘的危害,不仅仅是喘不过来气
肺部感染哮喘频繁发作,可以引起下呼吸道和肺部的感染,使哮喘加重。所以,哮喘患者比正常人更要加强锻炼,提高免疫功能,以降低感染的概率。
1、猝死:邓丽君、柯受良等名人,都因哮喘突发而离世。猝死是哮喘最严重的并发症,因其常常无明显先兆症状,一旦突然发生,往往来不及抢救。
2、呼吸骤停和呼吸衰竭:哮喘严重发作时通气不足,或者用药不当,并发气胸、肺不张和肺水肿等,均会导致呼吸衰竭。
3、多脏器功能不全甚至衰竭:由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用、重症哮喘和严重的哮喘急性发作常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。
4、水电解质和酸碱失衡:由于哮喘严重发作,会造成缺氧、摄食不足、脱水,心功能不全、肝功能不全尤其是呼吸功能不全和肾功能不全,常常会并发水电解质和酸碱失衡。
哮喘病小,事不小
很多人会不以为然的说,加重又怎么样,这不过是小病。这种说法,一半正确,一半错误。
哮喘确实是一种常见病,当今的治疗手段可使接近80%的哮喘病得到非常好的控制,工作生活几乎不受疾病的影响。但这只是在经过规范治疗的情况下,如果哮喘患者出现严重急性发作,救治不及时可能致命。
还有一些虽然接受了及时的治疗,却控制不佳的哮喘患者,不仅工作、学习、运动受到限制,反复发作的哮喘还可导致慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病、心功能衰竭等并发症。总之,哮喘并不像我们想的那样简单。
想要良好预防哮喘,就要知道哮喘是如何患上的。哮喘发病的危险因素包括遗传因素和环境因素两个方面。
遗传因素在很多患者身上都可以体现出来,比如绝大多数患者的亲人当中,都有哮喘或其他过敏性疾病。
环境因素发挥作用是因为大多数哮喘患者是过敏体质,对常见螨虫、花粉、宠物,以及某些食物等过敏而引发哮喘。
除了这些因素,还有一种是咳嗽变异性哮喘,就是长期咳嗽最后演变成哮喘。
哮喘的危害--可致命
哮喘患者因为发作性、反复性较强,若出现严重急性发作,救治不及时可能致命,哮喘反复发作可造成气道不可逆性的病变,导致慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并发症。
另外控制不佳的哮喘患者,对日常工作及日常生活都会发生影响,不但可导致误工、误学,运动受限,使生活质量下降,并带来经济上的负担及对家人的生活带来很大影响。
哮喘导致猝死主要有三个方面的原因
●一是由于气道处于高敏状态,特异性或非特异性刺激,可引起严重的喉、气管水肿和广泛支气管痉挛,使气管阻塞窒息或诱发严重的心率失常甚至心跳骤停而死亡。
●二是由于广泛痰栓堵塞支气管及支气管平滑肌痉挛使通气阻滞。
●三是由于严重缺氧、水、电解质和酸碱失衡引起的,也可由药物使用不当而诱发快速性心率失常致死。因此,哮喘的治疗显得尤为重要。
如何区分哮喘和咳嗽
我们可以根据下表来判断。
对于一些年龄较小的孩子来说,宝宝喘不一定是哮喘,很可能是孩子体质较弱、运动时携氧不足,发生的憋喘。
如果家长怀疑孩子患上了哮喘,建议及时就医诊断,确诊后越早治疗,效果越好。
对症分类
①毛细支气管炎
发病季节:秋冬季高发
发病年龄:0-1岁
症状:反复发作的喘、憋、咳,可能伴随发热
②咳嗽变异性哮喘
发病时间:四季均可发病
发病年龄:2-8岁
症状:早晚痉挛性咳嗽,通常伴有过敏性鼻炎
③过敏性哮喘
发病季节:四季均可发病
发病年龄:任何年龄
症状:咳嗽,通常伴有急慢性腹泻,皮疹,甚至急性过敏症状如口唇肿胀。
另外,有一些特殊哮喘类型,没有明显的喘息症状。
哮喘病人如正确治疗
哮喘久治不愈、反复发作;发作时窒息感、无助感;哮喘对患者工作、生活造成不利影响……这些都可能引起病人沮丧、抑郁、焦虑等情绪,使其处于不良的心理状态。这些消极的情绪也有一定几率诱发“情绪性哮喘”,使病人陷入“经久不愈”的恶性循坏。
一旦确诊为哮喘,应尽早开始规律的控制治疗,才能取得最佳疗效。目前哮喘治疗的主要措施是吸入控制药物治疗。
关于哮喘的防治策略首先要脱离过敏源;其次,如果家族有哮喘病史,也需要警惕该病的发生;在治疗上,还需要根据哮喘的病情严重度,选择不同的药物进行针对性治疗。
由于哮喘具有异质性,在不同阶段症状表现均不相同,目前临床上主要通过吸入性皮质性激素(ICS)和长效β受体激动剂(LABA)治疗,以达到控制炎症、缓解症状的目的,长期坚持用药,可预防哮喘急性发作,提高患者生活质量。哮喘是一种慢性反复发作的疾病,需长期治疗。部分患者在缓解期则不用任何药物,只在哮喘发作时才想起治疗,这样反复发作,久而久之会对患者的肺功能造成不可逆的严重损害,导致肺气肿、肺心病等严重并发症。
哮喘的现代治疗重点应放在缓解期,通过规律吸入激素,达到抑制气道炎症、维持患者正常或大致正常的肺功能、预防哮喘发作、保证患者生活质量。
因此哮喘患者一定要到正规医院就诊,在专科医生的指导下制定长期的治疗方案,治疗必须规范、重在坚持,不可自行停药,这样才可延长哮喘的缓解期,尽可能减少发作次数,即使有急性发作,也可使发作程度减轻。
总之,哮喘是一种需要长期治疗的疾病,它是可以预防的,需要我们从生活的每一个细节做起来预防哮喘。
国珍营养调理
1.松花粉片·建议用量8—12片x3/日,饭前温水服用。
哮喘发作消耗大量热能、维生素和矿物质,维生素c可降低血中组织胺含量,维生素B6、B12可使哮喘频率、持续时间减少并改善症状,钙、镁可增强肺活量,松驰支气管平滑肌,缓解气管痉挛,直接止住急性气喘。松花粉富含有上述营养素,必要时每日可加服维生素C1000mg。
2.葡萄籽vE软胶囊-建议用量3粒×2/日。
葡萄籽原花青素(opc)的抗过敏动能表现在能有效阻止过敏组织的释放,提高人体对过敏原的耐受性,改善过敏体质并减轻哮喘症状,opc是活性极强的强力抗氧化剂,可有效地保持呼吸道减轻和免受氧化损伤,提升抗病能力。
3.冷榨亚麻籽油·建议用量每日8—12ml,分2次食用。
过敏性炎症、哮喘等病症是由花生四烯酸衍生的三白烯LT4;引起,而亚麻酸能使体内产生天然抗炎、抗敏物质,起到预防哮喘并减轻症状的作用。
4,竹珍口腔清新喷雾剂·每日数次,每次喷2—3次。
含竹叶精华、薄荷脑等,经口腔喷八呼吸道,可消炎抑菌,生津止咳,提神润喉,控制和改善症状。
5,竹菊百合粉:建议用量:每次一袋每日3次
具有滋阴益气,润肺止咳,清心安神,清热解毒的作用。
生活建议
1.避免变态反应原性物质,如灰尘。室内尽量不要铺地毯,昼不要使用人造纤维寝具,绝对禁止室内吸烟;感冒和洗澡常常是哮喘发作诱因,要注意预防感冒,只能在身体状况好时慎时入浴。
2.温热、清淡的软质食物对支气管黏膜刺激较低,多吃富含蛋白质、维生素A、维生素c的食物,包括瘦肉、海菜、粗粮、豆浆、黑木耳,新鲜蔬菜水果(梨、柑桔、批杷、丝瓜、刀豆、香蕉等)。可多食用贝母、百合以化痕,杏仁降气、除痉挛,还有镇静效果,少吃产气食物、刺激性食物和可引起过敏的食物。
专家提示
哮喘急性发作期间应小剂量服用松花粉,从1片x3/日开始逐渐加量,如果出现“好转反应”而使症状加重,应停服,待接受医生药物治疗缓解后,再行服用。本病属顽固性慢性疾病,营养治疗需坚持较长时间才有明显效果。
爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价: ¥39.6本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥31.81.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥29舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥201适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。
健客价: ¥8本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价: ¥26.5本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥29适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状,也可用于流行性感冒的预防和治疗。
健客价: ¥9.8本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥48解热镇痛。用于感冒引起的头痛,发热,鼻塞,流涕,咽痛。
健客价: ¥11爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥44用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥44舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥142用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解轻至中度疼痛,如:头痛、偏头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经、关节痛等。
健客价: ¥20适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。
健客价: ¥4舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥310解热镇痛。用于感冒引起的头痛,发热,鼻塞,流涕,咽痛。
健客价: ¥16清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热,恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻等。
健客价: ¥21.9适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。
健客价: ¥14清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热,恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻等。
健客价: ¥14.8治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥74适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。
健客价: ¥11.5用于支气管哮喘和喘息性支气管炎,以及其它呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。
健客价: ¥43适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。
健客价: ¥2.5