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哮喘朋友首选治疗方案已经改变必须知道

2019-05-31 来源:听李医生说  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:也就是说,一旦你确诊是哮喘,那么从现在起,对于很轻微的哮喘患者推荐按需使用吸入激素+布地奈德,而不是按需使用SABA,按需使用SABA不再是首选方案,而作为备选方案。

 以前跟大家说,最轻微的哮喘是不需要长期使用吸入激素的,仅需要准备好一瓶沙丁胺醇气雾剂,一旦发作,就吸入沙丁胺醇气雾剂平喘即可,这些轻微的朋友,我看一年也没几次发作。

但最新的GINA指南发布了(4-12日),该指南指出:即便最轻微的哮喘患者,也不再建议单独使用SABA治疗了。SABA就是短效β2受体激动剂,比如上面我们讲的沙丁胺醇气雾剂。

新指南认为,轻微的哮喘患者,如果只是单独间断使用(按需使用)SABA,那可能会导致哮喘急性加重发作频率增加,甚至可能会增加死亡率,虽然这个可能性不大,但是可能性存在,所以不再建议大家单独使用SABA。(大概这个意思,有些是我自己的解读)

也就是说,一旦你确诊是哮喘,那么从现在起,对于很轻微的哮喘患者推荐按需使用吸入激素+布地奈德,而不是按需使用SABA,按需使用SABA不再是首选方案,而作为备选方案。

这个改变是很大的,以往数十年来我们一直都是建议最轻微的哮喘患者是按需使用SABA(比如沙丁胺醇气雾剂),但现在我们改变了,是按需使用吸入激素+布地奈德。所有哮喘患者的急救药都是按需使用吸入激素+布地奈德为首选。

这样做的好处是降低哮喘急性发作的频率。

大家看到吸入激素+布地奈德,就知道其实说的就是信必可,指南虽然没有明文这么说,但目前除了信必可还有别的药是吸入激素+布地奈德么?没有。这个推荐是美国专家推荐的,我估计迟点中国指南出来时也会沿用这个推荐。

那是不是单独沙丁胺醇气雾剂就不能用了呢?当然不是。单独用沙丁胺醇或者特布他林气雾剂不再是首选而已,但可做为次选。毕竟沙丁胺醇的价格是便宜许多的。

具体怎么做,需要大家根据自己的实际情况而定。

 

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