每个女孩从孕育自己的孩子开始都充满了艰辛与不易,今天,呼吸小编带你走近这样一群英雄妈妈:妊娠合并支气管哮喘孕妇。
如果孕妇本来就有哮喘,怀孕之前哮喘已经控制的非常好,已经停止了哮喘的治疗药物,怀孕之间又再次发生了哮喘,这个是一类就叫哮喘患者怀孕以后再发,还有一种是叫妊娠哮喘,就是怀孕之后得了哮喘,这个是因为怀孕以后人体的内分泌环境失调,孕妇的雌激素、黄体酮等的紊乱导致了哮喘的发生。支气管哮喘是妊娠常见合并症之一,据报道:所有妊娠妇女中约有4%~8%患有支气管哮喘,并有逐年上升的趋势。妊娠合并支气管哮喘急性发作可增加子痫前期、早产、低体重儿或胎儿生长受限、胎儿畸形,甚至死胎的风险!
妊娠对哮喘的影响
妊娠合并支气管哮喘急性发作的病程变化机制还不很清楚。妊娠期各种生化及生理改变都可能加速或恶化哮喘的病程。妊娠晚期随着子宫的增大,膈肌抬高,残气量、呼气储备量等不同程度的下降,及妊娠期孕酮、雌激素等水平的升高,以及胎儿或胎盘组织产生的一些易感物质导致IgE水平升高,使哮喘恶化;加之部分患者孕前哮喘未很好控制,妊娠期治疗哮喘的用药量减少甚至停药,导致哮喘加重而急性发作。
哮喘对妊娠的影响
支气管哮喘对妊娠的影响除妊娠对支气管哮喘的影响外,哮喘对妊娠也有影响。通常,妊娠合并轻、中度哮喘妊娠结局良好;而哮喘严重或孕期控制不良会增加母胎风险。
妊娠期支气管哮喘的管理
支气管哮喘发作对妊娠期母胎均可产生不良影响,哮喘良好控制可改善妊娠结局因此,必须积极控制妊娠期支气管哮喘发作。
01
避开气候因素
当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘。因此哮喘孕妈们应做到:
1.防寒保暖,避免冷刺激。加强耐寒锻炼,增强体质,关注天气变化,及时增减衣服,早晚出门最好戴上口罩。满头大汗地回到家里,不要立刻进入空调房间,更不要打开冰箱拿起冷饮就喝。另外,户外运动时尽量避免张口呼吸,而应采用鼻子呼吸,预先加热加湿吸入的空气,减少冷空气的直接刺激。
2.控制室内温度。室内温度不宜过低或过高。室内温度与室外温度相差不要超过10℃。
02
避开食物因素
由于饮食关系而引起哮喘发作的现象在哮喘病人中常常可见到,如鳟鱼,鲑鱼等鱼肉颜色偏红的鱼类易诱发呼吸道症状。虾、蟹等海产品也含有较高的变应原成分,这些变应原通常耐热,就算煮熟也常诱发过敏性哮喘的发生。
03
远离环境影响
环境中如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等,硫酸、二氧化硫、氯氨等均会引起或加重哮喘的发生
04
保持好心情
情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使哮喘发作,孕妇在怀孕期间情绪受到体内激素的影响,哮喘的风险加大。
05
防治反流性食管炎
反流食管炎可诱发支气管痉挛,因此在孕前要做相应的治疗,睡眠前口服适当的抗酸药物,减轻胃酸反流,同时可提高床头。
06
抵御流感
妊娠3个月后可进行免疫治疗,流感疫苗对控制哮喘的发生有一定作用。
药物治疗
治疗哮喘的药物包括长期控制哮喘发作的药物(肾上腺皮类固醇,色甘酸钠,长效β2受体激动剂和茶碱)和哮喘急救药(主要为短效β2受体激动剂)。最好使用吸入制剂,其全身吸收少,起效快并且持续时间与口服制剂一样长。
爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价: ¥39.61.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥29本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥34舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥201本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价: ¥26.5用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥44本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥33本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥48爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥44舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥142舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥310治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥74用于支气管哮喘和喘息性支气管炎,以及其它呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。
健客价: ¥43沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐缺氧。
健客价: ¥700沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭): 舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐
健客价: ¥593沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐缺氧。
健客价: ¥527孟鲁司特钠片(顺尔宁):本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。 西洋参黄芪胶囊(白云山奇星):益气健脾,养阴清热,生津止渴。用于气阴两虚者,症见神疲乏力,呼吸气短,五心烦热,口干咽燥,食欲减退,心
健客价: ¥345沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。 西洋参黄芪胶囊:益气健脾,养阴清热,生津止渴。用于气阴两虚者,症见神疲乏力,呼吸气短,五心烦热,口干咽燥,食欲减退,心悸失眠。
健客价: ¥718沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。 西洋参黄芪胶囊(白云山奇
健客价: ¥5861.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥205沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。 西洋参黄芪胶囊(白云山奇星):益气健脾,养阴清热,生津止渴。用
健客价: ¥486