做到这一点 70%以上患者不轻易复发

 支气管哮喘是一种常见的气道慢性炎症性疾病，多发于儿童期，其一旦发病常会反反复复且难以根治，需要长期用药控制。

作为一种慢性疾病，哮喘的治疗必然面对用药依从性的问题。尤其是对儿童而言，其很难主动克服用药过程中给身体带来的不适，往往拒绝治疗，强烈反抗，长期用药必然导致依从性降低，若掌握用药知识不正确，常会导致患儿病情反复发作甚至加重。

儿童哮喘正确的用药治疗

哮喘长期控制治疗的首选药物是吸入性糖皮质激素（ICS），目前最理想的ICS是布地奈德气雾剂，该类药物起效较快，服用后短时间内就能消除炎症。但是气雾剂用起来不方便，也正因如此，很多患者在服用见效后即擅自停药，导致疾病反复发作，而复发后患儿常需使用更大剂量的糖皮质激素才能控制住，容易产生耐药性，造成病情加重。

研究表明，停用哮喘控制药物之前的稳定期与出现哮喘复发的时间呈负相关；持续ICS治疗时间达6个月以上者控制率均超过70%。简而言之，控制药物虽然不能根治哮喘，但是长期用药能降低复发率，无症状复发的情况下，至少还应该再坚持用药半年以上，而且用药时间越长，停药以后复发的风险就越低。

2016年“中国儿童支气管哮喘诊断与防治指南”提出建议，哮喘患儿经过控制治疗，病情缓解6个月后可以考虑停药观察，但是要重视停药后的管理和随诊。

然而，在临床治疗过程中，能坚持用药6个月的患者并不多。曾有一项针对儿童哮喘用药依从性的研究发现，大多数患儿持续ICS治疗不超过6个月，其中16.00%的患儿在2周内停药，27.60%的患儿持续用药时间不超过1个月。

考虑到ICS使用不方便，用完要漱口，还容易造成口腔和呼吸道感染，坚持半年以上，确实不是一件容易的事，对此，可以在合适的时候换成口服药物，比如非激素类的孟鲁司特钠，虽然起效没有ICS那么快，但是服用更加方便，不良反应更低，尤其是对儿童而言，甜味咀嚼片更易被接受，可大大提高患儿的用药依从性。