哮喘是儿童慢性疾病中位居前列的病种，困扰着全球数千万儿童患者，在我国近30年的发病率报导也显示日益增高，全国约600-700万发病患儿。古代就有“外不治藓、内不治喘”的说法，可想而知，哮喘的控制与治疗并不容易。不过哮喘虽难以治愈，但经过早期诊断、规范治疗、全程管理的慢病诊疗模式可以大大提高哮喘的完全控制率，使得哮喘患儿免受频繁急性发作的损伤，达到肺功能的正常发育，享受健康快乐的童年生活和学习运动，预防成年阻塞性肺疾病的发生发展。
2019年5月7日是第二十一个世界哮喘日。今年世界哮喘日的主题是STOPforAsthma，即：全程管理，控制哮喘。“STOP”代表着哮喘需遵循慢病管理模式进行“评估-调整治疗-监测”的管理环。S-SymptomEvaluation评症状,T-TestResponse测疗效,O-ObserveandAssess勤观察,P-ProceedtoAdjustTreatment调治疗。下面我们就从这几点和哮喘患儿的家长好好聊聊该如何控制好哮喘这一“顽疾”。
一、对症状识别进行评估
虽然现在大家对哮喘的认识已经逐渐清晰了，但仍然有部分家长会质疑：我们的孩子怎么就是哮喘了？所以对于幼年期反复咳嗽、喘息，学龄期有胸闷、喘息的孩子我们就要考虑有没有哮喘的可能？尤其是小时候有过湿疹、荨麻疹，或者父母有过敏性疾病病史的，就更要怀疑哮喘的可能。对于这些孩子我们会通过详细的病史询问、认真的体格检查、以及规范的辅助检查来进一步明确孩子是否患有哮喘。诊断疾病并不是我们的最终目标，我们的目标是通过明确诊断并进行规范治疗，最终使孩子的疾病得到控制，从而减少哮喘对孩子们的伤害。
二、对疗效反应进行衡量
哮喘的治疗不是一成不变的，每个孩子的治疗也不是完全一样的，根据每个孩子的不同情况，我们要制定“个体化治疗方案”，并且定期监测，根据孩子咳嗽、喘息的控制情况来逐渐地调整治疗。有些孩子经过了以上的规范治疗仍然有控制的不够好的，那么我们就要从每一个环节去审视究竟哪里出了问题，并逐一去纠正。下面列举几个例子，供家长们参考。
1.使用雾化泵吸入药物，家长要尽量将面罩贴紧面部，减少药物损失；
2.使用储雾罐的家长用清水清洗、晾干储雾罐即可，减少对储雾罐内壁的损害；
3.使用舒利迭或都保这一类药物，一定要孩子深吸气，已保证药物吸入肺部；
4.大部分国内目前使用的吸入药物在使用后都没有数字显示究竟还剩余多少药物，所以这时就需要细心的家长最好在药物的外包装上或者固定一个地方记录一下这个药物从哪天开始使用的，每天使用几次，这样就可以推算出药物的剩余量。
曾经有个家长当时一支药只能使用一个月，可是家长看喷出时还有白色的物质，就认为里面还有药物，明明只够一个月的药量硬生生用了一个半月。其实后期喷出的药量已经很不稳定，不足以达到治疗作用。
三、对控制指标进行观测：
定期监测肺功能、峰流速等，也是医生评估哮喘控制状态的重要指标。有些学龄期的患儿，家长怕孩子耽误上课，经常不复查就自行减药了，而实际上有些孩子肺功能并没有控制好，因为提前减药而使病情再次反复，这样就需要耗费更多的时间与精力。
四、对治疗方案进行调整：
曾经有家长问我，我们是不是一辈子都得用药呀？答案当然是否定的！如果疾病控制好了，大部分最终是可以完全不用药的。医生会根据孩子的症状和辅助检查，逐渐调整治疗方案。看着慢慢减少的药，看着孩子能肆无忌惮地玩耍、学习、生活，是不是很开心呀！愿每一个哮喘患儿在我们的全程管理之下都能够健康成长。
爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价： ￥37.81.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状（2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎）。
健客价： ￥29本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状（15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎）。
健客价： ￥34舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括： 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注：本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价： ￥201本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价： ￥25用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价： ￥44本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价： ￥33爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价： ￥44舒利迭以联合用药形式（支气管扩张剂和吸入皮质激素），用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括：1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价： ￥142本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难；慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿；轻到中度支气管哮喘。
健客价： ￥47.8舒利迭以联合用药形式（支气管扩张剂和吸入皮质激素），用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括：1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价： ￥310治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价： ￥74用于支气管哮喘和喘息性支气管炎，以及其它呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。
健客价： ￥43沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)：舒利迭以联合用药形式（支气管扩张剂和吸入皮质激素），用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括：1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。 康百力鲛鲨烯胶囊：耐缺氧。
健客价： ￥700沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)： 舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括： 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注：本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。 康百力鲛鲨烯胶囊：耐
健客价： ￥398沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)：舒利迭以联合用药形式（支气管扩张剂和吸入皮质激素），用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括：1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。 康百力鲛鲨烯胶囊：耐缺氧。
健客价： ￥5271.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价： ￥205平喘药。适用于支气管哮喘，慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价： ￥12.61．哮喘 本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。 2．慢性阻塞性肺病(COPD) 针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50％)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管
健客价： ￥325用于慢性支气管炎的辅助治疗。对支气管哮喘也有一定疗效。
健客价： ￥11适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗：吸入皮质激素和"按需"使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状地患者，或应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂，症状已得到完全控制地患者。注意：信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。
健客价： ￥162缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价： ￥101吸入丙酸氟替卡松给药可预防性治疗哮喘。 成人： ·轻度哮喘：在每日规律治疗基础上，需间歇性给予支气管扩张剂药物缓解哮喘症状的病人。 ·中度哮喘：正在接受预防治疗或单用支气管扩张剂治疗，但其哮喘仍是不稳定或继续恶化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依赖皮质激素全身给药才能充分控制症状的病人。一旦开始使用吸入型丙酸氟替卡松，能显著减少或撤除许多病人对口服皮质激素的需求。 儿童： 任
健客价： ￥70
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