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春天过敏高发 哮喘患儿如何应对

2019-04-22 来源:郑大三附院暨河南省妇幼保健院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:可以是普通感冒、上呼吸道感染;可以是吸二手烟、花粉、螨虫、粉尘、空气污染、汽车尾气、甲醛或异味刺激;部分儿童运动后加重,特别是天冷运动,容易刺激哮喘发作或复发;也可能会受到情绪波动刺激而发作或复发。

 春天来了,随着户外活动增加,哮喘儿童吸入过敏源的机会也相应增加,容易引起哮喘复发或加重!春季健康出行,请给哮喘儿童带上这份“健康攻略”。

什么是儿童哮喘?

儿童哮喘是小儿常见的肺部疾患,是一种表现为反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。儿童哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病,其发病率高,反复发作的慢性病程严重影响了患儿的学习、生活,影响儿童的生长发育。不少哮喘患儿由于治疗不及时或治疗不当最终发展为成人哮喘而迁延不愈,肺功能受损,部分患儿甚至完全丧失体力劳动能力。严重哮喘发作,若未得到及时有效治疗,可以致命。

尽管目前没有治愈哮喘的方法,但经过规范的治疗,儿童哮喘是可以控制症状并让孩子正常生活的。

哮喘发作时到底发生了什么?

人体的气道正常时应该“通畅无阻”,吸入的气体能顺畅地传入肺内。而哮喘患儿的气道是非常“敏感”的,在一些刺激因素作用下,气道环形的平滑肌会相应病态地收缩,导致气道变狭窄,气流不通畅。气道壁相应的炎症增厚也加重气管狭窄,并且会过度分泌粘液(生)。

所以,哮喘发作时,患儿会感到胸闷气短或喘息、咳嗽、咳痰等。

导致哮喘的原因有哪些?

导致哮喘的原因有很多,哮喘的分型也多种多样。哮喘多与过敏有关,在有过敏性疾病史或哮喘家族史的人群中,哮喘往往更常见。但并非所有哮喘都是由过敏引起的。并且任何年龄都可以患上哮喘,即便儿童期没有哮喘病史。还有一部分是“职业性哮喘”,可能与工作中长期接触粉尘、灰尘或者潜在诱因刺激有关。

什么会刺激哮喘发作或复发?

一切刺激气道或让气道发炎的因素都可能会刺激哮喘发作或复发。

可以是普通感冒、上呼吸道感染;可以是吸二手烟、花粉、螨虫、粉尘、空气污染、汽车尾气、甲醛或异味刺激;部分儿童运动后加重,特别是天冷运动,容易刺激哮喘发作或复发;也可能会受到情绪波动刺激而发作或复发。

哮喘如何发现及诊断?

哮喘儿童不是从一开始就表现为哮喘的,通常会有一段时期出现先兆症状。

以下几点可作为儿童哮喘的预警信号:

1反复咳嗽超过一个月,以晨起和夜间咳嗽为主,咳嗽常为刺激性干咳,痰不多,尤其是3岁以上儿童。

2.运动、吸入冷空气或进食冷饮后易出现刺激性干咳。

3.反复胸闷,感冒时或运动后加剧。

4.对某些气味,如装修气味、厕所清洁剂、香水、定型摩丝等过敏,出现喷嚏、咳嗽。

5.对海产品、某些热带水果、部分药物过敏,或者在婴儿期有对鸡蛋、奶粉不耐受的表现,如哭闹、呕吐、腹泻、严重反复的湿疹、体重不增。

6.有经常打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等过敏性鼻炎症状,常表现为耸鼻、揉鼻、挖鼻。

7.有明显的湿疹史。

8.有家族过敏史(三代内亲属多有过敏性疾病)。

9.外周血嗜酸细胞增高。

如果孩子有上述表现或者过敏性疾病家族史,请及时到小儿呼吸内科或哮喘门诊就诊。

患儿需要做肺功能检查、过敏原检测、呼出气一氧化氮检测等检查,医生也需要通过胸片等影像检查排除是否合并有症状类似哮喘的肺部疾病。

哮喘的治疗方法有哪些?

主要是长期雾化吸入治疗及回避过敏源。

避免已知的过敏源,远离刺激气味(包括二手烟)等。

如果医生开了吸入药物,要长期、按时给孩子使用,按医嘱定期到医院复诊,由医生调整用药剂量,正确掌握吸入器使用技巧。有部分患儿不能正确使用吸入药物,延误治疗。

如果运动引发哮喘症状,请将此情形告诉医生以调整用药策略。运动后的哮喘症状很常见,且易于医治,所以不要因为哮喘而停止锻炼。

肥胖可能导致哮喘更难控制,睡觉时出现呼吸问题在超重儿童中常见,这也会给控制哮喘带来困难。如果孩子睡觉时打鼾或者一觉醒来并没有精神饱满,请到小儿呼吸内科/耳鼻喉科门诊就诊,建议接受睡眠呼吸监测检查。

预防流感。哮喘患儿应该及时注射流感疫苗。

精神状态也会对哮喘有影响。如果情绪低落、焦虑或无法享受平时喜爱的食物,请告诉医生。

 

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