春天来了,随着户外活动增加,哮喘儿童吸入过敏源的机会也相应增加,容易引起哮喘复发或加重!春季健康出行,请给哮喘儿童带上这份“健康攻略”。
什么是儿童哮喘?
儿童哮喘是小儿常见的肺部疾患,是一种表现为反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。儿童哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病,其发病率高,反复发作的慢性病程严重影响了患儿的学习、生活,影响儿童的生长发育。不少哮喘患儿由于治疗不及时或治疗不当最终发展为成人哮喘而迁延不愈,肺功能受损,部分患儿甚至完全丧失体力劳动能力。严重哮喘发作,若未得到及时有效治疗,可以致命。
尽管目前没有治愈哮喘的方法,但经过规范的治疗,儿童哮喘是可以控制症状并让孩子正常生活的。
哮喘发作时到底发生了什么?
人体的气道正常时应该“通畅无阻”,吸入的气体能顺畅地传入肺内。而哮喘患儿的气道是非常“敏感”的,在一些刺激因素作用下,气道环形的平滑肌会相应病态地收缩,导致气道变狭窄,气流不通畅。气道壁相应的炎症增厚也加重气管狭窄,并且会过度分泌粘液(生痰)。
所以,哮喘发作时,患儿会感到胸闷气短或喘息、咳嗽、咳痰等。
导致哮喘的原因有哪些?
导致哮喘的原因有很多,哮喘的分型也多种多样。哮喘多与过敏有关,在有过敏性疾病史或哮喘家族史的人群中,哮喘往往更常见。但并非所有哮喘都是由过敏引起的。并且任何年龄都可以患上哮喘,即便儿童期没有哮喘病史。还有一部分是“职业性哮喘”,可能与工作中长期接触粉尘、灰尘或者潜在诱因刺激有关。
什么会刺激哮喘发作或复发?
一切刺激气道或让气道发炎的因素都可能会刺激哮喘发作或复发。
可以是普通感冒、上呼吸道感染;可以是吸二手烟、花粉、螨虫、粉尘、空气污染、汽车尾气、甲醛或异味刺激;部分儿童运动后加重,特别是天冷运动,容易刺激哮喘发作或复发;也可能会受到情绪波动刺激而发作或复发。
哮喘如何发现及诊断?
哮喘儿童不是从一开始就表现为哮喘的,通常会有一段时期出现先兆症状。
以下几点可作为儿童哮喘的预警信号:
1反复咳嗽超过一个月,以晨起和夜间咳嗽为主,咳嗽常为刺激性干咳,痰不多,尤其是3岁以上儿童。
2.运动、吸入冷空气或进食冷饮后易出现刺激性干咳。
3.反复胸闷,感冒时或运动后加剧。
4.对某些气味,如装修气味、厕所清洁剂、香水、定型摩丝等过敏,出现喷嚏、咳嗽。
5.对海产品、某些热带水果、部分药物过敏,或者在婴儿期有对鸡蛋、奶粉不耐受的表现,如哭闹、呕吐、腹泻、严重反复的湿疹、体重不增。
6.有经常打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等过敏性鼻炎症状,常表现为耸鼻、揉鼻、挖鼻。
7.有明显的湿疹史。
8.有家族过敏史(三代内亲属多有过敏性疾病)。
9.外周血嗜酸细胞增高。
如果孩子有上述表现或者过敏性疾病家族史,请及时到小儿呼吸内科或哮喘门诊就诊。
患儿需要做肺功能检查、过敏原检测、呼出气一氧化氮检测等检查,医生也需要通过胸片等影像检查排除是否合并有症状类似哮喘的肺部疾病。
哮喘的治疗方法有哪些?
主要是长期雾化吸入治疗及回避过敏源。
避免已知的过敏源,远离刺激气味(包括二手烟)等。
如果医生开了吸入药物,要长期、按时给孩子使用,按医嘱定期到医院复诊,由医生调整用药剂量,正确掌握吸入器使用技巧。有部分患儿不能正确使用吸入药物,延误治疗。
如果运动引发哮喘症状,请将此情形告诉医生以调整用药策略。运动后的哮喘症状很常见,且易于医治,所以不要因为哮喘而停止锻炼。
肥胖可能导致哮喘更难控制,睡觉时出现呼吸问题在超重儿童中常见,这也会给控制哮喘带来困难。如果孩子睡觉时打鼾或者一觉醒来并没有精神饱满,请到小儿呼吸内科/耳鼻喉科门诊就诊,建议接受睡眠呼吸监测检查。
预防流感。哮喘患儿应该及时注射流感疫苗。
精神状态也会对哮喘有影响。如果情绪低落、焦虑或无法享受平时喜爱的食物,请告诉医生。
1.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥32本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥32爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价: ¥37.8本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥38舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥205本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价: ¥26用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥46爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥45.8舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥140本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥47.8本品用于鼻炎,预防和治疗鼻炎季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。
健客价: ¥69本品为组胺H1受体拮抗剂,适用于鼻炎成人所患的鼻炎过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症、痒疹、伴有瘙痒的寻常性银屑病及过敏性支气管哮喘的防治。
健客价: ¥19用于鼻炎,缓解鼻炎过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部鼻炎症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
健客价: ¥25季节性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症治疗。
健客价: ¥5舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥320治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥76用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
健客价: ¥70用于支气管哮喘和喘息性支气管炎,以及其它呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。
健客价: ¥38本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥29沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐缺氧。
健客价: ¥558沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭): 舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐
健客价: ¥398沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐缺氧。
健客价: ¥299本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性气道阻塞疾病)患者的支气管痉挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉挛。
健客价: ¥24主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。此外,本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断——地塞米松抑制试验。
健客价: ¥10.5