春天来了,又快到柳絮飘、
花粉随风过的季节。
对于身体棒棒的小伙伴来说仅是春天来了,
但是对于过敏体质的人而言,
春天简直就是噩梦。
随着这些年空气质量变差,
过敏性鼻炎、过敏性哮喘成为了常见症状,
有甚者已经变成了长久性鼻炎、慢性哮喘了。
哮喘是一种什么样的疾病呢?
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,目前全球哮喘患者约3亿人,全国患病率1%~13%不等,我国大约有3000万哮喘患者,哮喘是影响人们身心健康的重要疾病。
哮喘发病的危险因素
宿主因素(遗传因素)&环境因素
绝大多数患者的亲人,或有血缘关系、近三代者当中,都可以追溯到有哮喘,比如反复喘息、咳嗽的症状,或其他过敏性疾病(如过敏性鼻炎、特应性皮炎的病史)。
大多数哮喘患者都属于过敏体质,本身可能伴有过敏性鼻炎和特应性的皮炎,对常见的经空气传播的变应原(如螨虫、花粉、宠物、霉菌等),或部分食物(如坚果、牛奶、花生、海鲜类等),或药物都可以产生过敏。
哮喘患者的常见症状
发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等,胸痛(少数患者)。
发作时间:接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体或变应原之后发作。夜间和清晨症状也容易发生或加剧。
患者在哮喘发作的时候自己可以听到哮鸣音,症状为发作性的,多数患者可自行缓解或者是经过治疗后缓解。
哮喘急性发作期&非急性发作期
哮喘急性发作期是指喘息、气促、咳嗽、胸闷等,症状突然发生,或原有症状加重。常有呼吸困难,以呼气流量降低为特征,接触变应原、刺激物或呼吸道感染诱发病情,其程度轻重不一,病情加重,可在数小时或数天内出现,偶尔可在数分钟之内危及生命。
急性发作期的严重程度可分为轻度、中度、重度和危重4级。
非急性发作期分为控制、部分控制和未控制3个等级。
哮喘控制不佳,会发生哪些危害?
·若出现严重急性发作,救治不及时可能致命。
·对日常工作及生活都会发生影响。
·可导致误工、误学,导致活动、运动受限,使生命质量下降。
·经济上的负担及对家人生活发生负面影响。
·哮喘反复发作可导致慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并发症。
哮喘的诊断标准
1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理性和化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
3.上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。
4.排除其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
5.临床表现不典型者,如无明显喘息或体征,应至少具备以下1项肺功能试验阳性:
(1)支气管激发试验或运动激发性试验阳性;
(2)支气管舒张试验阳性FEV1增加≥12%,且FEV1增加绝对值≥200ml;
(3)呼气量峰值日内变异率≥20%。
符合1~4条或4、5条者,可以诊断为哮喘。
中医认为哮喘病在肺,亦在脾
伏痰是病根,寒邪是诱因
哮喘的病位在肺,肺为五脏之一。邪气必深入肺脏,方能诱发哮喘,故说,哮喘为里病。
且最近的研究发现,身体各部位的炎症会导致哮喘,特别是关节炎,可能是引发哮喘的重要原因。从中医来看,寒邪客肺,导致肺失宣发肃降,这是哮喘的根本原因。而肺主皮毛,为身体最外面的屏障,若寒邪外袭,初则在皮毛,次则进入肌肉筋骨,最终客舍于五脏六腑。
为什么过敏会引起哮喘?这是由于素体中阳不足,脾虚而气化不利,一则土不生金而肺气不足,邪气容易自表而入里;二则脾虚则生痰,痰滞塞于肺,成为伏痰,以后若感寒则易诱发哮喘。再者,我认为凡是过敏,皆属阳虚。因为阳气气化不利,不能祛除外邪,导致邪气干扰气血,引起各种过敏反应。
有人稍食淡水无鳞鱼则哮喘,需知凡淡水无鳞鱼类皆容易生痰动火,痰凝而动,肺气宣降失司,极易发作哮喘。
总之,肺气充足则邪不能客,脾气健运则痰不能生,哮喘不会发作。之所以有哮喘,一则在肺虚,一则在脾虚,皆属脏病。
预防哮喘,有两个方面
一在痰,一在寒
在寒,当注意保暖,千万别受寒着凉,春季昼夜温差大,正气本虚,若更兼感寒,最是伤人。
保暖的方法很多,除穿衣之外,平时可经常晒晒太阳,有助于升发阳气,则邪气不容易内入。平时可坚持适当锻炼,以后背微汗出为度,最能升发阳气。适当做做桑拿,亦有助于透出寒邪。
在痰,建议少吃鱼肉及粘滑厚腻之类的食物。脾虚则生痰,因此,当健脾运脾,使脾能气化,则饮食水谷不至于不能气化而聚而生痰。
再者,建议配合针灸,针灸既能养生,又能治病,因为针灸有平衡阴阳,调和脏腑,疏通经络,畅和气血,扶正祛邪,安定神志等作用,且无药物的副作用,不但可预防哮喘发作,更可以改善体质,达到彻底治愈哮喘的效果。
中医治疗哮喘
中医将哮喘归属于“哮喘”或“哮证”等范畴,认为本病的发生为宿痰内伏于肺,遇外感、饮食、情志、劳倦等诱因而引触的呈发作性痰鸣气喘疾患。证属本虚标实,发时以邪实为主,治以疏风散寒、祛痰平喘;平时以正虚为主,治以温阳补肾,益肺健脾。
发作期以中药汤剂治疗为主,病情缓解后宜中医综合治疗,包括口服中药,中药穴位敷贴和针灸治疗,可起到扶正固本、增强机体免疫功能,预防或减少哮喘发作之作用。
1.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥32爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价: ¥37.8舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥205本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥38本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价: ¥26舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥140爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥45.8本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥32用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥46本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥47.8舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥320治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥76沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐缺氧。
健客价: ¥558沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭): 舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐
健客价: ¥398沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐缺氧。
健客价: ¥2991.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥225平喘药。适用于支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价: ¥7.51.哮喘 本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管
健客价: ¥330缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥101适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗:吸入皮质激素和"按需"使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状地患者,或应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂,症状已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。
健客价: ¥164本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥29用于慢性支气管炎的辅助治疗。对支气管哮喘也有一定疗效。
健客价: ¥13本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性气道阻塞疾病)患者的支气管痉挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉挛。
健客价: ¥24平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥13