一说起哮喘,大家往往会把注意力集中在支气管上面,而忽视了鼻子的症状。实际上,很多哮喘患者在哮喘发作前都会有鼻炎的一些相关症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等等;也有不少患者过敏性鼻炎治疗好了之后,哮喘也跟着好了,那过敏性鼻炎和哮喘之间,到底有什么关系呢?
过敏性鼻炎与哮喘的关系
有调查研究显示,在过敏性哮喘的患者中,60%~70%伴有过敏性鼻炎,而过敏性鼻炎合并哮喘的则可达40%。临床实践表明,过敏性鼻炎的发作常常是哮喘发作的先兆。虽然过敏性鼻炎的发作在鼻子,而哮喘的发作在支气管,但实际上,两者在病因、发病机制、病理变化上十分相似,因此有“同一气道,同一疾病”的说法。对于合并有过敏性鼻炎的哮喘患者,如果鼻炎未得到控制,那么同患的哮喘可能也难以达到理想的控制程度。
为什么它俩能成为“难兄难弟”
首先从解剖生理学角度看,鼻黏膜和支气管黏膜都是由同样的柱状上皮组成的,而且还受类似的神经支配。其次,两者有共同的促发因素。再者从病理生理角度看,它们都是同一种变态反应。最后,两者有共同的发病机制,都是慢性非特异性的气道炎症,鼻黏膜内产生的炎症因子可以通过血液循环或鼻道进入下呼吸道和肺。
除了上述生理机制,鼻炎发作易引发哮喘发作的原因还包括其屏障功能的受损。屏障功能是鼻子一个非常重要的功能,一方面可以阻止灰尘和细菌的入侵,另一方面还担负着给空气加温、加湿的作用。弥漫着肉眼看不到的粉尘和细菌等物质的空气一旦不经鼻腔处理,直接到达气管、支气管,呼吸道的炎症就会扩散,同时,干燥的冷空气也会刺激呼吸道从而引起哮喘发作。
过敏性鼻炎合并哮喘怎么办?
过敏性鼻炎和哮喘就像一个藤上的两个瓜,这个藤就是呼吸道,当下游出现“哮喘”问题时,不能只把目光盯在治理下游上,还应再看看“上游”是否出现了变态反应,导致了过敏性鼻炎。针对过敏性鼻炎引起的哮喘,重视鼻炎的预防和处理是关键。例如,冬季房间内地毯要定期清洁;定期清洗床上用品、窗帘;室内尽量不要摆放鲜花;不要养宠物;对冷空气过敏的患者外出要佩戴口罩。
本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥381.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥32季节性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症治疗。
健客价: ¥10本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥38爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价: ¥40舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥202用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥50季节性鼻炎、常年性过敏性鼻炎及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症治疗。
健客价: ¥18季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症治疗。
健客价: ¥3治疗下述疾病的过敏相关的症状:过敏性鼻炎(包括季节性持续过敏性鼻炎和常年性持续性过敏性鼻炎)及慢性特发性荨麻疹。
健客价: ¥33本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价: ¥28季节性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症治疗。
健客价: ¥5爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥48治疗下述疾病的过敏相关症状,如季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、慢性特发性荨麻疹。
健客价: ¥22本品用于快速缓解过敏性鼻炎的相关症状,如打喷嚏、流涕和鼻痒;鼻粘膜充血/鼻塞;以及眼痒、流泪和充血;腭痒及咳嗽。本品还用于缓解慢性特发性荨麻疹的相关症状如瘙痒,并可减少荨麻疹的数量及大小。
健客价: ¥65用于缓解变态反应性疾病的过敏症状,如:变应性鼻炎(包括眼睛的过敏症状)、荨麻疹、血管神经性水肿、接触性皮炎、虫咬性皮炎等皮肤粘膜的过敏性疾病;用于减轻感冒时的过敏症状。
健客价: ¥5荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。
健客价: ¥26舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥141用于缓解慢性特发性荨麻疹及常年性过敏性鼻炎的全身及局部症状。
健客价: ¥14治疗季节性或常年性过敏性鼻炎,以及由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒。
健客价: ¥26.8用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
健客价: ¥18主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。此外,本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断——地塞米松抑制试验。
健客价: ¥10.5用于伤风、鼻炎、鼻充血等。
健客价: ¥5.9用于季节性或常年性过敏性鼻炎及荨麻疹。
健客价: ¥4