反复喘息、长期咳嗽(4周以上)是儿童哮喘最常见的症状,当患儿出现这些症状时,还要结合特异性体质,过敏性疾病家族史,过敏原、血嗜酸性粒细胞、血清IgE、肺通气功能、呼出气一氧化氮等检测结果才能做出“支气管哮喘”的诊断。
哮喘患儿除了上述两个最常见的症状外,有时还会表现为反复呼吸道感染(支气管炎或急性喉炎),呼吸道感染难以控制,以“胸闷”为临床表现的哮喘在儿童中并不多见。在我们儿童哮喘专病门诊也曾诊断“胸闷变异哮喘”的患儿,确诊时必须符合诊断典型哮喘各项检测指标异常的要求,而且患儿对吸入哮喘治疗药物有良好的疗效。因此,胸闷变异性哮喘并非出现胸闷症状,有肺通气功能降低就可以诊断。
今天我们儿童哮喘专病门诊一个8岁的外地患儿就诊,询问病史孩子出现胸闷半年,心电图、心肌酶和肌钙蛋白检测均正常,患儿本身和家族中无过敏性疾病史,曾行肺通气功能检查FEV1和PEF均降低,外院诊断为“胸闷变异性哮喘”吸入丙酸氟替卡松治疗,胸闷症状并无好转。由于该患儿无危险因素,吸入药物治疗无效,因此,确诊“胸闷变异性哮喘”证据还不充分,需要进一步详细检查。
由于儿童哮喘的共患病包括:过敏性鼻炎、抽动症、神经官能症、心理行为问题等,因此,在我们儿童哮喘专病门诊经常有“清咽性咳嗽、长叹气、胸闷”等症状的患儿就诊,并非支气管哮喘,而是共患病引起的临床表现,需要细心鉴别诊断。
轻、中度抑郁和焦虑。 神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
健客价: ¥55疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥83用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥36疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥33用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥9益气活血,舒心通脉。用于气虚血瘀所致的胸痹,症见胸痛,胸闷,心悸,气短,乏力等;冠心病,心绞痛及缺血性脑血管病属上述证候者。
健客价: ¥20神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的镇静助眠。
健客价: ¥11.5镇静、止痛。用于治疗头偏头痛、神经官能症,对高血压、脑血管病等痛及头(眩)晕也有一定疗效。
健客价: ¥20.5补气活血,益肝健肾,养心安神。治疗气血虚弱,肝肾不足所致的胸闷气短,畏寒肢冷,手足麻木,对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定疗效。
健客价: ¥690养心安神,抑风。用于龙失调引起的风入命脉,神经官能症,神昏谵语,多梦,耳鸣,心悸颤抖,癫狂,哑结。
健客价: ¥14成人: 适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病,如:湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ;结节性痒疹 ;银屑病(泛发斑块型除外) ;神经性皮肤病包括单纯性苔藓 ;扁平苔藓 ;脂溢性皮炎 ;接触性过敏 ;盘形红斑狼疮 ;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎 ;粟疹。 儿童: 低效皮质激素无效的一岁以上(含一岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒。患有皮质激素
健客价: ¥241.成人: 适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病,如:湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹;结节性痒疹;银屑病(泛发斑块型除外);神经性皮肤病包括单纯性苔藓;扁平苔藓;脂溢性皮炎;接触性过敏;盘形红斑狼疮;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎;粟疹。 2.儿童: 低效皮质激素无效的一岁以上(含一岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒。患有皮质激素可缓解
健客价: ¥23用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥14用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥6神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的镇静助眠。
健客价: ¥13.5调中养胃,理气止痛。用于急慢性胃炎、溃疡病,胃神经官能症。
健客价: ¥56调节"赫依",安神止痛。用于心悸、失眠,精神失常,游走刺痛。赫依:本方指失眠健忘,神经衰弱,抑郁症,神经官能症,更年期综合症等。
健客价: ¥68调中养胃,理气止痛。用于急慢性胃炎、溃疡病、胃神经官能症。
健客价: ¥14舒肝解郁,安神定志。用于情志不舒,肝郁气滞等精神刺激所致的心烦、焦虑、失眠、健忘、更年期症候群,神经官能症等。
健客价: ¥7适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥170轻、中度抑郁和焦虑。 神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
健客价: ¥42健胃和中,理气止痛。用于胃溃疡,糜烂性胃炎,胃酸过多,急性、慢性胃炎,肠胃神经官能症和十二指肠炎等。
健客价: ¥9散风清热,宣肺止咳,祛痰定喘。用于外感风邪,痰热阻肺,咳嗽痰盛,气促哮喘,不能躺卧,喉中作痒,胸膈满闷,老年痰喘。
健客价: ¥101.成人: 适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病,如:湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ;结节性痒疹 ;银屑病(泛发斑块型除外) ;神经性皮肤病包括单纯性苔藓 ;扁平苔藓 ;脂溢性皮炎 ;接触性过敏 ;盘形红斑狼疮 ;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎 ;粟疹。 2.儿童: 低效皮质激素无效的一岁以上(含一岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒。
健客价: ¥33