冬去春来,气候由寒转暖,春季多风沙,昼夜温差大,时有寒冷空气刺激,均可诱发哮喘发作。
哮喘是当今世界上威胁公共健康最常见的慢性肺部疾病。哮喘的发生可影响人类各年龄层。
什么是哮喘?
哮喘又名支气管哮喘。是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,常伴随反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生。
据统计,我国目前约有3千万哮喘人群,大多数情况下可以得到很好的控制,但很难根治。除此之外,哮喘患者对生活环境的要求也非常高,烟味、花粉、猫毛等都会影响其发病。
寻找一种安全的方法帮哮喘人群摆脱病痛,是临床医生们的的追求。近年来,间充质干细胞独特的免疫调节功能使其成为治疗自身免疫性疾病的研究热点。
什么是间充质干细胞?
间充质干细胞具有自我复制和分化潜能的干细胞共性,可作为多种组织工程的种子细胞。在发育的不同阶段和特定环境条件下,间充质干细胞可向肺脏、气管、肌肉、神经、血管等多种方向分化。
间充质干细胞的治疗机制
1、间充质干细胞能定制并分化为受损组织细胞。
2、间充质干细胞通过线粒体转移及促进内源性干细胞增生及趋化来改善病情。
3、间充质干细胞具有免疫调节作用,通过分泌可溶性因子及小分子化学物质介导免疫抑制。
以上的治疗机制都为基于干细胞治疗哮喘提供大量的依据,有学者将间充质干细胞移植入用鸡卵白蛋白致敏及激发的的哮喘模型中,哮喘小鼠肺部炎症减轻,血清中IL-12增高,而IL-10和IL-13明显减低。
间充质干细胞有望彻底治愈哮喘
遵义某附属医院呼吸二科张教授等人在《中国组织工程研究杂志》上刊发的研究文章认为间充质干细胞对治疗哮喘拥有较大潜力。
1、在减轻哮喘气道炎症和降低气道高反应方面的作用
气道炎症可使间充质干细胞定向募集并定植在损伤的气道上皮;
间充质干细胞通过调节Th1/Th2的平衡缓解气道炎症;
间充质干细胞通过直接或间接的方式调节免疫细胞降低气道炎症;
间充质干细胞可以通过一系列的可溶性因子来抑制免疫细胞的免疫应答,减轻甚至终止气道炎症炎性损伤;
间充质干细胞可以通过上调CD4+CD25+调节性T细胞来抑制气道炎症。
2、在延缓气道重塑中的作用
间充质脐带干细胞可以诱导分化肺泡上皮修复气道炎性损伤;
间充质干细胞可抑制炎症并触发修复性生长因子延缓哮喘气道重塑。
2017年9月,《中国医学杂志》刊登的一篇《人脐带间充质干细胞移植对支气管哮喘小鼠气道炎症的作用及其机制》,研究人员将24只小鼠分为四组:正常对照组、哮喘模型组、脐带间充质干细胞治疗组和脐带间充质干细胞对照组,比较四组数据。
结果发现,人脐带间充质干细胞移植可有效地改善OVA诱导的哮喘小鼠的气道炎症反应,其机制可能是通过抑制Th17细胞以及下调炎症因子的分泌。研究者认为,利用脐带间充质干细胞治疗支气管哮喘是一种安全有效的新方法。
未来方向
药物治疗哮喘往往只是单纯杀菌,从而产生药菌株,使哮喘病成为了一种反复复发的顽症。而干细胞疗法可以增强上皮细胞、纤毛细胞的均衡能力,可有效舒张平滑肌,消除气管、支气管痉挛,从根本上治疗气管炎、哮喘。
其独有的免疫调节作用,进入人体后,迅速作用于呼吸粘膜,进行修复再生。我们期待更多更大型的临床试验来验证其功效。
本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥381.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥32舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥213爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价: ¥40本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价: ¥28爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥48用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥50本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥38舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥143本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥52舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥340治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥78沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐缺氧。
健客价: ¥558沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭): 舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐
健客价: ¥398沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐缺氧。
健客价: ¥2991.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥233用于支气管哮喘和喘息性支气管炎,以及其它呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。
健客价: ¥40平喘药。适用于支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价: ¥81.哮喘 本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管
健客价: ¥336本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性气道阻塞疾病)患者的支气管痉挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉挛。
健客价: ¥24用于支气管哮喘和喘息性支气管炎。
健客价: ¥36缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥106用于慢性支气管炎的辅助治疗。对支气管哮喘也有一定疗效。
健客价: ¥13适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗:吸入皮质激素和"按需"使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状地患者,或应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂,症状已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。
健客价: ¥166