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和哮喘 慢阻肺病友谈谈舒利跌的临床应用方法

2019-01-11 来源: 关爱肺健康关注肺健康  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:应用一段时间后,检查一下吸入装置,看看吸嘴周围是否有白色粉末,如有,说明吸入方法有问题,药物没有完全吸入到肺中,要调整吸入方法,不要将舌头顶住装置的吸口,也不要对着吸口吹气。

 氟替卡松/沙美特罗的商品名是舒利跌,是目前哮喘和慢性阻塞性肺疾病常用药物,其主要成分是激素和长效支气管扩张剂(β2受体激动剂),由于缺乏指导,许多病友使用时不规范,使用效率不高,且出现不良反应。

介绍一下舒利跌装置的结构和使用方法,见后面的图片。

各位病友一定要记住,吸完药物后,一定要漱口,并将漱口水吐掉。否则会出现口腔霉菌感染等。

应用一段时间后,检查一下吸入装置,看看吸嘴周围是否有白色粉末,如有,说明吸入方法有问题,药物没有完全吸入到肺中,要调整吸入方法,不要将舌头顶住装置的吸口,也不要对着吸口吹气。

β-2激动剂是强有力的支气管舒张剂,是缓解急性发作的症状的第一线药物,以第二代药物最常用。通过气雾剂吸入、干粉吸入、雾化吸入或口服。对于严重危及生命的病例,也可以注射用药。吸入后起效快速,效果确切,不良反应少,是治疗哮喘发作的首选和基本用药。仔细地指导患者正确的吸人方法是确保疗效的关键。

口服用药用于下列情况:

单用吸入药物控制症状不满意:症状波动大,加用口服药物维持较稳定的血药浓度;夜间发作性哮喘,用口服长效β-2受体激动剂延长作用时间。注射用药仅用于哮喘严重发作,已出现呼吸浅弱,甚至昏迷或呼吸心跳骤停,各多种方法均未能控制喘息症状。

在药物选用方面,目前临床上常用药物有:

舒喘宁、叔丁喘宁、酚丙喘宁、吡丁舒喘宁、异丙奎喘宁等。LABA有沙美特罗、福莫特罗可用于治疗夜间哮喘。常与吸入激素联合应用,使气道维持稳定,减少发作。复方制剂有沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗。

副作用:

β-2受体激动剂的常见副作用有肌肉震颤、心率加快、头痛、心律失常、肌肉痉挛、低钾血症等,调整合适的剂量通常可以避免不良反应。个别反应严重者要停用。通常以静脉和口服用药不良反应多见,而吸入用药不良反应少见。对β-2受体激动剂的耐受性个体差异很大,要根据患者的病情、过去用药历史,用药后的反应等情况而调整剂量。轻症患者,过去无用药历史者或合有甲亢者,要减少用量:长期用药,尤其是常用息喘灵患者和重症患者,可适当增加剂量。

总结:

其实很多患者也知道,药物治疗大多数是暂时缓解病情,并不能彻底的治疗,是因为呼吸道疾病,肺部疾病的本质是肺深部和呼吸道中的炎症和病菌没有彻底消除,可能难受的时候吃点药,喷一下好受一些,但是长期使用激素类的药物,对身体又有很大的伤害。可是有找不到好的方法。也是很无奈!对比药物使用肺笛就是很好的治疗,纯物理方式没有任何的副作用,还能从本质可以控制病情,以下是美国电视台报道,一名退伍军人患有慢阻肺在使用肺笛得到很好的控制和治疗

国际上针对肺部呼吸道相关疾病的有效预防和治疗--肺笛

当哨片拍打的时候它会稳定地发出16-40赫兹的低频振动并将其传递到患者的气道和肺部,跟肺腔共振,加强纤毛的上下摆动,将里面淤积的粘液松动稀释,从粘稠变为流体,包括病菌细菌等这样就能使患者在放松的状态下,更容易的将粘液咳出来。本质上把病情得到控制

 

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