小儿咳嗽久治不愈什么鬼 咳嗽变异性哮喘

 又到了冬季呼吸道疾病高发季节，有些孩子病情反反复复、不轻不重，以咳嗽为主，老是不好，家长焦急的心情可想而知。

其实，这只是哮喘的另一种表现：咳嗽变异性哮喘。

那么，什么是哮喘呢？

哮喘是儿童常见的呼吸道疾患，发作时反复咳嗽、呼吸困难、胸部憋闷，严重时甚至嘴唇发紫、意识模糊。就目前的医学技术水平而言，哮喘是不可治愈的，但通过正确、长期、规范、个体化的治疗，能够得到良好控制，不影响正常学习、工作和生活。

大部分儿童哮喘患者，只要早期得到有效的治疗，长大后哮喘的症状基本上能够得到缓解，甚至不发作！

那么，哪些儿童容易患哮喘呢？

1、有过敏史；

2、支气管激发实验中气管支气管呈高反应性的小朋友；

3、经常有喘息发作；

4、被动吸烟；

5、出生体重低于2.5公斤，或者早产婴儿；

6、出生后非母乳喂养的儿童。

哮喘患儿有哪些表现呢？

1、持续或反复咳嗽（特别在夜间或清晨、季节转变、感冒时或运动后出现）；

2、气喘、呼吸困难、喘鸣（就是呼吸的时候发出的“呼哧呼哧”的声音）；

3、会觉得胸口有东西压着（压迫感）或者像吸入浓烟一样的难受；

4、如果小朋友哮喘急性发作伴呼吸很困难、他可能会说话不成句、脸色苍白、大汗淋漓、表情恐惧、需要立即就医。

很多人认为哮喘只是喉咙里发出呼哧呼哧的响声，事实上，长期的夜间干咳、胸部憋闷或喉咙发痒，也是哮喘的症状。而这些常常被当作是感冒未完全治愈或咽喉部发炎而被忽略了。

如果有下面表现的小朋友也要注意哮喘：

1、咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上，并常在夜间或清晨发生，运动后加重，表现为干咳，少痰，虽经多次服用抗生素但症状没有改善。

2、天气变化时，常常出现胸部憋闷或喉咙发痒。

3、剧烈运动几分钟时开始出现胸闷、喘息、咳嗽、呼吸困难，运动停止后5～10min症状达高峰，30～60min内自行缓解，这可能是运动时诱发的哮喘。

讲了这么多，那哮喘早期预警信号有哪些呢？

1、慢性咳嗽，尤其在夜间；

2、打喷嚏、流鼻涕；

3、咽痒、咽痛或咽刺痒；

4、脸色改变如苍白、发紫；

5、眼圈发黑；

6、下颌抖动或喉部“呼哧呼哧”响声；

7、眼痒、流泪或眼泪汪汪；

8、活动时容易上气不接下气；

9、烦躁不安；

10、比平常呼吸加快。

11、开始感到胸紧或胸部压迫感

哮喘是慢性病，大部分时间需要在家治疗，所以院外护理也非常重要：

1、注意室内污染物，如建筑装修、家具、烹饪等，居室宜空气流通，保证适宜的温、湿度，阳光充足。

2、饮食宜清淡而富有营养，不要偏食，忌食生冷油腻、辛辣酸甜及鱼、虾等可能引起过敏的食物。

3、避免接触过敏原，如花粉、尘螨等；大人不要在家里吸烟，想办法戒烟；把有强烈气味的东西清理出家门，不要使用有强烈香味的肥皂、洗发水、护肤品；不要熏香。

4、在秋季要注意气候影响，及时添加衣物做好防寒保暖工作，预防感冒而诱发哮喘。

5、大约80%的哮喘病人合并有过敏性鼻炎，如果孩子患有过敏性鼻炎一定要积极治疗。

6、在哮喘缓解期应适当参加日常活动和体育锻炼以增强体质。在发病季节，要避免活动过度和情绪激动，以防诱发哮喘。

如何避免接触过敏原呢？

尘螨是哮喘孩子最常见过敏原之一，我们推荐控制尘螨的方法如下：

1、床单和被套每周一次用热水(55℃)清洗，或将其暴晒于阳光下也能达到一定效果。

2、室内大扫除时，最好让哮喘儿童避开，以免吸入尘螨，同时最好使用湿布或者吸尘器，避免扬起灰尘。

3、最好不用地毯，用打蜡地板或乙烯塑料替代，吸尘器只能减少地毯表面的尘螨，但无法清除隐藏于地毯深处的尘螨。

4、尽可能不使用绒毛玩具，或每周用热水清洗，或每周低温消毒冷冻一次。

5、家具宜用塑料、皮革或简单的木制品。

6、用空调或除湿剂可减少周围的湿度，保持一个低湿水平(＜50%)是理想的，保持每日室内外空气流通是必要的。

7、杀螨剂如苯甲酸苄酯和3%鞣酸水溶液可使变应原变性，在螨虫外试验很有效，但难于深入到家具或地毯的绒毛蕊内，从而降低了一定的效力。还有杀螨剂的长期应用，安全性和毒性有待进一步研究。

8、有条件的家庭，可选购经特殊尘螨处理过的床上系列物品，或者定期更换床上用品，也可以减少和避免接触尘螨的机会。

引起哮喘发作的另一个常见变应原是花粉，预防花粉诱发哮喘，应该注意：

1、避免或尽可能少地接触花粉，例如在干热或有风的天气将门窗关闭；

2、避免在花粉播散的季节到公园中去游玩；

3、少数病人则在好发季节需要在户外活动时配戴口罩。

4、当然，如果在花粉飘散季节暂时移居到没有或较少有致敏花粉的地区则更为理想，但在实施时较为困难，因而在临床上常需配合脱敏疗法和药物预防措施。

5、脱敏疗法：此疗法可有效地预防本病，总有效率达80％～90％。脱敏疗法是花粉过敏性哮喘唯一针对病因的预防性治疗措施，经过适当的治疗，可以有效预防发作或使病情发作明显减轻。