哮喘是常见的呼吸道疾病,到了季节交替的时候更容易诱发。哮喘严重者表现为呼吸困难、端坐呼吸、说话受限、烦躁焦虑等,甚至威胁到生命安全;轻者仅表现为胸闷,有些则以咳嗽为主。哮喘的治疗分为药物治疗和非药物治疗。非药物治疗应始终贯穿哮喘治疗的所有阶段,其在哮喘的治疗中具有明显的辅助作用,如在医师指导下,进行针对性的运动,可以很好地改善患者气道炎症状况、降低气道高反应性、提高机体免疫力,促进恢复,提高治愈的可能性,在临床上已经得到了广泛认可和应用。
哮喘的急性发作治疗以迅速减轻和缓解症状为主,慢性发作以预防和控制炎症为主。治疗哮喘的药物主要分为以下几类。
β2受体激动剂
为最有效的支气管扩张药,常见的有沙丁胺醇、博利康尼、沙美特罗等。重复吸入速效β2受体激动剂,大剂量用于急性控制。长效β2受体激动剂适用于慢性哮喘或夜间哮喘。该类药物缺乏显著的抗炎活性,容易引起心脏兴奋,长期使用会降低受体亲和力。
糖皮质激素
用于急性哮喘或哮喘持续状态时,采用大剂量全身给药,合并多次吸入β2受体激动剂。治疗慢性持续哮喘时,目前糖皮质激素吸入剂是首选药物,一般用量大,症状控制后逐渐减量。代表性的吸入剂有二丙酸倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等。糖皮质激素的副作用主要有局部的口咽部念珠菌感染、肾上腺皮质功能抑制、骨密度降低等。
甲基黄嘌呤类
包括二羟丙茶碱、思普菲林、茶碱等,目前茶碱应用较为广泛,具有扩张支气管和外周血管、抗炎等作用,急性严重哮喘不推荐使用。但单独使用糖皮质激素治疗未能有效控制的患者,其作为辅助治疗可能有益。长期给药用于慢性哮喘治疗,缓释剂可用于夜间哮喘的预防。
胆碱受体阻断剂
局部起效比β2受体激动剂慢,但作用时间长,用于慢性哮喘的长期控制。当急性发作且β2受体激动剂控制不理想时,胆碱受体阻断剂可作为辅助药物。常见的药物如异丙托溴铵。
白三烯调节剂
该类药物不能完全缓解各种原因所引起的支气管痉挛。目前可作为低剂量吸入糖皮质激素的替代品用于轻度持续哮喘的患者,也可以作为严重哮喘的辅助用药。常见的有扎鲁司特和孟鲁司特。
色甘酸钠类
适用于轻度持久性哮喘,特别是季节性变应原性哮喘。对哮喘病的临床效应主要表现在气道抗炎、预防和控制支气管痉挛等方面。长期规律地吸入色甘酸钠能减少糖皮质激素的吸入剂量,可部分替代糖皮质激素的抗炎作用。在临床应用上主要对轻度持续性哮喘和运动诱发的支气管痉挛有效,但效果不如低剂量吸入糖皮质激素来得明显。
其他新型的治疗药物其他新型的治疗药物
对传统气雾剂不能很好响应的严重哮喘患者,以诱发哮喘的重要炎症物质为靶点开发的生物技术药物可以从根本上解决问题。有报道称,新的注射剂药物在临床试验中已使大约40%~60%的严重哮喘发作减少。这类药物很有可能成为哮喘治疗领域的“后起之秀”。
对于哮喘这一疾病,最好的方法还是预防。有过敏病史的患者,明确过敏原后应避免再次接触,减少接触过敏原是预防哮喘的关键。平时应保持室内清洁,勤晒被褥,经常开窗通风,避免与宠物接触。做好预防措施,减少哮喘的诱因,是有效地预防哮喘病发的重中之重。另外,患者和家人切勿吸烟,但患者倒是毋须过分忌口。保持心境开朗,多做运动以增强身体的抵抗力,对减少病发很有帮助。可喜的是,不少患儿在长大后病情会逐渐减轻,甚至完全康复。
冬天,大雪纷飞人们好象来到了一个幽雅恬静的境界,来到了一个晶莹透剔的童话般的世界。
肺笛
肺笛美国进口,国家二类医疗器械。其设计原理模仿健康人体肺部的自然黏液清除系统。在健康人的肺中,支气管壁上的纤毛协调以及有节奏地摆动,可以产生16~40Hz的振动,使气管内粘稠的分泌物变得稀释,并运向喉咽部,最终通过咳嗽或者吞咽排出肺部。避免感染,改善肺部环境,是国际现在唯一一款保持肺功能的医疗器械。
适用人群
组成、材质、原理
肺笛制作的材料为美国药典中的第六类医学材料,植入人体也不会排斥的。产品设计经过了8年研发,采用了流体力学和声学等复杂设计原理,在专门的声学实验室中通过志愿者挂满麦克风记录仪探索出这个15-26hz的频率。
哨片为高科技含量设计。上面有精准重量梯度设计,保证发出15-26赫兹的精准声波。和肺部纤毛完美共振。排出肺底部的污染物和粘液
专家怎么说
上边是北京西京医院姚主任以肺气肿为案例深度解析,气管炎,哮喘,支扩,慢阻肺引起的咳嗽,喘息,胸闷气短症状的解决方案和本质分析。
肺笛如何治疗?
看
支气管壁上的纤毛协调以及有节奏地摆动,可以产生16~40Hz的振动,使气管内粘稠的分泌物变得稀释,并运向喉咽部,最终通过咳嗽或者吞咽排出肺部。避免感染,改善肺部环境
治疗之前,气道慢性炎症,粘液堵塞,二氧化碳排不出去,氧气进不来,造成咳,喘,憋。
治疗之后,气道通畅,氧气可以进来,二氧化碳也可以排出,气道不再堵塞,没有炎症感染,咳,喘,憋症状得以缓解。
肺笛正确使用
爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价: ¥37本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价: ¥241.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥29舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥199本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥32.8爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥44本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥31舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥135本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥47治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥75舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥304用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥461.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥228用于慢性支气管炎的辅助治疗。对支气管哮喘也有一定疗效。
健客价: ¥10.8用于治疗急慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、喘息等。
健客价: ¥311.哮喘 本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管
健客价: ¥334缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥99吸入丙酸氟替卡松给药可预防性治疗哮喘。 成人: ·轻度哮喘:在每日规律治疗基础上,需间歇性给予支气管扩张剂药物缓解哮喘症状的病人。 ·中度哮喘:正在接受预防治疗或单用支气管扩张剂治疗,但其哮喘仍是不稳定或继续恶化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依赖皮质激素全身给药才能充分控制症状的病人。一旦开始使用吸入型丙酸氟替卡松,能显著减少或撤除许多病人对口服皮质激素的需求。 儿童: 任
健客价: ¥63治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥286用于治疗急慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、喘息等。
健客价: ¥23.9平喘药。适用于支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价: ¥30沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐缺氧。
健客价: ¥498沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭): 舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐
健客价: ¥398本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥24