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吗啡能治疗「心源性哮喘」 也能治疗「支气管哮喘」吗

2019-01-07 来源:呼吸时间  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:相对的吗啡禁用于支气管哮喘是因为:其抑制了呼吸中枢,且能兴奋支气管平滑肌,使呼吸更为困难,故禁用于支气管哮喘。

 丁香园站友@三小国也补充道:

吗啡用于治疗心源性哮喘是因为:①扩张外周血管、降低外周阻力、减轻心脏负荷,有利于消除肺水肿;②镇静作用消除不良情绪,减轻心脏负荷;③降低呼吸中枢对CO2的敏感性,使喘息得以缓解。

相对的吗啡禁用于支气管哮喘是因为:其抑制了呼吸中枢,且能兴奋支气管平滑肌,使呼吸更为困难,故禁用于支气管哮喘。

所以抢救患者时,用对了吗啡,很好,用错了,就是「催命毒药」。

吗啡是镇痛的良药,其何时变为「禁药」?

吗啡——「镇痛蜜糖,梗阻毒药」

吗啡为阿片受体激动剂,具有强大的镇痛作用,可以说对一切疼痛均有效;除镇痛外,尚有镇静、镇吐、镇咳,扩张外周血管等作用。

良药:适用于其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛。

禁药:对于痉挛性或某些单纯性肠梗阻的患者。吗啡的强效镇痛作用,可能会掩盖肠梗阻的腹痛等症状,影响临床做出正确的诊断。另一方面吗啡具有抑制胃肠道平滑肌蠕动,诱发便秘等作用,这些都会加重肠梗阻的症状。因此对于痉挛性或某些单纯性肠梗阻患者,禁用吗啡。可考虑使用阿托品类解痉药物缓解疼痛。

另外,吗啡具有成瘾性,也是临床医生在使用吗啡的时候特别需要注意的。

 

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