哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,在临床上发病率高且缠绵终身。其在发作时症状明显,痛苦程度高,严重影响患者的正常学习、工作与生活。目前国际医学界已经把哮喘病发展成为一门独立的医学体系,称之为哮喘病学(Asthmology)。哮喘的发病机制复杂、尚不明确,故无法进行根治性治疗。因此哮喘治疗原则都以发作期缓解症状,缓解期控制症状为主要治疗目标。
哮喘发作期的护理
1、患者出现哮喘发作时,可采取坐位或半坐位,保证气道通畅。由于周围环境中过敏原刺激引发的哮喘,患者要立刻远离过敏原,离开刺激性环境。
2、治疗药物以气道吸入为主,其颗粒小,经呼吸进入病灶后,可迅速提高局部药物浓度,相较于静脉给药,能减少全身给药所带来的不良反应,起效快,安全性高。
3、为了避免发作期痰液阻塞气道,病人雾化吸入治疗后应尝试咳嗽排痰,身边有护理人员或家属的,可由背部下方向上轻轻拍打促进排痰。
4、严密观察吸入期间可能发生的异常情况,如吸入药物可能导致的心慌、手抖等副作用,一旦发生,立即停止吸入并卧床休息,根据病情适当降低药物浓度后再间断吸入。
5、吸药其间观察患者口唇、四肢末梢紫绀现象是否有所缓解,心率血压是否恢复平稳。症状不缓解或加重者要及时就医给予抢救。发生呛咳时要暂停吸药,待咳嗽缓解后,再继续吸入。如果吸入期间咳喘和缺氧不断加重,也应停止吸药及时就医给予抢救。
哮喘用药选择
糖皮质激素吸入疗法已成为近年来防治哮喘病的主要用药,吸入疗法可以大大减少激素治疗哮喘的副作用;吸入β2受体激动剂(如:硫酸沙丁胺醇)也被推荐为缓解哮喘急性发作的首选给药方式。目前,临床已有多种药物的复合吸入制剂,同时包含扩张气道缓解痉挛的药物、抑制黏液分泌的药物和减轻炎症反应的药物,多管齐下,可以显著缓解临床症状。
哮喘缓解期的日常护理
1、由过敏引起哮喘的患者,日常要注意外出佩戴口罩,减少过敏原吸入。室内保持清洁通风,避免使用地毯软垫,室内减少盆栽摆放,定期清洁更换空调、空气过滤器的滤网等。
2、呼吸道感染诱发哮喘的患者,常见为免疫功能低下的儿童及老人。在缓解发作症状的同时,需就医检查致病微生物,判断是否需要进行抗病毒药或抗生素治疗。
3、运动型哮喘患者,多见于短时间内吸入大量空气,刺激起到黏膜诱发支气管痉挛引起急性发作。患者要注意避免室外剧烈运动,选择温和的室内活动锻炼体质。
4、饮食干预。患者合理饮食,以易消化、清淡食物为主,禁食例如猕猴桃、芒果、菠萝、桃子等易致敏水果,禁食过甜、过咸、油腻及葱、蒜、辣椒等辛辣刺激性食品,对鸡蛋或奶制品过敏的患者应避免食用。
常见的哮喘病认识误区
1、“消炎药(抗生素)可以控制哮喘发作”。错,抗生素对控制哮喘并无直接作用,只有在哮喘病人确实合并细菌感染时才使用。哮喘治疗中一定要避免不规则用药、滥用抗生素。
2、“哮喘病人应该限制一切运动”。错,适当的活动不仅可以锻炼体质,还可以锻炼肺功能。重要的是选择患者自身可以接受的运动模式。
3、“哮喘不发作时就没有必要再看医生”。错,哮喘的治疗需要长期的监测和管理计划。许多病人需要长期使用控制药物。儿童患者的家长常因担心激素使用的副作用,在症状缓解后立刻停药,很可能导致症状控制不理想,哮喘急性发作次数增加。而成年患者没有定期进行肺功能检测,缺乏自我管理意识,容易造成肺功能不可逆损害等严重后果。
1.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥29爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价: ¥37本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥32.8本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价: ¥24舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥199本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥31爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥44本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥47舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥135用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥46舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥304治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥75沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐缺氧。
健客价: ¥498沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭): 舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐
健客价: ¥398沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐缺氧。
健客价: ¥2991.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥214平喘药。适用于支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价: ¥30用于慢性支气管炎的辅助治疗。对支气管哮喘也有一定疗效。
健客价: ¥10.8缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥99用于支气管哮喘和喘息性支气管炎,以及其它呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。
健客价: ¥37本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥24主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。此外,本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断——地塞米松抑制试验。
健客价: ¥6治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥286清热、消炎、止咳、化痰。用于小儿气管炎,支气管炎,哮喘性支气管炎。
健客价: ¥14.5