哮喘是现在临床上常见的一种呼吸系统疾病,多发生在夜间或凌晨,表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状,由于哮喘的临床表现并非哮喘特有,所以,在建立诊断的同时,需要除外其他疾病,那么诊断哮喘时需与支气管扩张相鉴别吗?
大约有1/5~1/3的支气管扩张患者在继发感染时,支气管扩张处分泌物增加及堵塞使患者出现类似哮喘样的呼吸苦难及哮鸣音,此时要注意与哮喘鉴别。
1、病史
支气管扩张患者有慢性咳嗽、大量浓痰、反复咯血和同一肺部反复感染的病史。咳痰以晨起、就寝前为着,日咳痰量可达100~400ml,急性发作多由感冒着凉诱发,咳嗽明显,痰多,可呈黄浓痰或有臭味,可同时出现喘息、气急、呼吸困难症状。
哮喘发作前,患者可感胸闷,而后出现气急、咳嗽、呼气性呼吸困难,痰液以白色泡沫痰为主,粘稠不易咳出,多由接触花粉、尘螨等变应原、吸入冷空气、感染、运动或情绪波动等诱发。
2、体征
支气管扩张患者肺部听诊有固定的、持久不变的湿罗音,部分患者可有杵状指(趾)。哮喘急性发作期患者肺部听诊有广泛的、呼气相为主的哮鸣音,部分患者可桶状胸(即胸部前后径和左右径接近)。
3、实验室及影像学检查
早期支气管扩张患者做胸部X线片或CT检查不容易发现病变,故多进行高分辨率CT检查。哮喘发作期患者做胸部X线检查可发现肺过度膨胀,此时进行痰液的细胞学检查,可发现嗜酸性粒细胞、总IgE和特异性IgE均升高。
以上便是关于诊断哮喘时需与支气管扩张相鉴别吗的相关介绍,由以上介绍可知,关于哮喘的诊断还有很多,希望大家多加了解。哮喘严重危害了人们的健康,一定要尽早治疗。
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健客价: ¥135缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
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健客价: ¥99本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥32.8本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
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健客价: ¥333治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
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健客价: ¥30舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥304本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
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健客价: ¥15.9本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥47本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染: 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。 2. 浅表性化脓性感染:痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿
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健客价: ¥46用于支气管哮喘和喘息性支气管炎,以及其它呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。
健客价: ¥37用于慢性支气管炎的辅助治疗。对支气管哮喘也有一定疗效。
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