治疗支气管哮喘都会用到哪些药呢

 说到哮喘这个疾病，相信大家都并不陌生，哮喘在生活中也是比较常见的一种疾病，对于生活的影响也是比较大的，患者也常为这个疾病而困扰。哮喘无法根治，虽然如此，但我们可以通过治疗长期的控制疾病，这样患者就可以正常的生活了。

对于哮喘来说，长期治疗的目标是用最小药量、简单联合、最少副作用来控制这个疾病，而长期治疗的话，是需要根据患者实际病情来选择合适的治疗方案，根据病情的控制水平来调整方案的。控制哮喘的关键在于合理的长期治疗方案，而合理治疗方案的保障是患者的配合，所以患者应该听从医生建议，合理用药。

对于治疗哮喘主要从两个方面作手，一是针对炎症治疗，尽量减少支气管的病理重构;二是控制症状，就是对症治疗，缓解喘息，控制发作。因此哮喘治疗的药物可以做以下分类：

控制性药物：需要长期使用的药物，主要用于治疗支气管气道慢性炎症，使哮喘维持临床控制，亦称抗炎药。

缓解性药物：按需使用的药物，通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状，亦称为解痉平喘药。

支气管哮喘常用的八类药物

一、?2受体激动剂

1.短效?2受体激动剂

代表药物：万托林气雾剂及雾化液、喘康速气雾剂、博利康尼、盐酸异丙肾上腺素气雾剂。

作用：舒张支气管，起效快，持续时间短(4-6小时)。用于哮喘发作的急救。

副作用：心悸、手抖、肌肉颤动。

2.长效?2受体激动剂

代表药物：沙美特罗-舒利迭，福莫特罗-奥克斯都宝、信必可都保。

作用：舒张支气管，抗炎，与吸入糖皮质激素有协同作用。持续时间长达12小时。福莫特罗起效更快，可用作急救。

副作用：心悸、手抖、肌肉颤动。

二、抗胆碱药

代表药物：爱全乐气雾剂、雾化液。

作用：舒张支气管，起效较快。主要用于哮喘急救。对心脏影响小。

副作用：加快心率、男性排尿困难、加重青光眼、痰液粘稠。

三、茶碱类

代表药物：氨茶碱、茶碱缓释片、二羟丙茶碱片。

作用：舒张支气管，抗炎作用。应与糖皮质激素等药联合应用。

副作用：恶心、呕吐、食欲不振、失眠、心动过速、心率紊乱、惊厥、血压骤降。

四、糖皮质激素

1.吸入型糖皮质激素

代表药物：普米克都保、辅舒酮气雾剂、舒利迭、信必可都保

作用：抗炎作用，降低气道高反应性。控制症状，改善肺功能。是治疗哮喘的主要药物。

副作用：咽部疼痛，咽部真菌感染。全身副作用小，体重增加，血糖增高，骨质疏松。

2.口服糖皮质激素

代表药物：强的松

作用：较吸入型糖皮质激素作用强，适用于哮喘急性发作期、重度哮喘、不会使用吸入装置的人群。

副作用：长期服用可导致体重增加、血糖增高、骨质疏松、降低免疫力、低钾血症等。

3.静脉用药：重度或严重哮喘发作时应及早静脉给予激素。可选用琥珀酸氢化可的松或甲泼尼松龙。地塞米松因在体内半衰期较长、不良反应较多，宜慎用。无激素依赖倾向者，可在短期(3-5天)内停药;有激素依赖倾向者应适当延长给药时间，症状缓解后逐渐减量，然后改口服和吸入剂维持。

五、白三烯调节剂(LeukotrieneModifier)

代表药品：扎鲁司特(安可来)、孟鲁司特(顺尔宁)

作用：通过对气道平滑肌和其他细胞表面白三烯受体的拮抗，抑制肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放出的半胱氨酰白三烯的致喘和致炎作用，产生轻度支气管舒张和减轻支气管痉挛等作用，并具有一定程度的抗炎作用。减轻气道炎症，降低气道高反应性。单独应用仅适用于轻度哮喘，中、重度哮喘患者应联合应用糖皮质激素。每日一次，服用方便。对过敏性鼻炎亦有效，故适宜用于伴有过敏性鼻炎的哮喘患者。

副作用：较小，偶有头痛、失眠。

六、色甘酸钠和奈多罗米钠

一种非皮性激素类抗炎药，可抑制IgE介导的肥大细胞等炎症细胞中炎症介质的释放，并可选择性抑制巨噬细胞、嗜酸性粒细胞和单核细胞等炎症细胞介质的释放。这类药物适用轻度持续哮喘的长期治疗，可预防变应原、运动、干冷空气和SO2等诱发的气道阻塞，可减轻哮喘症状和病情加重。

七、抗组胺药

代表药品：酮替酚、氯雷他定

药理作用：抗组胺等炎性介质作用、肥大细胞膜保护效应、增强气道β2受体的反应性。临床上主要用于变异性哮喘。

八、中药

虽然说中药在疾病急性发作的时候作用并不明显，但是有时是可以作为辅助的方法来治疗的。在中医理论体系中，哮喘与外邪侵袭、波及脾肾相关，但是中药治疗需要辨证论治，具体的治疗方法应该咨询有经验的医生。