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支气管哮喘的预防与治疗

2018-12-13 来源:宣钢医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:多数患者以喘息,胸闷为主诉,但是,哮喘一定喘吗?答案是否定的。部分患者可仅表现为刺激性咳嗽,一般治疗效果不佳。当然喘也不一定是哮喘,心功能不全,慢阻肺,胸腔积液,大量腹水等均可伴有喘憋症状,需要仔细鉴别,从而采用合理的治疗方案

 支气管哮喘的预防与治疗

支气管哮喘是世界上最常见的慢性疾病之一,我国成人哮喘的患病率呈逐年上升趋势,已成为全球哮喘病死率最高的国家之一。正确认识哮喘,规范诊断与治疗,对于提高哮喘的控制水平改善患者的生存质量具有重要的意义。但是对于哮喘的诊治仍存在很多的误区。

“哮喘”顾名思义,多数患者以喘息,胸闷为主诉,但是,哮喘一定喘吗?答案是否定的。部分患者可仅表现为刺激性咳嗽,一般治疗效果不佳。当然喘也不一定是哮喘,心功能不全,慢阻肺,胸腔积液,大量腹水等均可伴有喘憋症状,需要仔细鉴别,从而采用合理的治疗方案。

引起哮喘的根源主要是由于支气管长期存在非特异性炎症,而这种炎症并非由细菌或病毒感染引起的,目前积极有效的控制哮喘需要长期规律地吸入激素,哮喘治疗过程中一大误区是只注意症状变化,而忽略了非特异性炎症持续存在,因而症状一缓解便主动停止治疗,使特异性炎症失去控制,导致病情反复。患者对于使用激素存在恐惧心理,担心激素引起的副作用,而实际上吸入激素直达靶器官,使用剂量小,副作用较全身用药明显减弱,而不规范的治疗造成哮喘急性加重需要更改治疗方案,甚至需要全身用药。许多患者相信所谓偏方,特别是老年人,孰不知,这些偏方中往往含有大量激素,虽然可以使症状得到控制,但是长期口服激素带来很大的副作用,造成停药困难,长期疗效差。

还有部分患者过分依赖β受体激动剂(沙丁胺醇),一支药不到一周就用完了,但是哮喘症状还是控制不好。哮喘急性发作时由于存在气道收缩,需要用支气管扩张剂以扩张气道,缓解症状,但是如果不同时积极进行抗炎治疗,气道炎症没有得到控制,仍会反复出现哮喘症状,造成不可逆的气道狭窄,同时长期使用β2受体激动剂会造成β2受体功能下调,从而使β2受体激动剂的作用减弱,导致反复频繁使用,副作用随着药物剂量的加大而增多。实际上这类药是一种急救药物,只在急性发作时使用。此外,盲目使用抗生素也是哮喘治疗中的一大误区,有些患者只要有哮喘急性发作即使用抗生素,事实上导致哮喘的原因很多,可由过敏,劳累,情绪激动,病毒感染,细菌感染等因素所致,只有在哮喘急性发作的同时有咳嗽,咯黄,发热等细菌感染征象才需使用抗生素,其他情况下使用抗生素都是无效的。

世界哮喘日多次提出了“哮喘是可以控制的”这样的主题,既体现了随着医学技术的进步,对于哮喘控制的信心,也提示出哮喘控制的状态仍有待完善,不尽如人意的一面。科学合理的治疗需要医患共同努力,紧密配合,对于哮喘的了解越多,越有利于您对于哮喘长期监测治疗必要性的认可,越有利于病情的控制。宣钢医院呼吸内科是一个团结合作的,致力于为古城人民健康服务的优秀团体,对于哮喘的治疗具有丰富的临床经验,多次成功抢救了哮喘重症患者,今后我们将再接再厉一如既往的做好做细工作,关于哮喘的防治,病情的监测等还有很多问题,欢迎您垂询,我们将予以耐心地解答。建立起良好的医患关系,还您以畅快的呼吸,让我们共同努力!

 

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