孩子患有哮喘，校园内的体育课不能上，校外活动很少参加，甚至有些家长连孩子多走几步路都很担心哮喘发作，难道患有哮喘的孩子一生都与运动无缘吗？
“其实，不让哮喘患儿运动是不对的。”山西省中西医结合医院儿童保健门诊主任吴冬梅表示。
A儿童哮喘初次发病多在5岁以前
支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸系统疾病之一，由多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症反应的持续存在，导致气道反应性增高，当接触多种危险因素时，如冷空气、尘螨、食物、霉菌、花粉、动物毛皮屑以及病毒、细菌等，气道发生阻塞和气流受限，出现反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状。
中国疾病预防控制中心妇幼保健中心2015年发起了《中国城市婴幼儿过敏流行病学调查》，哮喘发病年龄80%在5岁以前，且有逐渐提前的趋势。男孩比女孩多，约为2∶1，患者当中1/3有哮喘家族史，1/4患儿同时患有湿疹，约有1/2同时患有过敏性鼻炎，多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。
B预防过敏避免过敏性哮喘
“过敏性哮喘是儿童过敏疾病之中困扰最多，也最严重的一种，可由多种因素诱发，如感染、气候变化、过敏、剧烈运动、非特异性理化因子等。”吴冬梅说，发作的症状为咳嗽、呼吸困难同时伴有喘息声，在清晨或夜间最常发生，也有一部分患者只表现为持续的慢性咳嗽。很多患儿在呼吸道感染恶化为哮喘前会出现一个警示，即夜咳增多，而且表现为繁咳，应引起重视。
儿童正处于智能、身体、免疫、心理等不断生长发育的过程，具有不断发育、不断完善的动态特点，尤其是在解剖学、免疫学和病理生理学等方面。儿童尚未发育成熟，出生时处于免疫不平衡状态，尤其是呼吸道黏膜SIgA较少，有效呼吸面积不足，抵抗力较差，更易罹患呼吸系统疾病，加之肠道菌群不稳定，易受各种内外因素的影响出现菌群紊乱或失调，导致机体内环境的失衡，更易发生过敏性疾病，表现为湿疹——过敏性鼻炎（包括过敏性结膜炎）——支气管哮喘的过敏历程。
在婴儿期表现为对鸡蛋、奶粉不耐受等，随年龄增长逐渐对海产品、坚果和某些热带水果，以及尘螨、花粉、部分药物过敏，“所以过敏儿童及哺乳期的母亲都要规避这些食物，以免诱发过敏，并同时补充微生态制剂（益生菌），调整肠道菌群，提高免疫力，预防过敏。”吴冬梅说。
另外，儿童剧烈运动时，经常会引起哮喘的发作。吴冬梅解释，运动诱发哮喘发作，是由于短时间内从肺泡经气道呼出并损失了大量水分，在物理刺激下，许多细胞产生并释放出能使平滑肌收缩的介质，同时可能有神经传导参与作用，结果导致反射性的支气管痉挛而发生哮喘。
C合理运动不仅无害还有利于哮喘治疗
过去，很多家长害怕哮喘患儿运动，担心运动会加重病情，因此不准孩子参加体育锻炼，甚至长期不让孩子上体育课。
现在发现，合理运动不仅无害，还有利于哮喘患儿的康复。相反，长期不运动可能导致肺功能下降、身体抵抗力降低，反而容易诱发哮喘。吴冬梅说，建议哮喘患儿在医生指导下适当运动。
吴冬梅建议哮喘患儿进行快慢步交替行走、慢跑、跳绳、骑自行车、广播体操等不太激烈的活动。推荐几种简单易行锻炼的方法：其一，踮起脚尖缓慢行走，甩开双臂捶打前胸后背，同时配合有规律的深呼吸；其二，双手叉腰站立，双足分开与肩同宽，慢慢深吸气抬起足跟，屏气3-5秒，深呼气时慢慢放下足跟；其三，甩臂高抬腿缓慢倒退行走，一定注意安全；其四，清晨迎着初升的太阳，做扩胸、上肢交叉循环、双手按摩腹部等活动，坚持深呼吸，根据身体状况逐步增加运动量，至身体微微出汗且不感觉疲劳即可。掌握“循序加时间，渐进增步速，用力凭感觉，自己找适度”的原则。对于生长发育期的儿童，体育锻炼有利于骨钙沉积，对骨骼形成非常重要，可以提高峰值骨量，预防过敏性疾病的发生。
“冬季锻炼能提高呼吸道黏膜对冷空气的适应能力，一定要尽量坚持，注意室内外温差变化，衣着轻便，躯干部和头手足注意保暖，戴好围巾保护颈部，活动出汗不立刻脱衣以防着凉，活动前后适当补充水分和含电解质、维生素C以及钾的液体。夏季还可游泳，刺激皮肤感受器，提高抵抗力。”吴冬梅说。
儿童哮喘有其特殊性，家庭与医务人员的密切合作、提高对治疗的依从性是控制哮喘的有效措施，积极地进行防治可以达到临床治愈，也可以防止儿童哮喘发展成为具有气道重塑的严重哮喘。在家庭做好生活管理非常重要，包括日常饮食、衣着、睡眠、活动等。治疗必须系统、规范、足疗程、个体化，不随意减量或停药，避免接触过敏源(变应源)、防止哮喘发作、保持病情长期控制和稳定，减少反复和复发。
吴冬梅建议哮喘患儿进行快慢步交替行走、慢跑、跳绳、骑自行车、广播体操等不太激烈的活动。推荐几种简单易行锻炼的方法：
1踮起脚尖缓慢行走，甩开双臂捶打前胸后背，同时配合有规律的深呼吸；
2双手叉腰站立，双足分开与肩同宽，慢慢深吸气抬起足跟，屏气3-5秒，深呼气时慢慢放下足跟；
3甩臂高抬腿缓慢倒退行走，一定注意安全；
4清晨迎着初升的太阳，做扩胸、上肢交叉循环、双手按摩腹部等活动，坚持深呼吸，根据身体状况逐步增加运动量，至身体微微出汗且不感觉疲劳即可。
1.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状（2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎）。
健客价： ￥34本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状（15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎）。
健客价： ￥38爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价： ￥39本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价： ￥26舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括： 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注：本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价： ￥198本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价： ￥35用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价： ￥46.9舒利迭以联合用药形式（支气管扩张剂和吸入皮质激素），用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括：1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价： ￥140爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价： ￥47.9本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难；慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿；轻到中度支气管哮喘。
健客价： ￥48.9舒利迭以联合用药形式（支气管扩张剂和吸入皮质激素），用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括：1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价： ￥310本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状（2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎）。
健客价： ￥26.9本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性气道阻塞疾病)患者的支气管痉挛，及急性预防运动诱发的哮喘，或其他过敏原诱发的支气管痉挛。
健客价： ￥20.9本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。（15岁及15岁以上的成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎）。
健客价： ￥29.8治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价： ￥73本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于15岁及15岁以上成人以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价： ￥35沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)：舒利迭以联合用药形式（支气管扩张剂和吸入皮质激素），用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括：1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。 康百力鲛鲨烯胶囊：耐缺氧。
健客价： ￥498沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)： 舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括： 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注：本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。 康百力鲛鲨烯胶囊：耐
健客价： ￥398沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)：舒利迭以联合用药形式（支气管扩张剂和吸入皮质激素），用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括：1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。 康百力鲛鲨烯胶囊：耐缺氧。
健客价： ￥299缓解哮喘或慢性阻塞性肺病患者的支气管痉挛，预防运动诱发性，其他过敏原诱发的支气管痉挛。
健客价： ￥19.8本品适用于2岁及2岁以上儿童和成人哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。
健客价： ￥36本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。
健客价： ￥41.9本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。
健客价： ￥47平喘药。适用于支气管哮喘，慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价： ￥30
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