哮喘是一种在儿童中发病率较高的疾病,但今年来发现在老年人中的发病率也有上升的趋势,有可能和身体机能、免疫力下降等相关。提到哮喘,很多人脑海中浮现的是哮喘急性发作时喘不过气来的样子,但哮喘的表现不仅仅是急性发作,也有相当一部分患者几乎没有气喘的表现,仅仅表现为咳嗽。
哮喘发作的两大因素!控制的好,有机会停药
胸闷、气喘、呼吸困难、咳嗽等症状反复出现是哮喘的典型表现,因此不是急性发作才是哮喘发作,咳嗽等加重也是病情加重的表现。和白天相比,夜间哮喘的发作几率更大,除了和外环境相关,内环境的变化也有不小的影响!
1,外环境:
(1)接触过敏原:哮喘是一种过敏性疾病,夜间休息时,寝室内的枕头、被子等和人体有亲密接触的东西,如果没有做充分的清洁,有可能会有螨虫、皮屑等容易过敏原存在,由此引起哮喘发作;
(2)干燥:无论是夏天的空调,还是冬天的气候,都会导致室内湿度下降,水分减少容易导致气管痉挛,继而诱发哮喘加重;此时可适当使用加湿器,增加室内湿度;
(3)睡姿:对于大部分人来说,平躺是比较好的睡眠姿势,但平躺的时候舌根下坠,呼吸受限继而导致气道阻力相应加大,缺氧引起支气管痉挛而发作,侧睡则能预防或减少发生。
2,内环境:
(1)内分泌:人体是有一定节律性的,其中肾上腺皮质激素白天分泌增多、夜间减少,而肾上腺皮质激素中的糖皮质激素是哮喘常见且重要的治疗药物,因此哮喘容易在夜间发作或加重。
(2)胃食管反流:反流物吸入呼吸道而引起哮喘,是成人哮喘的常见发病原因之一,当夜间躺下后,反流物更加容易随呼吸到达气管,引起气管痉挛,这种情况需要及时治疗胃食管反流。
哮喘属于慢性疾病的一种,同样需要长期使用药物控制病情,针对哮喘夜间更易发作,可在睡觉前使用长效药物进行预防,具体使用哪种药物,应该在医生的综合评估下决定,不能直接照搬其他病人的治疗方案。
哮喘控制药物通过长期抗炎作用达到控制哮喘的目的,主要包括吸入和全身用糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β受体激动剂、缓释茶碱及抗IgE抗体等。
哮喘治疗药物中,糖皮质激素很常见,也十分重要,但很多病人对激素存在诸多误解,例如激素使用后会有依赖性、副作用严重、使人变胖等。不可否认的是,当激素长期口服给药,有可能会引起向心性肥胖、肾上腺皮质功能减退抑制儿童生长发育等。
在哮喘的长期治疗方案中,吸入性糖皮质激素无论在<6岁及≥6岁儿童中,都属于代表药物,和口服使用糖皮质激素不同,口服的药物在胃肠道吸收、大部分通过肝脏进入血液,再输送到病灶起效,属于全身型糖激素;而吸入性药物经过鼻腔吸入到肺泡,在肺泡表面吸收、起效。相比较之下,吸入性糖皮质激素并不需要经过血液循环就能到达肺部起效,副作用相对来说有一定的下降。此外,为了进一步降低糖皮质激素的副作用,临床使用上医生大多使用最低剂量,配合其他非糖皮质激素药物一起控制哮喘。
哮喘控制的好,有机会停药
哮喘控制治疗应越早越好,且必须坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。当6岁以上儿童哮喘控制6个月至1年内,5岁及以下儿童哮喘控制达3—6个月,可考虑停药。
本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥39.51.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥34爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价: ¥39.9舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥218本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价: ¥32本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥38舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥140爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥47.9本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥49.9用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥46.9舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥322治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥73疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥80疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥30沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐缺氧。
健客价: ¥498沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭): 舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐
健客价: ¥398沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐缺氧。
健客价: ¥299缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥105用于慢性支气管炎的辅助治疗。对支气管哮喘也有一定疗效。
健客价: ¥10.81.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥220用于支气管哮喘和喘息性支气管炎,以及其它呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。
健客价: ¥39补肺益气。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥12.9用于治疗急慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、喘息等。
健客价: ¥35适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗:吸入皮质激素和"按需"使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状地患者,或应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂,症状已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。
健客价: ¥164.5