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我得的是哮喘还是慢阻肺 老年人需警惕“哮喘慢阻肺重叠综合征”

2018-11-12 来源:中国哮喘防治联盟  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:有一些中老年朋友,尤其是长期吸烟的,常常有反复咳嗽,咳痰,肺功能也有下降,且他们还有阵发性胸闷和气短、食物与药物过敏史和/或哮喘家族史等哮喘的特征,这就要警惕一类疾病叫哮喘慢阻肺重叠综合征。

 不知道你是否留意到,这些年,随着空气污染和烟草等因素的影响,以支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病为代表的慢性气道疾病在身边越来越常见。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸睡眠暂停综合征、肺动脉高压、慢性烟草依赖等呼吸慢病严重影响患者生活质量。目前呼吸慢病缺乏规范化的治疗与管理,对疾病的预后非常不利,需要规范化的治疗和长期科学的管理。最近我院呼吸科慢病专病门诊接待了一位60多岁的老年男性患者,气促、咳嗽明显,断断续续1年多。以前吸烟,可自从生病后闻到烟味就咳嗽,油烟、油漆味道也让他受不了。经过一系列检查和化验,医生诊断为哮喘慢阻肺重叠综合征,用药后效果还不错。可他心中还是疑虑重重,复诊时反复问:

哮喘不是小孩得的吗?我这么大年纪才发病,是哮喘吗?

哮喘和慢性阻塞性肺疾病是两种疾病还是一种疾病?哮喘慢阻肺重叠综合征是不是特别严重?

一般而言哮喘通常在儿童期发病,经过积极治疗,大部分可有效控制,部分患者可以治愈。但其实新发的成人哮喘在门诊碰到的并不少,部分是以喘息、气促起病,也有很多症状并不典型,他们当中有的是长期干咳不止,有的则是胸闷为主,常常容易漏诊或误诊。但他们大部分都有共同的特点就是过敏,所以在这些成人发作的哮喘中除了药物治疗,避免过敏源接触是致关重要的。

有一些中老年朋友,尤其是长期吸烟的,常常有反复咳嗽,咳,肺功能也有下降,且他们还有阵发性胸闷和气短、食物与药物过敏史和/或哮喘家族史等哮喘的特征,这就要警惕一类疾病叫哮喘慢阻肺重叠综合征。

这类疾病兼有哮喘和慢阻肺临床特征,其更容易发生急性加重,生活质量评分更低,肺功能指标下降更快,死亡率更高,卫生资源消耗更大,因此及时的诊治对于这类患者尤为重要。

关于治疗,顾名思义要兼顾哮喘与慢阻肺,不仅要避免过敏原接触,还要戒烟,远离粉尘,当然吸入和/或口服药物也是必要的,至于疗程和用量则需要请专科医生调整。

 

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