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咳不容缓 —— 谈咳嗽变异性哮喘

2018-11-10 来源: 全民肺健康  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:临床上有一种只咳不喘的哮喘--咳嗽变异性哮喘,需引起高度警惕。虽说是喘,但患者却一点也不喘,极易被误诊或漏诊。“咳”不容缓!小编现在就来跟大家聊聊关于它的一些小知识吧。

 “咳咳咳…感冒后一直咳嗽,消炎药吃了不少,却总不见好。”

“医生,您说我是什么哮喘?可是我不喘啊,我只咳嗽,怎么变成哮喘了呢?”

“医生,最近几个月来晚上不能入睡,一躺下就开始咳嗽,根本停不下来,您看我这黑眼圈…”

咳嗽,是呼吸系统疾病的常见症状,有利于清除呼吸道分泌物及有害因子,但频繁剧烈的咳嗽则会严重影响患者的工作及生活。有的人长期咳嗽,中、西医都看了,但咳嗽依然时轻时重,总也好不了。

专家提醒,临床上有一种只咳不喘的哮喘--咳嗽变异性哮喘,需引起高度警惕。虽说是喘,但患者却一点也不喘,极易被误诊或漏诊。“咳”不容缓!小编现在就来跟大家聊聊关于它的一些小知识吧。

咳嗽变异性哮喘

科/普/知/识

CLASSTIME

咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种特殊类型的哮喘,慢性咳嗽是其唯一或主要临床症状,无喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性(即气道对非特异性刺激反应亢进的一种状态),是成人慢性咳嗽的首位病因。常被误诊为慢性支气管炎而长期使用抗菌药,造成患者的经济损失和痛苦。

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引起CVA发生的病因

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引起本病的病因非常复杂,受内外因双重因素影响。除与遗传、免疫因素、精神心理状态等个人主观因素有关外,还与变应原、病毒感染、气候、职业、药物、运动和饮食等环境因素有关。

临床表现及诊断

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开始发病时,约有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。

有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史。

哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作。

临床表现主要为长期顽固性干咳,常常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发,在夜间或凌晨加剧,体检时无哮鸣音。

支气管激发试验阳性

一般的止咳化药和抗生素治疗无效,而用抗组胺药、β2-受体激动剂、茶碱类或肾上腺皮质激素可缓解。

胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。

如何治疗

本病“虽咳不是咳,不喘当治喘”。顽固性咳嗽常是早期哮喘的一种表现形式,可能发展为典型的支气管哮喘,如能早期确诊并按哮喘规范治疗,往往事半功倍。

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中药治疗

中医认为,此病以咳嗽良久阵作,咽痒即咳,突发突止,连续咳嗽,剧则气促,咽中不适,无痰或痰少,苔薄白,脉弦浮为证,与风证似,故命名“风咳”。苏黄止咳胶囊,有“疏风宣肺,缓急止咳”之功效,治疗咳嗽变异性哮喘(风邪犯肺证)疗效确切,安全可靠。研究表明,其疗效与降低患者气道高反应性、改善气道的敏感状态有一定的相关性。

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医疗器械——朗弗罗肺笛

肺笛(LungFlute)是美国专利的肺部健康工具,采用低频声波技术的手持式呼吸装置,用于治疗性气道清除和肺部深处的痰诱导诊断,已获得FDA、CE、CFDA和日本PMDA等多国监管机构批准,目前已进入中国市场。

 

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