哮喘又称支气管哮喘,一般表现为发作性咳嗽、胸闷、喘息及呼吸困难,既往有哮喘病史的患者可因气温降低或上呼吸道感染诱发或加重,一般我们见得比较多的患者大多是通过口服或吸入化学药物进行症状的预防或缓解,典型的有复方甲氧那明胶囊、硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂等,临床上也根据患者的哮喘中医分型搭配相关的中成药。我们今天就来了解哮喘的中医辩证分型及正确中成药物选择。
一、风寒闭肺型
辨证:风寒闭肺型的哮喘患者,多因外感风寒、停于肺内所致喘促、胸闷、气短、咽痒,咳嗽痰白,喉中有痰鸣音,且痰多带泡沫,并有感受风寒的表征,如头痛、无汗、恶寒、肢体酸痛、流清涕、鼻塞、打喷嚏等。舌薄白、苔滑润,可有齿痕。
常用中成药:气管炎丸、小青龙合剂、通宣理肺颗粒、风寒咳嗽丸、桂龙咳喘宁胶囊、寒喘丸、定喘止咳胶囊等。
代表药物方解:小青龙合剂
小青龙合剂组成中麻桂相须配伍,除外寒而宣肺气,加强发汗、散寒、解表的功效;干姜、细辛,两者配伍温肺、化饮、散寒,收敛肺气而达到平喘的功效,散中有收,散寒而不伤正;五味子收敛肺气、止咳平喘;白芍益阴血而收敛津液;半夏燥湿化痰,和胃降逆;炙甘草既可益气和中,又可调和诸药;八种药物合用达到解表散寒,温肺化饮的功效。
二、痰浊阻肺型
辨证:痰浊阻肺型哮喘以喘促、咳嗽、胸闷、气短、喉中痰鸣、痰多而白黏或清晰为主证,可伴有胃脘痞满、便溏、纳呆食少、肢体困重。苔薄白腻,舌胖,有齿痕。
常用中成药:蛇胆陈皮散、橘红痰咳液、牛尾蒿油软胶囊、苏子降气丸等。
代表药物方解:橘红痰咳液
橘红痰咳液中化橘红、半夏、茯苓、甘草理气燥湿化痰;百部润肺止咳;苦杏仁、白前宣肺降气,化痰止咳;五味子益气敛收。诸药合用,理气化痰,润肺止咳,有效缓解痰浊阻肺所致的咳嗽、气喘、痰多。
三、痰热雍肺型
辨证:痰热雍肺型的哮喘患者,多表现出气喘而急、胸闷气短、咳嗽、胸部胀痛,痰质黏稠、色黄或夹血痰,可伴有身热、有汗、口渴喜冷饮、咽干、面红,尿赤而便秘。舌红,苔薄黄腻。
常用中成药:蛇胆川贝枇杷膏、化痰平喘片、喘嗽宁片、止咳定喘丸、黄龙咳喘片、止咳平喘糖浆、清肺化痰丸、京制咳嗽痰喘丸、虫草清肺胶囊等。
代表药物方解:蛇胆川贝枇杷膏
蛇胆川贝枇杷膏中蛇胆性凉,具有清热解毒、化痰镇痉的作用,平贝母清热润肺、化痰止咳,枇杷叶清肺祛痰、降气止咳,三者共为君药;半夏降肺祛痰利咽、半夏理气燥湿化痰、薄荷脑疏风利咽,三者共为臣药。六种药物相配伍,起到清肺止咳、祛痰定喘的功效。
四、肾不纳气型
辨证:肾不纳气型哮喘主要症状为喘促日久,胸闷,气短,运动后喘息加剧,咳痰不爽,伴有自汗、神疲乏倦、肢冷畏寒、面唇青紫、腰膝酸软、夜尿频多。舌淡苔薄。
常用中成药:固肾定喘丸、喘舒片、参蛤平喘胶囊、蛤蚧定喘丸、金咳息胶囊等。
代表药物方解:蛤蚧定喘丸
蛤蚧定喘丸中蛤蚧补肺益肾,摄纳肾气而达到定喘的功效,为君药;鳖甲、麦冬、百合滋肺阴、生津润燥而退热,共为臣药;紫菀、紫苏子、苦杏仁、瓜蒌降逆化痰,麻黄宣肺平喘,四药配伍达到宣肺降浊的功效;肺气郁而日久化热,以石膏、黄芩、黄连清胸中郁热;配朱砂安神镇惊共为佐药;甘草调和诸药为使药。诸药相合,达到滋阴清肺,止咳平喘的功效。
哮喘本身作为一种慢性的呼吸系统疾病,应注意中西结合和防治结合,使用对症的中成药加平喘化学药物,达到标本兼治的目的,而在治疗的同时,更应注重预防,以免疾病的复发或加重,如日常注意保暖等。
本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥30.51.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥26.5爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价: ¥38舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥188本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价: ¥24.9本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥30舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥137治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥72爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥47.9本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥47益肾壮阳膏(新天夫):补肾壮阳、活血通络。用于阴茎勃起功能障碍,中医辨证属肾阳虚者。 枸橼酸西地那非片(万艾可):适用于治疗勃起功能障碍。
健客价: ¥637用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥49舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥313乌龙散:调和营卫、活血祛风、健脾益肾;用于营卫失调,瘀血阻络、脾肾不足所致的白癜风。 白癜风丸:益气行滞,活血解毒,利湿消斑,驱风止痒。用于白癜风。 甲氧沙林溶液: 用于银屑病及白癜风。
健客价: ¥629枸橼酸西地那非片:适用于治疗勃起功能障碍。 引阳索胶囊:补肾壮阳,生津。用于阳痿早泄,腰膝酸软,津污自汗,头目眩晕等症。
健客价: ¥748盐酸坦索罗辛缓释胶囊(哈乐):前列腺增生症引起的排尿障碍。 度他雄胺软胶囊(安福达):治疗良性前列腺增生症(BPH)的中、重度症状。 用于中、重度症状的良性前列腺增生症患者,降低急性尿潴留(AUR)和手术的风险。
健客价: ¥1188吸入丙酸氟替卡松给药可预防性治疗哮喘。 成人: ·轻度哮喘:在每日规律治疗基础上,需间歇性给予支气管扩张剂药物缓解哮喘症状的病人。 ·中度哮喘:正在接受预防治疗或单用支气管扩张剂治疗,但其哮喘仍是不稳定或继续恶化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依赖皮质激素全身给药才能充分控制症状的病人。一旦开始使用吸入型丙酸氟替卡松,能显著减少或撤除许多病人对口服皮质激素的需求。 儿童: 任
健客价: ¥661.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥218用于慢性支气管炎的辅助治疗。对支气管哮喘也有一定疗效。
健客价: ¥10.5治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥286补肺益气。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥12.9用于治疗急慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、喘息等。
健客价: ¥30.8本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥26.9吸入丙酸氟替卡松给药可预防性治疗哮喘。 成人: ·轻度哮喘:在每日规律治疗基础上,需间歇性给予支气管扩张剂药物缓解哮喘症状的病人。 ·中度哮喘:正在接受预防治疗或单用支气管扩张剂治疗,但其哮喘仍是不稳定或继续恶化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依赖皮质激素全身给药才能充分控制症状的病人。一旦开始使用吸入型丙酸氟替卡松,能显著减少或撤除许多病人对口服皮质激素的需求。 儿童:任何需
健客价: ¥92