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哮喘病医院专家讲一下儿童哮喘的三级预防 一起来学习一下吧

2018-11-08 来源:支气管扩张  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:典型的哮喘发作可出现反复的喘息、咳嗽、气促、胸闷,常在夜间和(或)清晨发作或加剧。发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音。部分儿童在哮喘发作前常有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状。

 目前全球已有哮喘患者3亿,发达国家儿童哮喘的患病率高于10%,我国儿童哮喘的患病率也在逐年升高。一项在我国27个城市的流行病学调查显示1990-2000年10年内儿童哮喘的患病率由0.91%上升至1.5%。同期,上海市的一项调查显示12岁以下儿童哮喘的患病率由1.9%升至3.34%。

由于哮喘的发病率和死亡率在全球范围内呈逐年上升趋势,控制儿童哮喘急性发作已成为全球关注的公共健康问题!

哮喘的症状和体征

典型的哮喘发作可出现反复的喘息、咳嗽、气促、胸闷,常在夜间和(或)清晨发作或加剧。发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音。部分儿童在哮喘发作前常有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状。

哮喘急性发作严重时可出现体位前弓、呼吸困难、难以说话,严重者可出现意识模糊、嗜睡、呼吸频率减慢或不规则、胸腹反常运动、缺氧发绀等症状。当肺部听诊出现呼吸音低下、哮鸣音消失时,即预示着病情危重,随时会出现呼吸骤停,并因呼吸衰竭直接造成死亡。

咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为唯一症状或主要表现的一种哮喘类型,它不伴有明显的喘息。通常咳嗽持续>4周,常在夜间和(或)清晨发作或加重,以干咳为主,临床上无感染征象,经抗生素治疗无效。

哮喘的诱发原因

影响儿童哮喘发病的因素是多种多样的,最相关的因素是生活环境的改变、变应原暴露的增加和遗传易感性。

随着工业化社会的发展,全球大气、水、土壤污染日益严重,食品、日常生活用品的化学制剂也越来越多,这些对于哮喘易感儿童也是极为不利的这些潜伏在身边的隐性因素极易引起气道高反应,最终导致儿童哮喘发作。

儿童哮喘预防

三级预防

一级预防

即早期预防,在发病前采取防止疾病发生的措施,避免接触可能致敏物质。针对儿童哮喘,重点和目标是预防婴幼儿特应性体质的产生。在母亲妊娠期间,采取措施,以避免接触可能引起哮喘发生的危险因素。

二级预防

即早期诊断、早期治疗,患者在出现特应性体质表现如湿疹、过敏性鼻炎等,但并无咳喘症状时,就要进入二级预防阶段,应使用抗组胺药物,以防止远期病变如哮喘的发生。在这个时期进行二级预防可以减少哮喘的发生概率。

三级预防

是指在已经确认诊断哮喘后进行的预防性措施,使其避免接触过敏源和非特异性触发因素,以防止哮喘症状恶化。现在人们普遍重视的是三级预防,三级预防的途径就是通过减少与诱发因素接触,来达到减少或者避免哮喘发作的目的。

 

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