您的位置:健客网 > 哮喘频道 > 哮喘疾病 > 支气管哮喘 > 支气管哮喘夜间发作机理

支气管哮喘夜间发作机理

2018-11-06 来源:张伟中医大讲堂   标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:机体受卫气顾护,哮喘发作较夜间少;夜行于阴,循行于五脏之里,卫表较虚,抵御外邪能力减弱,寒邪夜间盛实,易侵袭肺卫,引动伏邪,故哮喘易于发作。

 支气管哮喘(bronchialasthma)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,强度随时间变化。多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。支气管哮喘如诊治不及时,随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑。临床上经常见到患者苦诉夜间睡卧难安,那为什么支气管哮喘患者“难以过夜”?《灵枢》云:夫百病者,多以旦慧、昼安、夕加、夜甚。这句话从阴阳营卫验证了哮喘多以夜间发作的特点。

哮喘与阴阳

一日分阴阳,《素问·金匮真言论》云:“平旦至日中,天之阳,阳中之阳也;日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也;合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也;鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阳也。《灵枢·顺气一日分为四时》云:“以一日分为四时:朝则为春,日中为夏,日入为秋,夜半为冬。”朝则阳升,如春之阳升;日中炎热,犹夏之阳盛;日入则气温下降,如秋之阳降阴长。夜则寒极,犹冬之阳伏阴盛。朝至日中,阳长阴消;日入至夜,阴长阳消,哮喘的病情随着昼夜阴阳的变化而出现加重或减轻。昼夜变化对哮喘的影响表现为“至日中阴得以阳化”而病减,“至暮夜阴邪独胜”而病加的特点。

人体阴阳变化与天地阴阳变化密切相关,故昼夜阴阳必会影响脏腑阴阳。清·林珮琴《类证治裁·喘证论治》曰:“阴阳相交,呼吸乃和。”《诸病源候论·卷三》有:“肺主气,气为阳…”《医经精义·卷下》云:“肺气如天,居至高布阳气,故在外则皮毛畏寒,恐伤其卫外之阳;在内则胸膈恶寒恐伤其布护之气。”肺本身亦有阴阳,“肺阴”指滋养肺脏之津液,肺脏得此而行清肃之令;“肺阳”是肺的宣散作用,常被概括为肺气,肺阳不足则会出现咳嗽、咳、喘息等症。哮喘“宿根论”的实质即为肺脏阴阳失调,以致津液运行失常,肺不能布散津液,脾不能输化水精,肾不能蒸化水液,最后成痰。

哮喘与营卫

营气卫气亦与昼夜变化有密切的联系。“阳主昼,阴主夜”,营行脉中属阴,卫行脉外属阳。《灵枢·营卫生会》曰:卫气行于阴二十五度,行于阳二十五度,分为昼夜,故气至而起,至阴而止。”卫气昼行于阳而夜行于阴,平旦卫气从目出阴入阳,然后同时沿着三阳经由上向下运行至手足进入阴分,从而再返回于目,夜晚机体没有卫气的防卫、温养和调控腠理的功能,更易出现病理现象。卫气昼行于阳,在皮肉之间发挥防御外邪的作用,机体受卫气顾护,哮喘发作较夜间少;夜行于阴,循行于五脏之里,卫表较虚,抵御外邪能力减弱,寒邪夜间盛实,易侵袭肺卫,引动伏邪,故哮喘易于发作。

人体是一个内外联系有机统一的整体,“人以天地之气生,四时之法成”,人体这样运转,疾病亦是如此。

 

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>

用药指导

健客微信
健客药房