阳阳10.14夜间睡觉没有盖好被子,15日起床时说不舒服,有一点点感觉发烧,喉咙有点痛,就请了半天假,吃了点板蓝根(以往他的喉咙痛,板蓝根都能奏效)下午好一点了就上学去了。
15日夜间4点钟左右,说喉咙痛加剧,起来哭。我马上夜里给他泡了点板蓝根吃下去,睡下去了。
16日起床后有点开始咳嗽,但不严重,喉咙也不痛了,就去学校参加秋游了。
16日夜间4点左右又醒来,告诉我有点喘,听他咳嗽的声音,感觉有炎症,我给他吃了点头孢,就又睡下去了。
17日早上起来开始发烧了,我估摸着炎症比较厉害,就让我爸带儿童医学中心看看。我不放心,中午就从学校赶回来了。看了病历,写的是“哮喘性支气管炎”,医生开的药除了雾化还有咳喘灵、孟鲁司特钠。我一看有点疑惑,怎么是哮喘呢,开的药也是按照哮喘来治疗的。但阳阳咳嗽有些严重,想了一下,当务之急是先治咳嗽,就算是哮喘,也要先治咳嗽,因为阳阳16年时的反复咳嗽就带喘,但从未出现过“哮喘”字样,每次都是咳嗽引发的。于是马上下午带去看中医,这个医生是之前看好我的咳嗽的。当时的想法是,不管哮喘与否,也要先治咳嗽。结果下午阳阳就出现了哮喘的症状(当天因为不懂,还无法判断),他呼吸急促,说话断续,走不了路,心跳很快,只能坐着,无法躺下……来回童涵春堂,都是我爸抱的。中医熊医生说,孩子的体质底子不错,开点药把咳嗽治好,17日开始吃中药。
这个医生我非常信任,我曾经西医看不好的严重咳嗽,就是在他的手上吃他的中药痊愈的。后面的事实证明阳阳的咳嗽也是中药吃好的。
18日我照常上班,路上遇到同事,向她咨询。她很慎重,马上给我推荐了复旦儿科医院,帮我找了人。我下午马不停蹄,让家里把阳阳送过去,我也直接从学校去复旦儿科医院。医生说深呼吸时有喘,目前肺功能检查也没必要做,结果肯定很差,7岁发生喘就已经可以定义为哮喘。给我们开了一些西药,包括强的松。
我仍不死心,因为对哮喘的恐惧。期间发了朋友圈,又得到了学校另一同事的帮助,电话咨询了专家。后面再写一些从她那儿获得关于哮喘的知识,共享给大家。
19日,上班路上,家里电话说阳阳流鼻血了,我不放心又折回,继续儿童医学中心,挂了呼吸内科,告知可以先做一些检查,血常规、肺功能、过敏源等。血常规没问题,排除了流鼻血的其他可能。但医生建议要挂呼吸哮喘科。
20日周六,不能预约,只能排队。于是凌晨5点起来,6点去给阳阳挂呼吸哮喘科。这是儿童医学中心的特色专科。医生让补做了维生素D的检查,让吃阿奇霉素,说是感染和维生素D的缺乏也能引起哮喘。到这次,应该是所有该做的检查都做了。同时医生建议看一下五官科。五官科医生说阳阳的过敏性鼻炎比较严重,也是哮喘的病因之一。我是要彻底查出阳阳这次哮喘的原因。
31日我们挂到了主任医生,把所有的报告拿过去,这时阳阳的哮喘已经好多了,基本没有喘,但仍无法正常参加体育活动,稍微有些小皮就觉得累。医生再让做肺功能检查,结果是小气道功能只有预估值的49%。于是决定加药:布地耐德吸入剂。按照要求治疗1个月,再复查看治疗效果。
总结一下同时也普及一下:
1关于医生:越是专家的医生越仔细小心,我们期间一直问需不需要用喷雾剂作为救命药,都没给我们开药。只有最后的主任医生直接说要加一个药,随身带在身边,也可以视情况增加药量。
2关于西药:各种西药非常多,抗过敏的就有n种,但阳阳吃了效果看不到,副作用倒是会产生手抖,阿奇霉素拉肚子,我自己决定不吃了。
3关于诱因:哮喘是一种气道炎症,是支气管痉挛。过敏会导致哮喘,但阳阳这次不是因为过敏,虽然他对屋尘螨强烈过敏,但这次应该还是咳嗽。
除了过敏,其他的因素还有维生素D缺乏、支原体感染。最重要的是过敏性鼻炎,它和哮喘是一条路上的疾病,哮喘是过敏性鼻炎的纵深发展。我们前期没有对过敏性鼻炎进行过足够的重视。
4关于根治:没有一个医生能对病人说哮喘能根治。如果是由于过敏,你无法保证将来不会碰到一个很强大的过敏源。哮喘是自身和外界的一种对抗和平衡,看谁更厉害。哮喘的治疗,关键在于平时,需要长期用药加以控制。男孩子长大后有的会痊愈,因为雄激素对哮喘有抑制作用。但也有的更年期哮喘又会回来,因为雄激素水平下降。
5关于护理:阳阳需要平时多加护理,反复发作的哮喘会很麻烦。所以我们目前要让阳阳不再发生第二次哮喘。所以我们还要继续求医,寻找中医,做好平时的护理。当然,家长要非常非常上心和当心。
6关于运动:医生不主张减少运动,但需要注意平时的治疗,以及随时携带药物。有很多远动员就是哮喘病患者,比如傅园慧。所以后期我们还是要让阳阳恢复游泳。
目前阳阳仍有每天1-2次的喘息声,像吹哨子一样。接下来预约了同事推荐的中医,再从中医的角度来看看哮喘。
本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥321.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥28舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥191.9爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价: ¥39.9本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价: ¥25.9舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥140本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥31爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥47.9本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥49用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥46.9舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥322治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥73沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐缺氧。
健客价: ¥498沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭): 舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐
健客价: ¥398沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。 康百力鲛鲨烯胶囊:耐缺氧。
健客价: ¥299用于慢性支气管炎的辅助治疗。对支气管哮喘也有一定疗效。
健客价: ¥10.8主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。此外,本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断——地塞米松抑制试验。
健客价: ¥61.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥220用于支气管哮喘和喘息性支气管炎,以及其它呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。
健客价: ¥39缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥105适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗:吸入皮质激素和"按需"使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状地患者,或应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂,症状已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。
健客价: ¥164.5本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥26.91.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥19吸入丙酸氟替卡松给药可预防性治疗哮喘。 成人: ·轻度哮喘:在每日规律治疗基础上,需间歇性给予支气管扩张剂药物缓解哮喘症状的病人。 ·中度哮喘:正在接受预防治疗或单用支气管扩张剂治疗,但其哮喘仍是不稳定或继续恶化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依赖皮质激素全身给药才能充分控制症状的病人。一旦开始使用吸入型丙酸氟替卡松,能显著减少或撤除许多病人对口服皮质激素的需求。 儿童: 任
健客价: ¥68