您的位置:健客网 > 哮喘频道 > 哮喘疾病 > 小儿性哮喘 > 医生最想告诉家长的儿童哮喘知识

医生最想告诉家长的儿童哮喘知识

2018-11-02 来源:莱芜行风热线  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:支气管哮喘是小儿呼吸系统慢性疾病,孩子患哮喘后主要表现为反复喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨症状加重。

 儿科急诊主任:张超

孩子患哮喘有什么表现?

支气管哮喘是小儿呼吸系统慢性疾病,孩子患哮喘后主要表现为反复喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨症状加重。

哮喘急性发作时,患儿表现为烦躁不安,端坐呼吸,以呼气性困难更为显著,面色苍白,鼻翼扇动,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗。

婴幼儿常表现为喜家长抱着,头部俯贴于家长肩上,情绪不安、烦躁等。哮喘发作时,双肺可闻及广泛喘鸣音,部分可闻及湿性罗音,叩诊过清音。

长期反复咳嗽也是哮喘一种临床表现,患儿表现为反复咳嗽,抗感染治疗无效,而哮喘药物治疗有效。这种以咳嗽为主要表现的哮喘,称为咳嗽变异型哮喘,往往起病较早,多在3岁前就有表现,如未经治疗可以发展为典型哮喘。

哮喘会遗传吗?

哮喘有一定的遗传倾向,过敏性疾病的发生是环境因素与基因的相互作用的结果,如果父母一方有哮喘,子女患哮喘的机会就很高,如果父母双方都患哮喘,子女患哮喘的机会则更高。家族成员中有哮喘、过敏性鼻炎病史,患儿有湿疹、荨麻疹、血管神经性水肿等疾病,哮喘的发生机会可增大10~20倍。

引起哮喘的原因是什么?

①遗传过敏体质:患哮喘的小儿常可查到有皮肤和粘膜的渗出性病变倾向,如患过湿疹、荨麻疹、血管神经性水肿等病史,且家族成员常有类似病史。

②致敏原:引起感染的病原体及其毒素;吸入物和刺激物的吸入;某些食物如海产品、牛奶、香料、冰冻食物等,也可引起婴幼儿哮喘发作,但为数较少,4~5岁后通常逐渐减少。

孩子小时候有湿疹、过敏性鼻炎,以后一定会得哮喘吗?

过敏性疾病之间的相互关系湿疹-过敏性鼻炎-鼻窦炎-腺样体肥大-支气管哮喘是一组相互关联的疾病。

在哮喘儿童就诊时,常常能询问到婴儿湿疹史,但发作同时伴有过敏性鼻炎者比例更高,目前越来越多的学者倾向过敏性鼻炎和哮喘是一个病,过敏性鼻炎是最先出现的症状,然后在环境等因素进一步作用下发展成哮喘,最后导致肺功能障碍及气管慢性炎症。

孩子小时候没得过湿疹和过敏性鼻炎,为什么会患哮喘?

过敏性鼻炎往往是哮喘的早期表现,在哮喘发作前,先表现为鼻痒打喷嚏、流清涕、鼻塞,接着出现喘息、咳嗽,其本质都是气道慢性变应性炎症,哮喘是变态反应性疾病,常伴有其他全身特应性疾病,如皮肤湿疹和过敏性鼻炎。

体质(遗传)因素在哮喘发病中虽然占有70%的主要作用,但是环境因素也起一定作用。所以并非每个哮喘孩子都有过湿疹和过敏性鼻炎。

哮喘一定要用激素类药吗?用哪些治疗方法(内服,雾化等)副作用最小?

哮喘儿童应用首选吸入皮质激素治疗,吸入激素安全有效,无明显副作用。吸入性糖皮质激素是最有效的抗炎药物,能减轻哮喘症状,改善肺功能。常用药物为丙酸氟替卡松(辅舒酮)和布地奈得(普米克)气雾剂。

由于吸入激素与我们常用的全身激素(如强的松、地塞米松等)有巨大的不同,患儿每日用量仅200~400ug,比全身激素用量缩小100倍,加之吸入后仅有20%进入血循环,其可能产生的副作用微乎其微,不影响孩子的生长发育

哮喘孩子的家长需要注意哪些问题(比如外出,季节等)?

①尽可能避免诱发因素,例如,受凉,淋雨,过度疲劳,激动等刺激以防诱发哮喘。

②居室温度适宜,空气清新。避免吸入尘埃、油烟、煤气等。发作时枕头需抬高,可半卧位。

③在饮方面,平时禁止吃刺激性食物和过冷过热食物。发作时要给半流质或软食,以免使哮喘严重。

④当哮喘发作时,要及时用药,如万托林气雾剂等。这些药物都可及时有效地控制哮喘的剧烈发作。同时应减少对患儿的精神刺激,消除精神负担,鼓励患儿树立抗病的信心。

⑤平时注意加强体格锻炼,常去户外活动,增强体质,提高抗病能力。

⑥坚持早期、长期和规范治疗,儿童时期是哮喘治疗的重要时期,儿童哮喘若得不到规范化的治疗,不但会使疾病反复发作,造成肺功能严重损害;相反在儿童时期,对哮喘患儿进行正确的规范化治疗,可使疾病得到良好的控制,甚至完全治愈,因此对婴幼儿和儿童哮喘的早期诊断、早期治疗是哮喘治疗的关键。

 

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房