秋冬老年人容易哮喘

 一到秋天，很多老年人就容易咳喘，尤其有哮喘病史的。其实很多哮喘病对中医来说，并不是很难治，但去医院就不好说了。哮喘一定要巩固治疗才不会复发。

2018年8月2日，女儿带着妈妈来看病。女儿在我面前诉说妈妈的痛苦，说妈妈劳累一辈子，现在70多岁，得这个病，一点福都没享受到。在她印象中，她妈妈在60岁左右就有一点点喘，一开始没在意，后来严重了，然后就去医院吃药打针，有时有效，但好不了多长时间。复发后就更厉害，开始只是冬季厉害，后来一年中只有夏天不发作，其他三个季节都发作，人越来越没精神了。去大医院检查，说是支气管炎引起的哮喘。治疗一段时间，还是有效果，但不到半个月就发作。一家人都烦死了。老人都不想治了。患者自己说，吃药打针后很难受，于是就给喷药，喷药后会舒服一点，但只管用2小时。风一吹就感冒，总感觉自己在感冒中或者即将感冒。平时也没什么胃口，吃点东西肚子就会胀，经常拉稀，拉不干净。到最近有时拉了自己都不知道。小便次数多，量少尿清，偶尔黄。睡眠还好，就是夜尿次数多，一般6次以上。平时心慌气短胸闷。喜欢吐泡沫的唾沫。嘴里总是有很多口水。舌苔薄白水滑、舌质暗、舌底静脉明显。脉细数、心脉浮细弱、肝脉沉细弦、肾脉沉细弱、肺脉浮细弱滑、脾脉沉细涩、命脉沉微。判断是脾肾阳虚引起的水气。当前怕冷，说明有外感，只能先治外感。开方3剂：麻黄、薏米、杏仁、炙甘草、焦三仙等。让她外感好了以后来复诊。

2018年8月10日，母女俩来复诊。老人很开心，开口说，自己吃了一剂就觉得感冒好了，甚至觉得喘也好了一些，吃了3剂后，感觉好不少，人有些力气了，甚至能感觉到一点饿了，吃饭也不像以前那样胀。大便拉稀好多了，现在一天只有一次，开始有点成型了，怕冷好多了。小便次数少了，量多了。夜尿也少了，不过还有4次。舌苔依然薄白水滑，脉不浮，其他基本没变。修改处方：茯苓、桂枝、白术、炙甘草、焦三仙等。让她多吃几剂。

2018年8月20日，她自己来复诊，告诉我说，别人已经看不出自己喘了，只是自己还能感觉到有点喘，不过比较轻微了。胃口改善很大，吃饭有味道，知道饿了，大便有时可以成行，不过粘马桶。尿频继续改善，夜尿也少了一次，只有三次。人的精神改善很多，有力气多了。现在基本不会吐唾沫了。舌面还是薄白苔，但水滑好多了。脉不数，偏迟细，其他没变化。调整处方：茯苓、白芍、生姜、白术、制附子、麻黄、杏仁等。

患者昨天来复诊时已经不再喘了，所有症状都大大改善。老人家很开心，要继续开方调理。我给她开了附子理中丸。让她吃一个月再来看看。