关于过敏性哮喘不得不说的那些事儿

 过敏性哮喘不同于一般的普通哮喘，它是免疫系统发生变态反应导致气道突变狭窄，从而引发的哮喘病。健康的肺部，就好像是一棵大树，有主呼吸管道逐渐延伸出众多的小管道，来维持肺部的呼吸。在接触到过敏原以后，我们的免疫系统会让这些小支气管收缩、陷闭，氧气不能进入，使得我们呼吸困难，这就是过敏性哮喘。

1、遗传因素发病有家族性，提示遗传因素与发病相关。目前已经明确许多基因参与发病。总IgE及特异性IgE(sIgE)的产生及气道的高反应性均为特定基因控制。研究提示，常染色体11q、12q、13q上有控制IgE的反应性的基因，过敏性哮喘与第11染色体上D11S97的DNA多态性有关。

2、诱发因素哮喘诱发因素很多。

a.特异性变应原常见有季节性的过敏原，如花粉(草、树);常年性变应原如屋尘、尘螨、动物毛屑、霉菌及职业性抗原等，侵入途径大多为吸入。食物、化学制品、药品等，也可以经胃肠道、皮肤接触或注射引发哮喘。过敏原引起哮喘的机制属于Ⅰ型超敏反应。

b.呼吸道感染儿童期呼吸道感染与哮喘发生有密切关系，呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、流感病毒等的感染，能刺激机体产生特异性IgE，也能直接刺激肥大细胞释放介质。此外，病毒感染引起的气道上皮损伤和神经末梢暴露，也与气道反应性增高有关。

c.触发因素大气污染、烟尘、运动、冷空气刺激、精神刺激以及社会、家庭、心理等因素均可诱发哮喘，但这些因素可能仅是促使气道狭窄诱发哮喘的动因，并非真正病因。

d.药物致哮喘药物主要有阿司匹林类(包括阿司匹林、消炎痛、安乃近、布洛芬等)，其作用机制为抑制花生四烯酸环氧化酶代谢途径，使舒张支气管的PGE2降低，白细胞三烯(LT)增加。其中LTC4、D4、E4等具有强烈的支气管收缩作用。

过敏性哮喘除尘很重要

(1)居住环境：要避免潮湿、阴暗，减少尘螨、霉菌的滋生;另一方面，居住环境最好无空气污染，这样可以减少不必要的刺激因素。

(2)室内布置：室内家具应简单洁净，表面易于清扫。避免用厚呢绒制成的沙发、软椅、窗帘和窗垫。室内勿悬挂镜框、壁毯及其他装饰物品。地面最好采用水泥或木地板，以便擦洗，勿使用地毯。室内避免种植花草，勿使用各种杀虫剂。室内勿吸烟，避免樟脑、化妆品等刺激性气味。

(3)卧具的安排与保洁：被褥应采用新棉花，每隔1-3年应定期更换一次，不用羽绒被和丝绵被，不用动物皮毛制成的被褥。为了避免枕芯积尘和生螨，可以采用不透气材料如塑料，包裹新枕芯，外用三层布料包裹，每隔10天左右烫洗外裹的布料。床罩、被罩应用较致密的棉布制成，每10天左右用55℃以上热水烫洗一次，100℃水温更佳。卧具应经常暴晒和拍打。

(4)室内不能养各种宠物：因宠物的皮毛、分泌物及排泄物均有可能诱发哮喘发作。

(5)室内注意同风：每天至少通风2次，每次根据季节通风10-30分钟。室内应定期清除尘土，并最好由患者家属处理。一般清扫每1-2日1次，大清扫每月1次。

坚持正规的诊疗能促进恢复

主要从病因着手，第一步清除小气道的分泌物，气道畅通了没有分泌物刺激咳嗽，喘息症状也就改善了，一般患者当天治疗结束就马上能体会到这种效果，第二步虽然气道畅通了，但是粘膜还是有损伤的，纤毛还无法正常工作，靶向定位送药到病灶解决问题。第三步，迷走神经调节，就是使交感神经和迷走神经达到平衡状态，使身体免疫力达到平衡状态，也是真正的解决了反复发作的难题。