关于支气管哮喘的诊断标准是什么？

我们常常在讨论支气管哮喘是如何的危害性之大。那么你了解到那些关于支气管哮喘的诊断标准是什么呢？疾病的控防最有效的方式是及早发现。那么就要我们对这一疾病有一个较详细的了解。以便通过疾病的外在表现判断好是否患病了。

支气管哮喘的诊断标准主要有：

一.外在的疾病病征诊断：

1、咳嗽，呼吸困难是哮喘典型征，喘息，胸痛，胸闷，多与接触变应原，感染，运动或某些刺激物有关。

2、发作时双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气期为主的哮鸣音。

3、上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

4、排除可引起喘息或呼吸困难的其它疾病。

二.对症状不典型者(如无明显喘息或体征)应进行的肺功能测定:：

1.支气管激发试验采用特异性或非特异性刺激，观察气道的反应的程度，以判明气道反应性高低的方法。通常以组胺或醋甲胆碱吸入试验最常用和敏感性最高。吸入组胺累积剂量≤7.8μmol或醋甲胆碱浓度≤8mg肺通气功能(FEV1)下降>20%者为气道高反应性，是支持哮喘疾病的有力证据。

2.支气管扩张药吸入试验和两周强化平喘治疗(包括糖皮质激素的使用)前后肺通气功能比较。对已存在气道阻塞、通气功能在正常预计值的60%以下者，测定吸入沙丁胺醇气雾剂0.2mg，15min或强化平喘治疗后(如口服泼尼松20～40mg/d，2周)的肺通气功能(FEV1)的变化，改善>15%者，结合临床可以对哮喘疾病进行确诊。

3.呼气峰流速(PEF)波动率测定用微型峰流速仪监测。于清晨起床及下午(黄昏)各测定PEF，若两数值之差与其之和的均值相比>20%者可诊断为支气管哮喘。但在非发作期支气管哮喘患者可出现阴性的结果。

三.利用相应仪器检测以下项目加以判定：

1.血气分析。

哮喘严重发作时可有缺氧，pao2和sao2降低，由于过度通气可使paco2下降，ph值上升，表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘，病情进一步发展，气道阻塞严重，可有缺氧及co2潴留，paco2上升，表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显，可合并代谢性酸中毒。

2..变应原皮肤试验：

能反映人体的特应性体质，70%以上的哮喘患者呈阳性反应。

3..痰液检查：

常有较多的嗜酸性粒细胞，可发现Curschman螺旋体(黏液管型)。

4..血液常规。

(1).哮喘患者发作时可有嗜酸性粒细胞可增高，但多数不明显，有助于与慢性支气管炎等疾病鉴别是否并发感染可有的白细胞数增高，分类嗜中性粒细胞比例增高现象。

(2).血清免疫球蛋白E(IgE)测定：约有50%成年哮喘和80%以上儿童哮喘患者增高，特异性IgE(针对某种变应原)的增高则更有意义。

5.胸部x线。

早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染，可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。

6.特异性过敏原的检测。

可用放射性过敏原吸附试验(rast)测定特异性ige，过敏性哮喘患者血清ige可较正常人高2～6倍。在缓解期可作皮肤过敏试验判断相关的过敏原，但应防止发生过敏反应。

哮喘会随着病情的进一步发展，还可以出现肺心病、呼吸衰竭、心脏衰竭等严重后果。

正确认识哮喘。准确了解关于支气管哮喘的诊断标准是什么？做到早发现，早治疗。不让病情延误了好的治愈时机。在现在医学不断增长的治疗手段中。我们对付疾病的方法也越来越先进。但我们仍然主张的是多煅炼。养成好的生活习惯才能是把疾病阻挡在身体外。