哮喘是如何来的
现在的各种空气污染越来越多,比如汽车尾气、雾霾、工业污染等,哮喘的病人也越来越多,发病的年龄越来越低。今天我们就来拔一拔哮喘的那些事。
哮喘是支气管哮喘的简称。目前认为支气管哮喘是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传性疾病,它的发生既受遗传因素又受环境因素的影响。
1.遗传因素
近年随着分子生物学技术的发展,哮喘相关基因的研究也取得了进展,第5、6、11、12、13、14、17、19、21号染色体可能与哮喘有关,具体关系尚未清楚,哮喘的多基因遗传特征为:外显不全;遗传异质化;多基因遗传;协同作用。这就导致在一个群体中发现的遗传连锁有相关性,而在另一个不同群体中则不能发现这种相关。
2.促发因素
(1)感染哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关,最常见的是鼻病毒,其次是流感病毒、副流感病毒及冠状病毒等。
(2)气候改变当气温、湿度、气压和空气中离子等发生改变时可诱发哮喘,故在寒冷冬季或秋冬气候转变时较多发病。
(2)吸烟香烟烟雾(包括被动吸烟)是户内促发因素的主要来源,是一种重要的哮喘促发因子,特别是对于那些父母抽烟的哮喘儿童,常因吸烟引起哮喘发作。
(3)环境污染与哮喘发病关系密切。诱发哮喘的有害刺激物中,最常见的是煤气(尤其是SO2)、油烟、被动吸烟、杀虫喷雾剂等。烟雾可刺激处于高反应状态的哮喘患者的气道,使支气管收缩,甚至痉挛,致哮喘发作。
(4)精神因素患者紧张不安、情绪激动等,也会促使哮喘发作,一般认为是通过大脑皮层和迷走神经发射或过度换气所致。
(5)运动哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘发作,常表现为咳嗽、胸闷、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音,多数患者在一小时内可自行缓解。有些患者虽无哮喘症状,但运动后诱发支气管平滑肌痉挛。
(6)药物有些药物可引起支气管哮喘发作,主要有包括阿司匹林在内的非甾体类抗炎药物和含碘造影剂,或交感神经阻断剂等。
(7)月经、妊娠等生理因素不少女性哮喘患者在月经前3~4天有哮喘加重的现象,可能与经前期黄体酮的突然下降有关。
临床表现
1、典型的支气管哮喘
发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。
2、非典型表现的哮喘
咳嗽变异型哮喘,也称过敏性哮喘。患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
哮喘吃什么食物
哮喘是一种常见的呼吸道疾病,被世界医学界公认为四大顽症之一,被列为十大死亡原因之最。哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷等症状。
适宜药材
1、饮食宜清淡、易消化。
2、多食用祛痰润肺的食物。
3、补充充足的优质蛋白质和维生素。
禁忌药材
1、饮食宜清淡、易消化。
2、多食用祛痰润肺的食物
3、补充充足的优质蛋白质和维生素。
如何治疗哮喘
目前尚无特效的治疗办法,但坚持长期规范化治疗可使哮喘症状得到良好控制,减少复发甚至不再发作。
哮喘治疗措施
1、消除病因应避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激,去除各种诱发因素。
2、控制急性发作哮喘发作时应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染。一般可单用或联用下列药物。
(1)拟肾上腺素药物:此类药物包括麻黄素、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
(2)茶碱(黄嘌呤)类药物:氨茶碱。
(3)抗胆碱能类药物:常用药物有阿托品、东莨菪碱、654-2和异丙托溴铵(ipratropiumbromide)等。
(4)钙拮抗剂:地尔硫草、维拉帕米、硝苯吡啶口服或吸入,对运动性哮喘有较好效果。
(5)肾上腺糖皮质激素。
(6)色甘酸二钠。
(7)酮替芬:本品在发作期前2周服用,口服6周如无效可停用。
3、促进排痰
(1)祛痰剂:溴已新或氯化铵合剂。
(2)气雾吸入。
(3)机械性排痰:在气雾湿化后,护理人员注意翻身拍背,引流排痰,必要时可用导管协助吸痰。
(4)积极控制感染。
4、重度哮喘的处理病情危重、病情复杂,必须及时合理抢救。
5、缓解期治疗:目的是巩固疗效,防止或减少复发,改善呼吸功能。