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父母双方都是哮喘患者

2018-09-12 来源:中华结核和呼吸杂志  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:很容易反复呼吸道感染,而感染又是儿童哮喘最常见的诱发因素。因此,当孩子反复出现咳嗽、气急、肺部口罗音,拍胸片显示肺纹理增粗等表现时,不妨查查是否“过敏”所致。
不典型过敏常被误认作他病
 
在日常生活中经常碰到一些孩童常常在轻微上感或着凉等不明原因下出现反复发作性喘息。这些孩子究竟是哮喘还是一般的喘息性肺部感染?这是一个常常令医生难以解答的问题,但却是家长迫切想明确的问题。曹教授介绍说,实际上,在婴幼儿时期,喘息是一种常见的呼吸道疾病的症状。据报道,约30-40%的婴幼儿在呼吸道感染时有反复喘息发作的病史。因为凡是能引起支气管腔狭窄的各种疾病都可以发生喘息。其中比较常见的疾病主要有气道感染如哮喘性支气管炎、喘憋性肺炎、反复发作的病毒性下呼吸道感染、支气管内膜结核等;过敏性疾病如支气管哮喘、过敏性支气管炎、过敏性鼻炎;呼吸道先天性疾病如先天性喉喘鸣、气管软骨软化、异物吸入、胃食管返流、鼻后滴漏综合症、原发性纤毛不动综合症、先天性心脏病以及先天畸形导致气道狭窄等。其中,婴幼儿哮喘最不易诊断,但儿童哮喘有80%左右首次发病在3岁以下,因此,对于反复发作喘息,且有湿疹病史和过敏性哮喘、鼻炎等过敏家族史的患儿,需要警惕哮喘的可能。
 
但事实上,不少过敏表现容易被忽视或被误认为是其他疾病。比如,象敏敏这类孩子年幼时经常反复呼吸道感染,但很少发烧,常鼻塞、流涕、打喷嚏咳嗽等。常被家长认为“又感冒了”,“体质差”,其实这些正是不典型过敏性哮喘的表现。曹教授说,不典型过敏性哮喘患儿本身有过敏体质,其中大多数孩子免疫功能紊乱,很容易反复呼吸道感染,而感染又是儿童哮喘最常见的诱发因素。因此,当孩子反复出现咳嗽、气急、肺部口罗音,拍胸片显示肺纹理增粗等表现时,不妨查查是否“过敏”所致。
 
遗传过敏体质而非表现
 
过敏是有遗传性的。曹教授说,如果父母双方都是哮喘患者,孩子有50%-70%的可能是过敏体质儿,但并不一定表现为哮喘。也就是说,遗传的是过敏体质而非过敏表现。这种过敏体质碰到环境中适当的过敏原时就会表现出来。这种过敏原可能是尘螨,可能是某种食物,也可能是花粉或宠物皮毛。在上海,以尘螨过敏最为多见。近年来,宠物皮毛过敏也越来越多见。
 
一般来说,儿童中常见的过敏症状包括:1、新生儿头皮或/和脸部脂溢性皮炎,严重的躯干、四肢湿疹,也就是俗称的“奶癣”;2、反复因搔痒而揉鼻子、眼睛、打喷嚏,有部分家长还责怪孩子顽皮或误认为是“多动症”;3、反复咳嗽、流涕、喘息,甚至多次患肺炎;4、持续很长时间的的咳嗽,并以夜间、清晨和活动时加重,用了许多抗生素治疗仍无效;5、慢性咽喉炎,清晨感咽部有但难以清除;6、吃了某些食物后嘴唇肿、腹痛、腹泻等。
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