小儿哮喘仅仅是因为过敏吗与五个因素都有关

2018-09-06 来源：儿童哮喘防治GINA 标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：鼓励患儿多饮水，并轻轻叩击背部以利于咳出痰液。对婴幼儿应注意观察，避免痰液堵塞气管，引起窒息危及生命。

小儿哮喘仅仅是因为过敏吗与五个因素都有关

小孩子的体质都是比较弱的，跟我们成年人不太一样，所以对于一些疾病的发生因素，当然也是有所不同的，比如说哮喘的疾病，下面给大家介绍一下引发小儿哮喘的原因。

小儿哮喘的原因

过敏：

（1）吸入物：通常自呼吸道吸入，国内应用皮肤试验显示，引起哮喘最主要过敏原为尘螨，屋尘，霉菌，多价花粉（蒿属，豚草），羽毛等，亦有报告接触蚕发哮喘，特别是螨作为吸入性变应原，在呼吸道变态反应性疾病中占有一定重要地位，儿童期对螨的过敏比成人为多。

（2）食物：主要为异性蛋白质，如牛奶，鸡蛋，鱼虾，香料等，食物过敏以婴儿期为常见，4～5岁以后逐渐减少。

非特异性刺激物质：

如灰尘，烟（包括香烟及蚊香），气味（工业刺激性气体，烹调时油气味及油膝味）等，这些物质均为非抗原性物质，可刺激支气管粘膜感觉神经末梢及迷走神经，引起反射性咳嗽和支气管痉挛，长期持续可导致气道高反应性，有时吸入冷空气也可诱发支气管痉挛，有学者认为空气污染日趋严重，也可能是支气管哮喘患病率增加重要原因之一。

气候因素：儿童患者对气候变化很敏感，如气温突然变冷或气压降低，常可激发哮喘发作，因此，一般春秋两季儿童发病明显增加。

霉菌：霉菌过敏有一定的季节性，一般以6～9月份为发病的高峰期，但空气中可有常年飘散的霉菌及其代谢产物，因此霉菌致敏诱发的哮喘多呈常年性发作或常年性发作季节性加重。

药物：如阿司匹林、心得安、消炎痛、青霉素、磺胺类药物、各种蛋白质制剂、血清制剂以及某些气雾剂等。

小儿哮喘的检查方法

胸部X线检查：均应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。

肺功能检测：肺功能测定有助于确诊哮喘，也是评估哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一。对于FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿，可选择支气管激发试验测定气道反应性，对于FEV1<正常预计值70%的疑似哮喘患儿，选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性，支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率（连续监测1～2周）≥20%均有助于确诊哮喘。

过敏状态检测：吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素，儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性，并可预测持续性哮喘的发生。因此，对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童，尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童，均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定，以了解患者的过敏状态，协助哮喘诊断。也有利于了解导致哮喘发生和加重的个体危险因素，有助于制定环境干预措施和确定变应原特异性免疫治疗方案。

护理小儿哮喘的方法

首先是脱离过敏原：不要接触冷空气的刺激，如空调。明确对什么过敏就要避免接触它。预防反复的呼吸道感染：如感冒。可以吃一点调整免疫的中药，如党参、虫草等。饮食上不要吃太多冰冻的东西。其他的食物，如果明确了吃什么会引起哮喘，那下次就不要吃；如果吃了没事，就可以放心地吃。不要什么都害怕给孩子吃，结果导致孩子营养不良，抵抗力更低，就容易感染，诱发哮喘，最后形成恶性循环。

卧床休息，抬高床头使小儿哮喘患儿半卧位以利于呼吸。家长陪伴患儿身边，使其保持平静，并提供一定的娱乐活动以分散小儿哮喘患儿的注意力，同时鼓励其做缓慢的深呼吸运动。及时按医生预订的治疗计划给药，并观察药物疗效及副作用。鼓励患儿多饮水，并轻轻叩击背部以利于咳出痰液。对婴幼儿应注意观察，避免痰液堵塞气管，引起窒息危及生命。

对小儿进行冷水锻炼，是适应寒冷环境的有效方法，因为人体多次反复接触冷空气后，其调节反应的灵敏度可得到提高，反应速度也会加快，从而起到预防疾病的作用，父母要逐渐培养孩子用冷水洗手、洗脸，但需注意每次用冷水冲洗后，要用毛巾擦干皮肤。另外，从秋凉开始，就让小儿穿得轻薄一些，鼓励小儿多去户外活动，接触新鲜空气，弥补室内阳光照射不足，增强中枢神经系统对体温的调节功能，使小儿逐渐适应寒冷环境，提高御寒能力。