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支气管哮喘需要长期药物治疗吗?

2018-08-21 来源:哮喘专家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:但气道炎症是持续存在的,症状消失并不代表治愈了!当治疗不规范会导致气道非特异性炎症长期存在,尤其在儿童期哮喘会发展为成人哮喘,导致气道重塑(不可逆)。
在临床中经常会遇到患者因担心药物副作用或者不了解长期治疗的必要性未规范用药而反复发作,这样长期未控制病情可发展为不可逆的气道损害,如慢性阻塞性肺疾病,严重影响患者的生活质量甚至并发肺心病危及生命。国内外调查显示哮喘患者的治疗依从性普遍偏低,成人患者不遵医嘱用药的发生率在50%左右。依从性差和吸入药物不正确是哮喘难以控制的重要因素。支气管哮喘属于慢性气道炎症性疾病必须长期规律药物治疗,根据定期评估病情控制情况可减量维持治疗。所以哮喘治疗需要长期、规律、个体化的方案。现把关于哮喘长期治疗的相关问题做简要概述,希望对您有所帮助。
 
哮喘为什么需要长期治疗?
 
支气管哮喘是一种多种细胞参与的慢性气道炎症的异质性疾病,症状特点为慢性反复发作,多在避免诱发因素或者对症治疗后好转,属于可逆性气流受限,但气道炎症是持续存在的,症状消失并不代表治愈了!当治疗不规范会导致气道非特异性炎症长期存在,尤其在儿童期哮喘会发展为成人哮喘,导致气道重塑(不可逆)。
 
哮喘长期治疗有哪些药物?
 
哮喘治疗药物分为控制药物和缓解药物,其中控制药物需要长期规律应用,常用的药物包括:糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂、缓释茶碱等。其中糖皮质激素是最有效的控制哮喘气道炎症的药物,降低气道高反应性,吸入途径为首选。现应用较多的是吸入激素与长效β2受体激动剂联合制剂,两药联合有协同抗炎和平喘作用,适用于中重度持续哮喘患者长期治疗,如氟替卡松/沙美特罗干粉剂,布地奈德/福莫特罗干粉剂。
 
缓解药物只在哮喘发作时短期按需应用,特点是起效快,迅速缓解症状,但不宜长期、单一过量应用。如速效β2受体激动剂(沙丁胺醇、特布他林),抗胆碱能药物(异丙托溴铵)、口服糖皮质激素。
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