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关于吸入激素治疗哮喘,你需要了解的还有更多!

2018-08-14 来源:济南哮喘病医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:有的人知道诱发哮喘发作的因素,常常采取“躲避”的方式:比如家里不开空调,不去有花粉的地方,天气转变就多穿衣服。但有时候“躲得过初一,却躲不过十五”,本身哮喘控制得不好,一旦你去了陌生的环境,又无法预测“意外”在什么时候出现,对于哮喘患者十分危险。

 哮喘患者平常可能只是喘、咳等,不是很严重,但如果病情控制不稳定,自身的环境耐受性就会受到考验:比如开空调、遇到花粉、闻到油漆的味道、气温骤降……一旦遇到“恶劣”的环境,对环境的适应能力不好,就会大发作。

 
有的人知道诱发哮喘发作的因素,常常采取“躲避”的方式:比如家里不开空调,不去有花粉的地方,天气转变就多穿衣服。但有时候“躲得过初一,却躲不过十五”,本身哮喘控制得不好,一旦你去了陌生的环境,又无法预测“意外”在什么时候出现,对于哮喘患者十分危险。
 
靠“躲”来预防哮喘发作,不仅被动,而且常常会影响生活质量,甚至是危机四伏。因而,专家建议经常发作的哮喘患者必须要长期用药。“其实,哮喘是很好控制治的,一用药就有立竿见影的效果,有80%-90%的哮喘病人用药后,就能过上正常人的生活。
 
GINA指出,患者通过规范的治疗,已经达到良好控制水平并维持3个月,药物是可以慢慢递减的,医生可以给患者很少的药,就能控制其哮喘不发作,进而可以改为按需用药,即感觉有症状时才用药。但是,一旦按需用药的频率又超过标准——一周需要应急用药超过2次(病情比较严重时),就赶快改回规律用药。
 
坚持规律用药以后,降低气道的敏感性,对环境的适应能力明显增强,有助避免因环境中的“意外”因素导致“大爆发”。
 
吸入激素治疗哮喘
 
吸入糖皮质激素治疗哮喘的特点是
 
激素吸入后可迅速直接到达炎症部位局部,直接抑制与哮喘有关的炎症细胞,降低炎症细胞释放炎症介质,减轻黏膜水肿,抑制气道黏膜腺体过度分泌,增加黏液的清除,并降低气管高反应性。
 
吸入用药能迅速、直接地作用于气道靶位。且降低了激素口服或静脉给药时的全身不良反应。吸入激素适用于不同年龄、不同哮喘严重程度的患者。
 
吸入激素治疗哮喘疗程:
 
哮喘的维持治疗是一个长期的过程。一般病程不足两年的轻-中度慢性哮喘患者,可在吸入激素2~3个月、中度慢性哮喘患者在用药3~6个月后,病情稳定达到良好的控制水平后开始减量。每1~3个月递减一次,递减比例控制在5%~10%为宜。
 
在减量过程中,须通过对临床症状和肺功能检测,逐渐摸索出一个可以控制症状的最低剂量作为维持吸入剂量。
 
患者切记不能自己停药和减量。因为症状缓解与慢性气道炎症的消失并不同步,通常症状改善在先,慢性气道炎症消退在后,过早减量或停药会引起病情的反弹,出现哮喘急性发作。
 
吸入激素治疗的注意事项:
 
(1)遵医嘱坚持用药,即使在症状缓解期也应按维持量吸入治疗。而当病情未见显著改善或更趋严重时不能自行增加吸入剂量,应及时就医,在医生的指导下,采取升阶梯治疗,使病情得到有效的控制。
 
(2)每次吸入治疗后,应用清水漱口,一方面可减轻由于吸入治疗造成的声嘶和咽部不适感,另一方面还可预防口腔真菌感染。
 
(3)糖皮质激素吸入剂量较口服小,产生副作用的几率相对较小。
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